〔大〕夫產(chǎn)后中風(fēng)者，由產(chǎn)時傷動血氣，勞損腑臟，未曾平復(fù)，起早勞動，致使氣虛而風(fēng)邪乘虛入之，故中風(fēng)。風(fēng)邪冷氣，客于皮膚經(jīng)絡(luò)，但疼痹羸乏不任，少氣。大凡筋脈挾寒，則攣急 僻，挾溫則縱緩虛弱。若入諸臟，恍惚驚悸。隨其所傷腑臟經(jīng)絡(luò)而生病焉。 郭稽中論曰∶產(chǎn)后中風(fēng)者何？答曰∶產(chǎn)后五七日內(nèi)，強力下床，或一月之內(nèi)，傷于房室，或懷憂怒，擾蕩沖和，或因食生硬，傷動臟腑。得病之初，眼澀口噤，肌肉 搐，漸至腰脊，筋急強直者不可治。此乃人作，非偶爾中風(fēng)所得也。 〔薛〕前證果外邪所屬，形氣不足，病氣有余，當(dāng)補元氣為主，稍佐以治病之藥。若強力不休，月內(nèi)入房，屬形氣俱不足，當(dāng)純補元氣，多有復(fù)蘇者。若誤投風(fēng)藥，乃促其危也。 〔丹〕產(chǎn)后中風(fēng)，口眼 斜，必用大補氣血，然后治痰。當(dāng)以左右手脈，分其氣血多少以治，切不可作中風(fēng)治，用小續(xù)命湯及發(fā)表治風(fēng)之藥。 防風(fēng)湯 治產(chǎn)后中風(fēng)，背項強急，胸滿短氣。 防風(fēng) 獨活（各去蘆） 葛根（各五兩） 當(dāng)歸 人參（各去蘆） 白芍藥 甘草（炙，各二兩） 上為 咀，每服八錢，水一盞半，棗子二枚，掰破，同煎至一盞，去滓溫服，不拘時。 川芎散 治產(chǎn)后中風(fēng)，身背拘急，有如繩束。 川芎 羌活（去蘆） 酸棗仁 羚羊角屑 芍藥（各四兩） 桑白皮（一兩半） 防風(fēng)（去蘆，一兩二錢） 為 咀，每服一兩，水二大盞，煎至一盞半，去滓不拘時服，日進(jìn)三服。 經(jīng)效茯苓湯 治產(chǎn)后風(fēng)虛頭痛，語言謇澀。 茯苓（去皮） 防風(fēng)（去蘆） 干葛（各八錢） 麥門冬（去心，一兩） 芍藥 黃芩（各六錢） 犀角屑（四錢） 甘草（炙，二兩） 上 咀，每服一兩，水一大盞半，煎至一盞，去滓溫服，不拘時。 鹿肉湯 治產(chǎn)后中風(fēng)，頭痛壯熱，言語謇澀。 鹿肉（三斤） 阿膠（炒脹） 黃芩 茯神（去木） 黃 （蜜炙） 甘草（炙） 白芍藥人參 獨活（各去蘆，各三兩） 桂心 干地黃 川芎（各二兩） 半夏（湯洗，一兩） 上為 咀，每服五錢，水四盞，鹿肉五錢，姜五片，同煎至二盞，去鹿肉，再煎至盞半，入阿膠消化，去 溫服，不拘時，日進(jìn)二服。 〔云岐〕治產(chǎn)后中風(fēng)，半身手足不遂，言語謇澀，恍忽多忘，精神不定。 獨活 當(dāng)歸 芍藥 防風(fēng) 川芎 玄參 天麻（各五錢） 桂心（三錢） 上 咀，以水八升，煮取二升半，分為三服，覺效更作一劑。又作丸，每服二十丸。 如有熱，加葛根五錢。有冷，加白術(shù)五錢。若有氣證，加生姜一兩半。若手足不遂，加牛膝一錢半，萆 三錢，黃 四錢。若腹痛，加當(dāng)歸、芍藥各七錢半。若不食，加人參五錢，玄參一兩。若寒中三陰，所患必冷，小續(xù)命湯加生姜煎。若暑中三陽，所患必?zé)幔±m(xù)命湯去附子、減桂心一半，加薄荷煎。 保命血氣湯 治產(chǎn)后諸風(fēng)，痿攣無力。 秦艽 羌活 防風(fēng) 白芷 川芎 芍藥 當(dāng)歸 白術(shù) 茯苓 熟地黃（各等分） 上為末，一半蜜丸，一半散，酒調(diào)下五七十丸，妙。 治產(chǎn)后風(fēng)虛，五緩六急，手足頑痹，氣血不調(diào)。 大豆一升，炒令熟，熱投三升酒中，蜜封，飲之。 《短劇》治產(chǎn)后中風(fēng)語澀，四肢拘急。 羌活三兩為末，每服五錢，水酒各半盞，煎去滓，溫服。 華佗愈風(fēng)散 治婦人產(chǎn)后中風(fēng)口噤，手足螈 如角弓，或產(chǎn)后血暈不省人事，四肢強直，或心眼倒筑，吐瀉欲死。 用荊芥穗（微焙為末。）每服三錢，豆淋酒調(diào)服，或童子小便服之。口噤則挑齒灌之，齦噤則灌入鼻中，其效如神。大抵產(chǎn)后大眩，則汗出而腠理疏，則易于中風(fēng)也。 時珍曰∶此方諸書盛稱其妙，姚僧坦《集驗方》以酒服名如圣散，云藥下可立待應(yīng)效。陳氏方名舉卿古拜散，蕭存敬方，用古老錢煎湯服，名一捻金。王貺《指迷方》加當(dāng)歸等分水煎服。許叔微《本事方》云∶此藥委有奇效神圣之功。一婦人產(chǎn)后睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事，醫(yī)用此藥及交加散，云服后當(dāng)睡，必以左手搔頭，用之果然。 昝殷《產(chǎn)寶》方云∶此病多因怒氣傷肝，或憂氣內(nèi)郁，或坐草受風(fēng)而成，急宜服此藥也。 戴氏《證治要訣》名獨行散。賈似道《悅生隨抄》呼為再生丹。 上產(chǎn)后中風(fēng)，用續(xù)命湯及羌活等發(fā)散之藥，必詳氣血，以四物、四君子相與各半，停對，分兩服之可也。 〔虛極生風(fēng)〕 〔大〕產(chǎn)后下血過多，虛極生風(fēng)者何？答曰∶婦人以榮血為主，因產(chǎn)血下太多，氣無所主，唇青肉冷，汗出目眩神昏，命在須臾者，此但虛極生風(fēng)也。如此則急服濟(jì)危上丹，若以風(fēng)藥治之，則誤矣。 〔薛〕前證若心脾血氣俱虛，用十全大補湯；如不應(yīng)，加附子、釣藤鉤。若肝經(jīng)血虛，用逍遙散加釣藤鉤。經(jīng)云∶脾之榮在唇，心之液為汗。若心脾二臟虛極，急用參附湯救之。一婦人患前證，或用諸補劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛。余以陽氣虛寒，用六君子、姜、附各加至五錢，不應(yīng)，以參、附各一兩，始應(yīng)。良久不服，仍腸鳴腹痛，復(fù)灸關(guān)元穴百余壯，及服十全大補湯方效。 濟(jì)危上丹 乳香 五靈脂 硫黃 玄精石（同研極細(xì)） 阿膠（炒脹） 卷柏（生用） 桑寄生 陳皮（去白，各等分） 上將上四味同研停，于銀石器內(nèi)微火炒，勿焦了，再研極細(xì)，后入余藥為末拌勻，生地黃汁和丸如梧子大。每服二十丸，溫酒或當(dāng)歸酒送下，食前。 當(dāng)歸建中湯（見產(chǎn)后腹痛。） 〔口噤〕 〔大〕夫產(chǎn)后中風(fēng)口噤者，是血氣虛而風(fēng)入于頷頰夾口之筋也。手三陽之筋結(jié)入于頷，產(chǎn)則勞損腑臟，傷于筋脈，風(fēng)若乘之，其三陽之筋脈則偏持之，筋得風(fēng)冷則急，故令口噤也。 葛根湯 治產(chǎn)后中風(fēng)，口噤仆地，頭目眩暈，痰盛氣急，及治產(chǎn)后諸疾。 葛根 生姜（各六兩） 獨活（四兩） 當(dāng)歸（三兩，各去蘆） 甘草（炙） 桂心 白茯苓（去皮） 石膏 人參（去蘆） 白術(shù) 防風(fēng)（各去蘆） 川芎（各二兩） 上為 咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞半，去滓溫服，無時，日進(jìn)二服。 干葛湯 （深師） 療產(chǎn)后中風(fēng)，口噤不能言。 獨活（去蘆，二兩） 干葛（一兩半） 甘草（半兩，炙） 生姜（一兩二錢半） 上為 咀，每服一兩，水二大盞，煎至一大盞，去滓，溫服無時。 天麻散 治產(chǎn)后中風(fēng)口噤。 天麻（七錢半） 白附子（炮） 天南星（炮） 半夏（湯洗七遍，去滑，姜制） 干蝎（炒，各半兩） 上為細(xì)末，每服一錢，生姜、薄荷、酒調(diào)下。斡開口灌之，不拘時。 當(dāng)歸散 治婦人產(chǎn)后中風(fēng)，牙關(guān)緊急，不省人事，口吐涎沫，手足螈 。 當(dāng)歸（去蘆） 荊芥穗（各等分） 上為細(xì)末，每服二錢，水一盞，酒半盞，煎至一盞，灌之。如牙關(guān)緊急，斡開微微灌之，但下咽即生。屢用救人，大有神效。 伏龍肝散 治產(chǎn)后中風(fēng)口噤，不能語言，腰背疼痛。 伏龍肝（一兩半） 干姜（半兩，炮） 為細(xì)末，每服二錢，溫酒調(diào)下，不拘時，日進(jìn)二服。 交加散 治產(chǎn)前后百病，兼治婦人榮衛(wèi)不通，經(jīng)脈不調(diào)，腹中撮痛，氣多血少，結(jié)聚為瘕，產(chǎn)后中風(fēng)，并宜服之。 生地黃（一升，研取自然汁） 生姜（十二兩，研取自然汁） 上先將地黃汁炒生姜滓，生姜汁炒地黃滓，各稍干，焙為細(xì)末。每服三錢，溫酒調(diào)下。尋常腹痛亦宜服，產(chǎn)后尤不可離。 〔角弓反張〕 〔大〕夫產(chǎn)后角弓反張者，是體虛受風(fēng)，風(fēng)入諸陽之經(jīng)也。入陰陽經(jīng)絡(luò)，周環(huán)于身，風(fēng)邪乘虛入于諸陽之經(jīng)，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。 〔薛〕前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多而患之者，乃虛象也。宜固氣血為主，佐以本方。丹溪云∶產(chǎn)后當(dāng)大補氣血為先，雖有他證，以末治之。如惡寒發(fā)熱等證乃氣血虛甚之極也，宜大劑參、 、歸、術(shù)、肉桂以培養(yǎng)之。如不應(yīng)，急用炮附子。再不應(yīng)，用人參一兩，炮附子二三錢，名參附湯。若猶未應(yīng)，乃藥力未能及也，宜多用之。 愈風(fēng)散 當(dāng)歸湯 羌活酒（并見前。） 羚羊角散 治產(chǎn)后中風(fēng)，身體反張。 羚羊角屑 當(dāng)歸（各七錢半） 獨活 防風(fēng)（各去蘆） 麻黃（去節(jié)，各一兩） 人參（去蘆） 赤芍藥細(xì)辛（去苗） 桂心（各半兩） 上為 咀，每服八錢，水一大盞半，生姜五片，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時。 《短劇》療產(chǎn)后中風(fēng)，虛人不可服他藥者，一物獨活湯主之，及一物白鮮湯主之，亦可與獨活合煮之。 川獨活（三兩，細(xì)切） 上水三升，煮取一升，分服。耐酒者，亦可酒水煮。 一物白鮮湯 用白鮮皮，亦根據(jù)獨活法。 產(chǎn)后中風(fēng)痙，口噤面青，手足急強者。 以竹瀝二升，分為五服，溫溫頻服，大效。 治產(chǎn)后中風(fēng)，角弓反張，口噤不語方。 川烏（五兩，銼如豆大） 上取黑豆半升，同炒半黑，以酒三升，傾放鐺內(nèi)，急攪，以絹濾取酒，微溫，服一小盞取汗。若口不開者，斡開口灌之，未效加烏雞糞一合，炒熟入酒中服之，以瘥為度。 千金雞矢醴 療產(chǎn)后中風(fēng)，及男子諸風(fēng)，并產(chǎn)后百疾神效方。又治產(chǎn)后中風(fēng)口噤拘，困篤，腰背強直，時時反折。 烏雞屎（三升） 大豆（二升） 上先炒豆令聲絕，次炒雞屎令黃，以酒一升，先淋雞屎，取汁淋大豆，每服一升。重者凡四五服，極妙。 張文仲療產(chǎn)后中風(fēng)風(fēng)痙，遍身冷直，口噤不識人方。 白術(shù)（四兩，細(xì)切） 以酒三升，煮取一升，頓服效。 〔汗出多而變痙〕 〔大〕產(chǎn)后血虛，腠理不密，故多汗，因遇風(fēng)邪搏之則變痙，痙者口噤不開，背強而直，如發(fā)間狀，搖頭馬鳴，身反折，須臾十發(fā)，氣息如絕，宜速斡口灌小續(xù)命湯，稍緩即汗止，如兩手摸控者，不可治也； 〔薛〕產(chǎn)后發(fā)痙，因去血過多，元氣虧極，或外邪相搏，以致牙關(guān)緊急，四肢痙強，或腰背反張，肢體抽搐。若有汗而不惡寒者，曰柔痙；若無汗而惡寒，曰剛痙。然產(chǎn)后患之，實由亡血過多，筋無所養(yǎng)而致。故傷寒汗下過多，潰瘍膿血大泄多患之，乃敗證也。 若大補血氣，多保無虞，若攻風(fēng)邪，死無疑矣。一產(chǎn)婦牙關(guān)緊急，腰背反張，四肢抽搐，兩目連札余以為去血過多，元氣虧損，陰火熾盛，用十全大補加炮姜，一劑而蘇，又?jǐn)?shù)劑而安。余在吳江史萬湖第，入更時，聞喧嚷云∶某家人婦忽仆，牙關(guān)緊急，已死矣。 詢云∶是新產(chǎn)婦出直廚。余意其勞傷血氣而發(fā)痙也，急用十全大補加附子，煎滾，令人推正其身，一人以手夾正其面，卻挖開其口，將藥灌之不咽，藥已冷，令側(cè)其面出之，仍正其面，復(fù)灌以熱藥，又冷，又灌，如此五次方咽下，隨灌以熟藥遂蘇。 《夷堅志》云∶杜壬治郝質(zhì)子婦，產(chǎn)四日，螈 戴眼，弓背反張。壬以為痙病，與大豆紫湯、獨活湯而愈。政和間，余妻方分娩，猶在蓐中，忽作此證，頭足反接，相去幾二尺，家人驚駭，以數(shù)婢強拗之不直，適記所云，而藥草有獨活，乃急為之，召醫(yī)未至，連進(jìn)三劑，遂能直，醫(yī)至即愈矣。更不須用大豆紫湯，古人處方，神驗屢矣。 小續(xù)命湯 治產(chǎn)后中風(fēng)，及剛痙柔痙。 陳臨川云雖然。陳無擇評曰∶產(chǎn)后汗出多變痙，亦令服續(xù)命湯，此又難信。既汗多，如何更服麻黃、官桂、防己、黃芩輩，不若大豆紫湯為佳。《局方》大圣散亦良藥也。愚觀朱奉議云∶凡剛?cè)岫d，小續(xù)命湯并可加減與之。若柔痙自汗者，去麻黃加葛根之說，朱奉議必有所據(jù)。雖大豆紫湯、大圣散良，亦不可偏見曲說，有妨古人之意。 大豆紫湯 治中風(fēng)頭眩，惡風(fēng)自汗，吐冷水，及產(chǎn)后百病。或中風(fēng)痱痙，背強口噤，直視煩熱。脈緊大者不治。《短劇方》主產(chǎn)后中風(fēng)、困篤，背強口噤，或但煩躁或頭身皆重，或身重癢，發(fā)嘔吐、直視，并宜服之。 川獨活（去蘆，一兩半） 大豆（半升） 酒（三升） 上先用酒浸獨活，煎一兩沸，別炒大豆極焦煙出，急投酒中，密封候冷，去豆，每服一二合許，得少汗則愈，日進(jìn)十服。此藥能去風(fēng)消血結(jié)，如妊娠折傷，胎死腹中，服此得瘥。 陳臨川云∶凡產(chǎn)后口噤，腰背強直，角弓反張，皆名曰痙，又名曰 。古人察有汗無汗，以分剛?cè)彡庩柖巍＝瘛?a target="_blank" href="/zhongyi/41oq/">產(chǎn)寶》諸書有中風(fēng)口噤一門，又有角弓反張一門，其實一也。如憎寒發(fā)熱，有類傷寒，皆不論及，豈可只以一二藥治之。 大豆湯 治產(chǎn)后中風(fēng)，發(fā)則仆地，不省人事，及妊娠挾風(fēng)，兼治蓐草之間，諸般病證。 大豆（五升，炒黃） 獨活（去蘆） 葛根（各八兩） 防己（去皮，六兩） 上 咀，每服五錢，酒二盞，煎至一盞半，去渣溫服，不拘時，日三服。 羚羊角飲子 治產(chǎn)后氣實，腹中堅硬，兩脅脹滿，心中煩熱，渴欲飲水，欲成剛 、中風(fēng)之疾。 羚羊角（半兩，鎊） 防風(fēng) 羌活 桔梗（并去蘆） 敗醬（各八錢） 桂心 柴胡（去蘆） 大黃（浸過煨，各一兩二錢） 為 咀，每服五錢，水一大盞半，同煎至一盞，去渣溫服，不拘時候。更服地黃酒，用地黃切一升，炒令黑，瓷瓶中下熱酒三升，密封口煮令減半，任意服之。 防風(fēng)當(dāng)歸散 防風(fēng) 當(dāng)歸 川芎 地黃（各一兩） 上銼，每服一兩，水三盞，煎至二盞，溫服。 婁氏云∶續(xù)命湯、大豆紫湯、舉卿古拜散，太陽厥陰藥也。邪實脈浮弦有力者固宜，但產(chǎn)后血氣太虛之人，不宜輕發(fā)其表，但用防風(fēng)當(dāng)歸散治之為妙。