傷食無如損節(jié)奇，視其輕重法何為， 欲求陳莝誰將去，消導不行攻取之。 《內經(jīng)》曰：飲食自倍，脾胃乃傷。東垣先生解云：飲者，無形之氣也；食者，有形之血也。由此推之，乳為血所化，飲之類也。乳食之類，宜有辨矣，幼科消乳丸有三棱、莪術，誤也。 小兒之病，傷食最多，故乳食停留中焦不化而成病者，必發(fā)熱惡食，或噫氣作酸，或惡聞食臭，或欲吐不吐，或吐出酸氣，或氣短痞悶，或腹痛啼哭，此皆傷食之候也，方見傷食之證。不必悉具，便宜損之。損之者，謂姑止之，勿與食也，使其自消。所謂傷之輕者，損谷自愈也。損之不減，則用胃苓丸以調之。調之者，調其脾胃，使乳谷自消化也。調之不減，則用保和丸以導之。導之者，謂腐化乳食，導之使去，勿留胃中也。導之不去，敗攻下之。輕則枳樸大黃丸，重則備急丸主之。 枳樸大黃丸 枳實、炒，厚樸、姜汁炒，大黃、酒蒸，各等分。檳榔，減半。 共細末，神曲糊丸，黍米大，量兒減加，姜湯下。 備急丸 大黃，巴豆、去膜，干姜，等分。 須得精新好藥，研末煉蜜丸，黍米大，每服三五丸，量兒加減，白湯下。 凡用消導攻取之藥，必的見其所傷之物，則胃氣不傷而食物去，卻無遺毒矣。故傷熱物者，如酒肉、濕面、辛辣之類，則以枳實、青皮、黃連、大黃、牽牛主之。傷冷物者，如瓜果、冰水。豆粉之類，則以丁香、木香、砂仁、蘋果、巴豆治之。又如山植之消肉食，神曲、麥芽之消谷食，半夏、干姜之消菜果生冷，各有所宜也。茍不問寒熱，而以寒治寒，以熱治熱，則所傷之物雖去，而偏寒偏熱之藥性留于胃者，或為熱中，或為寒中，作兒終身之害者，皆一時之誤也。 小兒傷食，最關利害，父母不可輕忽，醫(yī)人不可粗率也。如棄而不治，則成積癖；治之失法，則成疳癆.故兒之強壯者，脾胃素實，恃其能食，父母縱之，以致太過，停留不化，此乃食傷脾胃，真?zhèn)骋玻捎们胺ㄖ沃Ｈ缧褐尤跽撸⑽杆靥摚骋嗌伲蛞蛏偌樱瑒t必停蓄不化，此乃脾虛不能消谷，轉運遲耳，非其傷食也，治以前法則誤矣，宜用養(yǎng)脾丸主之。 小兒易虛易實者也，如使壯實①者，縱其口腹。則飲食自倍，脾胃乃傷，而實者亦虛矣。其虛怯者，節(jié)飲食則脾胃無傷，谷氣漸長，而虛者可實矣。 ①壯實：原作“壯食”，據(jù)忠信堂本改。 胃苓散之方，如五苓散之利水，平胃散之消谷，可以調理脾胃，可以消導飲食，城小兒之要藥也。如傷食又感風寒者，此內傷夾外感也。不吐瀉者，謂之夾食傷寒，先解其表，宜藿香正氣散主之；表解后，攻其食積．枳樸大黃丸。有吐瀉者，謂之霍亂，宜藿香正氣散主之。詳見感冒四氣。如傷食發(fā)熱變驚風者，先去食積，使食去熱除而搐自止，宜加減宣風散主之；發(fā)搐者，人參羌活散。詳見驚風。 宣風散 檳榔、二個，草果仁，陳皮，各半兩。黑牽牛生、熟各半，二兩。大枳實，五枚。大黃，一兩。 共末，每半錢，蜜湯調服。 人參羌活散 柴胡，防風，天麻，前胡，人參，川芎，當歸，枳殼，茯苓，羌活，桔梗，甘草，蟬退，各等分。 未，薄荷同煎服。 傷食或吐或瀉，則其所傷之物去矣，只以肥兒丸調之，和其胃氣，或錢氏之異功散，蜜湯調服。