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溫經湯證治本位的意義

當歸 二錢 川芎 一錢 芍藥 二錢 阿膠 桂枝 麥冬 各二錢 黨參甘草 各三錢 法半夏 二錢 吳茱萸 生姜 各一錢 丹皮 二錢 治婦人少腹寒,久不受胎。兼治崩中去血,或月經過多,或至期不來。又治帶下,唇口干燥,內有淤血。又治婦人年五十內有淤血,下利數(shù)十日不止,日暮發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌心煩熱。脈象輕按浮數(shù),重按弱澀。 此治婦人經血病之法也。婦人之病,與男子相同。所不同者,胎產與月經也。其實月經胎產之病,與治之法,乃五行升降圓運動而已。 少腹寒久不受胎者,水氣主藏,木氣主生。胎乃藏氣與生氣之事。水中火泄,溫氣不足,木氣的生氣無根,藏氣與生氣不旺也。 崩中去血者,內寒外熱,上焦之氣因熱不降,下焦之氣因寒不升。不降則不收,不升則下崩也,月水過多者。木氣熱而疏泄太過。月水不來者,木氣寒而疏泄無力也。 帶下者,水氣阻滯,升降失調。郁而疏泄,津液外注也。 內有瘀血,而唇口干燥者,瘀血阻滯,脾陽不能上升以化生津液也。 年五十下利不止者,五十月經應止,水氣應當安靜之時。內有瘀血,木氣失養(yǎng),因而疏泄。疏泄于前,則為崩中帶下,疏泄于后,則下利不止也。 日暮發(fā)熱者,內有瘀血,木氣枯燥,日暮陽氣下降,陰枯血少,不能藏陽,陽氣化熱也。少腹里急與腹?jié)M者,木氣為瘀血所阻也。 手掌心煩熱者,瘀血阻礙木氣升降之路,手厥陰心包相火不降也。 方用當歸川芎溫暖升發(fā),以培木之生氣。芍藥阿膠,收斂滋潤,養(yǎng)木息風,以助水之藏氣。桂枝配合芍藥于歸芎阿膠之中,以升降木氣,而調寒熱。丹皮以去瘀血,麥冬清燥熱,半夏降逆,參草補中,生姜吳萸以通寒滯,故諸病皆愈。經血不和,腠理必多結塞不通之處。結塞之原,由于津燥,麥冬潤燥,最能開結。此方用之,隨參棗姜萸之后,導歸芎芍桂膠丹之先。此方要藥也。 此治婦人病整個原理與治法也。此整個原理治法了解,凡前賢所治婦人病醫(yī)案,皆可就其所用藥性,尋求所治病理,以合于圓運動的原則。脈象輕按浮數(shù),中虛熱逆之象。重按弱澀,津虧氣滯之象。