阮某某,女,57歲暴怒之后,兩脅氣串作痛,心煩不寐。脈來弦急滑數(shù),舌紅且干,尖部起刺。怒傷肝,木郁化火,氣分郁結(jié),先用越鞠丸方法。
川芎6克,
蒼術(shù)3克,
香附10克,
枳殼10克,
竹茹6克,
川楝子10克,片
姜黃6克,
杏仁10克,元胡6克,炒山梔6克,三劑。
上方服后疼痛即止。遂停湯藥,令服成藥越鞠丸,并戒惱怒,以善其后。
【按】:暴怒傷肝,氣郁化火,故投越鞠丸,以調(diào)氣機(jī)為主,氣郁解則火郁散。所加之藥,用
杏仁、
枳殼疏理氣機(jī),
川楝子、
竹茹泄肝胃之熱,片
姜黃、元胡活血利氣止痛。脅痛暴作,治標(biāo)為急,故以湯劑治之,藥后痛止,則以丸藥消息善后。更戒之以和情志,為根本之計(jì)。