《
難經(jīng)》云∶會(huì)厭為吸門(mén),胃為賁門(mén),病痘之人,毒火上熏于肺,灼于胃,肺與胃之上口,皆有瘡而傷矣,水入則嗆者,賁門(mén)傷則水不得入嗌,入會(huì)厭、會(huì)厭掩而不內(nèi),故氣逆噴出而嗆也。食入則吐者,賁門(mén)傷則門(mén)戶隘塞,食物不能直奔于胃,緩則汨汨而下,急則阻而吐出矣,此其惡候,鮮有生者。其或舌上有瘡爛破如蜂窠之狀,舌痛強(qiáng)硬,不能為用延納水谷,亦使水入則嗆,食入則吐,待舌瘡平,則安矣。咽以咽物,喉以候氣,咽居后而通于胃,喉居前而通于肺,肺無(wú)下竅,加橐然,能受清虛之氣,而不受有形之物,喉上有物若懸乳,名曰會(huì)厭,凡物入口,則舌抵上 ,舌抵上 則會(huì)厭必掩其喉,故水谷但入咽,而不入喉,若痘生會(huì)厭,則木強(qiáng)不利開(kāi)闔矣,干物間可入咽,而水飲或漏入喉,所以嗆也,嗆者、猶云錯(cuò)喉,氣須藥補(bǔ),湯藥不入,則無(wú)補(bǔ)法,故不可治。〔翁〕七日以前痘色紅紫而兼此證者,乃火氣炎上,熱毒壅塞故也。痘色灰白不起而兼此證者,乃氣血虛弱,肺胃受傷故也。二者俱是逆證。七日以后,外痘蒸長(zhǎng)光潤(rùn)而有此證者,是內(nèi)證亦長(zhǎng),故致如此,外痘結(jié)痂,則內(nèi)證亦靨矣,不治自愈。善治者,當(dāng)察毒盛之痘于其咽喉干燥之先,而用甘桔湯、解毒湯加
麥冬、栝蔞皮穣、
牛蒡子、
玄參、
荊芥之類,以清氣道,不使熱毒有犯,則自能免此患矣。袁氏治嗆逆歌曰∶
痘中嗆逆最兇危,
沉香濃汁
杏仁推,遠(yuǎn)把蜂糖多和水,按經(jīng)煎透濾渣隨,欲服晨時(shí)加好乳,湯中溫?zé)釢u調(diào)之。余每詳察,痘嗆者,乃元?dú)夂蔫p,梟炎上升,故致嗆逆,準(zhǔn)恪后方。
人乳一鐘,
人參一錢(qián),
桔梗一錢(qián),
枇杷葉三片,共煎,濾渣,服乳。或用
沉香磨人乳服者,雖效,總不若此方之屢見(jiàn)捷也。