李某,男,56歲
于1992年12月2日初診
自今年8月開始,胸前區(qū)憋悶疼痛經(jīng)常發(fā)作。西醫(yī)以其心圖有改變診斷為心肌梗塞。中藥、西藥,從未中斷,聞趙老之名+特來求治。現(xiàn)仍胸悶疼痛不舒,心悸氣短,頭暈體倦,心煩急躁,夢多失眠,面色無華,舌紅步苔,脈濡緩。血壓180/l20毫米汞柱。證屬氣機不暢,心血瘀阻。
治宜疏調(diào)氣機,活血通絡方法。
藿香10克,
佩蘭10克,蟬衣6克,
僵蠶10克,片
姜黃6克,
大黃1克,
竹茹6克,炒
枳殼6克,
赤芍10克,
丹參10克,
川楝子6克。
服藥7劑,胸悶漸舒,頭暈見輕,余癥好轉(zhuǎn),血壓120/90毫米汞柱。但見口干而渴,心悸氣短。改用益氣養(yǎng)陰,活血通絡方法。
藥用:蟬衣6克,
僵蠶10克,片
姜黃6克,
沙參10克,
麥冬10克,
五味子10克,炙
甘草10克,
丹參10克,
赤芍10克,
杏仁10克,焦三仙各10克,
香附10克。
服藥20余劑,精神轉(zhuǎn)佳,心情舒暢,胸痛未作,血壓穩(wěn)定,心電圖復查:大致正常心電固。又以此方加減服藥月余,未再復發(fā)。
【按】;冠心病之心絞痛或心肌梗塞,屬于祖國醫(yī)“胸痹”、“真心痛”的范疇。其病多因思慮過度,勞傷心脾;飲食不節(jié),疲飲內(nèi)生}情志不暢,肝郁陰傷等所致。但其根本病機為氣機不暢,心血瘀阻所為。在治療上趙師非常強調(diào)藥物治療同時,配合體育鍛煉,節(jié)制飲食與精神調(diào)攝等綜合調(diào)理,才能使病人早是康復。此病例以疏調(diào)氣機為先導,活血通絡、益氣養(yǎng)陰為基本治法,療效滿意。