瘧論經(jīng)中五六般，時師總號是脾寒， 治分三法須求瘥，不及家傳平瘧丸。 瘧疾之候，始而呵欠，繼而足冷，面色青黃，身體拘急，戰(zhàn)栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去未幾，內(nèi)外告熱，頭痛而渴，但欲飲水，嘔惡煩滿而不嗜食者，皆其候也。按《內(nèi)經(jīng)》有五臟瘧，有六經(jīng)瘧之病名，世人總論之日脾寒。蓋脾胃者，五臟六腑之本也。經(jīng)云：邪之所湊，其氣必虛。惟小兒脾胃素弱，放邪乘虛入，隨其所入，而為五臟六腑諸瘧之名也。故吾之先人分為七瘧，風、寒、暑、濕、食。鬼、勞也。治瘧之法，初則截之，謂邪氣初中，正氣未傷，故先驅(qū)之使去，不可養(yǎng)以為患也。中則和之，調(diào)邪氣漸入，正氣漸傷，或予補氣血藥中加截藥，或于截蔭中加補氣血藥，務(wù)適其中，以平為期。末用補法，調(diào)邪久不去，正氣已衰。當以補其脾胃為主，使正氣復強，邪氣自退矣。余各因七癥，條陳三法于后，以為后學之繩墨也。 風瘧者，因感風得之，惡風自汗，煩渴頭疼。風，陽氣也，故先熱后寒。初得之宜發(fā)散，麻黃白術(shù)湯主之；不退者，小柴胡湯加常山、檳榔、烏梅截之；久瘧不已，宜補中益氣湯主之。 麻黃白術(shù)湯：治感風發(fā)熱。 麻黃（去節(jié)），桂枝，青皮，陳皮，川芎，白芷，半夏曲，紫蘇，白茯苓，白術(shù)，桔梗，甘草（炙），加細辛，檳榔，等分。 為散，量兒加減，棗姜引，煎，未發(fā)前二時服。 寒瘧者，因感寒得之，無汗惡寒，攣疼面慘，陰氣也，故先寒后熱，宜與發(fā)散寒邪；養(yǎng)胃湯加桂主之。如不止，以平胃散加檳榔草果截之。瘧久不止，白術(shù)散去干葛，加干姜主之。 養(yǎng)胃湯：治感寒發(fā)瘧。 草果，藿香，各五錢。陳皮，七分半。百草，肉桂，各一錢。 為末，入生姜、馬梅，煎服，量兒大小。 暑瘧者，因傷暑得之。陰氣獨微，陽氣獨發(fā)，但熱不寒，食不泄，煩渴且嘔，肌肉消爍，宜解暑毒，柴胡白虎湯主之；不止者，去石膏加貝母、常山、檳榔截之；又不止者，補中益氣湯主之。 柴胡白虎湯：治傷暑發(fā)瘧，即小柴胡合白虎湯也。 溫瘧者，因冒襲雨濕，汗出澡浴，坐臥濕地得之。身體重痛，肢節(jié)煩疼，嘔逆脹滿，宜胃苓湯主之。不退以平胃散加衣茯苓、檳榔、常山截之，久不遲宜參苓白術(shù)散主之。 胃苓湯：治傷濕發(fā)瘧，即平胃、五苓二方相合也。 食瘧者，一名痰瘧，飲食不節(jié)，饑飽有傷致然也。凡食啖生冷腌藏，魚肉肥膩，中脘生痰，皆為食瘧。其候若饑而不 食，食則中滿，嘔逆腹痛，宜去其食積，四獸飲主之；不止，以二陳湯送下紅丸子截之。久不已，宜六君子湯加青皮主之。 四獸飲：治食積，和胃消痰。 半夏，人參，茯苓，白術(shù)，橘皮，生姜，烏梅，大棗，各等分。甘草炙，減半。 上[口父]咀，用鹽少許，水浸濕紙厚裹，慢火寰，宜量兒大小，水煎服。 紅丸子：治食瘧食積氣滯腹脹。 三棱（水浸軟，切片），莪術(shù)（煨），青皮，陳皮，各五錢。胡椒，干姜，各三錢。 米醋煮粳米粉糊丸，粟米大，紅丹為衣。每服十丸至十五丸，二陳湯下。 鬼瘧者，如疫癘傳染之病，山溪巒瘴之毒，客忤無辜，寤寐驚怖之變皆是也。氣之所中，化為毒涎，乃生寒熱是也，名鬼瘧。俗用符水退之，此龍術(shù)王所咒，留祝由科。及有針間使穴而愈者，有針鞋帶五毒而愈者，至一草一蟲皆可怯之。信乎治病尚無正方也，宜先用截藥逐出惡涎，后用發(fā)散之藥解其毒氣，不退，用柴胡湯調(diào)之。 鬼哭飲：治瘧久不愈者。 常山，檳榔，白茯苓，鱉甲、酥炙。各等分。 上[口父]咀，用桃柳枝七寸同煎，臨發(fā)日五更服，略吐惡涎。 回圣丸：治諸瘧，不分遠近。 穿山甲、二錢半，灰炒至胖黃，另研末，雞骨、常山、檳榔，烏梅（炒），各一兩。 水煎，糯米糊丸，隨大小為丸，紅丹為衣，十五丸至三十丸，臨發(fā)五更溫酒送下。 神應(yīng)丸：祛瘧有驗。 當歸（酒蒸曬干），柴胡，各一兩。穿山甲（灰炒，切）。知母。 酒糊丸，臨發(fā)前夜用清茶朝北服一次，至發(fā)日五更又朝北服一次。 五神丸：治瘧疾萬應(yīng)。 東方巴豆，五錢。麝香，二分半，南方官桂，五分。膛砂白礬各二錢。北方青黛，五錢。黑附子，三錢。中央硫磺，五錢。雄黃，一錢。 定于五月五日各修為末，該方包放，至午時，取五家粽尖為丸，梧桐大，每服一丸，綿裹于未發(fā)前一日晚，男左女右，塞鼻孔中，立效。 六和湯：發(fā)散毒氣。 人參，草果，知母，貝母，馬梅，白芷，檳榔，柴胡各等分。常山加倍。 [口父]咀，大棗調(diào)水各半，未發(fā)前一日煎，露一宿，臨發(fā)五更服，或香蘇散加川芎、白芷、蒼術(shù)、當歸、烏梅。 柴胡湯：治瘧久不愈。 柴胡半夏與黃芩，甘草常山白茯苓， 蒼術(shù)烏梅姜草果，檳榔蘇葉及青陳。 水煎服。 如前數(shù)癥，經(jīng)久不瘥，真氣已耗，邪氣猶存，則有所謂勞瘧者焉，治法又不同。 勞瘧者，表里俱虛，真元未復，疾雖暫止，小勞復發(fā)，調(diào)之勞瘧，久瘧成勞者是也。當調(diào)養(yǎng)氣血，加減十全大補湯主之。 十全大補湯，即八物湯加黃芪、官桂是也，再加陳皮、半夏、姜、棗煎服 瘧母者，彌年起歲，經(jīng)汗、吐、下，榮衛(wèi)虧損，邪氣伏藏，脅間結(jié)癥痞，謂之瘧母，此癥不可急攻，當補其胃氣，以漸而攻。經(jīng)云：表其半而止也。鱉甲飲子主之。 鱉甲飲：治瘧久不愈，腸中結(jié)為癥瘕，名曰瘧母。 鱉甲、君，醋炙，倍用。黃芪、蜜炙，人參，當歸，白術(shù)，茯苓，川芎，白芍，甘草，陳皮，青皮，半夏曲，三棱，檳榔，厚樸，柴胡，各等分。 上[口父]咀，加生姜、大棗、烏梅，水煎。 家傳秘法：治瘧不間遠年近月，不發(fā)不截，通用平瘧?zhàn)B牌丸主之，試甚驗。誠治瘧之仙法也。 人參，白術(shù)，白茯苓，炙甘草，陳皮，青皮，半夏曲，蒼術(shù)（制），厚樸（炒），草果仁，柴胡，黃芪，豬苓，澤瀉，桂枝，常沿山末，鱉甲（醋炙），當歸，川芎，各等分、 十九味，各取末和勻，酒糊丸，黍米大，米飲下。 有癖塊加三棱、莪術(shù)，各煨、研入內(nèi)。 有食瘧成疳，又復傷食，腹中有癖，控之堅硬漸熱，無時多哭者，前方去蒼術(shù)、草果、常山、黃芩、豬苓、澤瀉，加炙黃芪、黃連、木香、砂仁、夜明砂、干蟾（炙）、使君子肉、神曲、麥芽，等分末未，神曲糊丸，米飲下。 有病瘧又發(fā)搐者，此亦食瘧、積瘧也。熱甚生風，痰壅作搐，只止瘧，掠搐亦止矣，宜小柴胡湯加大黃、常山、檳榔主之。如不止，驚瘧俱發(fā)，以致肝旺脾衰，變?yōu)轲岚Y，囟陷唇白，頭發(fā)成穗，宜兩治之，用加減當歸龍薈丸，以平肝，內(nèi)帶治疳之藥，又用加減參苓白術(shù)散為丸，以補其脾，內(nèi)帶退驚之藥，試之甚驗。 加減當歸龍薈丸：治疳熱發(fā)搐，又治驚疳。 當歸，川芎，龍膽草，龍薈，黃芪，黃連，半夏曲，青皮，柴胡，人參，白茯苓，木香，甘草（炙），梔子仁，等分。 神曲糊丸，竹葉湯下。 加減參苓白術(shù)丸：治瘧久成疳，謂之疳瘧，又名勞瘧，兼治脾虛生風發(fā)搐者，用之神效。 人參，白術(shù)，白茯苓，甘草（炙），黃芪，白芍，官桂，陳皮，山藥，蓮肉，使君子肉，鱉甲，神曲，夜明砂，龍膽草，天南星，等分。 荷葉浸水煮糊丸，黍米大，米飲下。此與上二萬同，量兒病，制而裁之也。 有驚后變瘧者，此脾虛也，宜平瘧?zhàn)B脾丸，琥珀抱龍丸相間服之。 有瘧后變驚者，此脾胃虛也，亦如前二方相間服之。 有瘧后變驚者，此脾胃虛極也，乃慢驚風癥，難治，宜加減參苓白術(shù)丸、琥珀抱龍丸主之。 有瘧痢并作者，初用小柴胡加當歸、白芍、常山、檳榔、大黃土之；不已者，只用參苓丸和之。 瘧后變痢者，此胃氣下陷也，宜補中益氣湯加白術(shù)、黃連、木香。 有瘧泄并作者，初用柴苓湯主之。 瘧后變泄者，宜胃苓丸和肉豆蔻丸服之。 有瘧后變咳嗽者，此因瘧退后復傷風也，宜微發(fā)散，參蘇飲主之。 有瘧后浮腫者，此病極多，宜胃苓丸，五皮湯下；或用胃苓湯合五皮湯同服。 有瘧后腹脹者，看有癖無癖。有病者，從痞治，宜前平瘧?zhàn)B脾丸，加治癖、腹脹法治之；光癖者，治腹脹，胃苓丸宜多服。 有瘧后食少，黃瘦不長肌肉者，此疳也，謂之疳虛，宜肥兒丸和平瘧丸主之。 瘧疾炙法 如久不止，灸大椎一穴，內(nèi)庭二穴，在足大指次指外間陷中各一壯。 幾瘧之晝發(fā)者，宜用前法。有夜發(fā)者，此邪在血分也，宜麻黃桂技湯加地黃、紅花生之；不止者以小柴胡湯合四物湯加升麻治之，提至陽分，然后用當歸、茯苓主之，以常山、檳榔、烏梅截之。 瘧有一日一發(fā)者，易已；有間日一發(fā)、二日一發(fā)者，難已。惟平瘧?zhàn)B脾丸。服久，則以漸移近，至一日二發(fā)者，得大汗而解。俗人見其服藥之后，反近日發(fā)，有疑而不肯服者，不可與言藥者也。