婦人七月病熱,延已旬余。自汗口渴,高熱譫語,周身酸楚,舌苔黃膩帶焦,小溲短赤,大便干燥,心煩不安,胸中痞悶。以白虎合瀉心湯法,加
滑石、
木通主之。服藥得下后,諸癥悉退,獨(dú)熱勢(shì)不減。續(xù)與銀、翹、芩、連、花粉、
滑石等品,不效。察其欲得熱飲,改以
附子瀉心湯加
葛根、
干姜,一劑而熱清矣。
船主王同慶之妻,年35歲,于七月初旬,患生熱病。以船泊于上海叉袋角之蘇州河岸,即延附近之醫(yī)師,治之無效。后延旬余,病勢(shì)漸進(jìn),如上文所述,改延余診。
時(shí)天氣頗熱,俗所謂秋老虎也。余見此狀,索閱前方,知為二豆派所誤(時(shí)醫(yī)每以豆豉、豆卷為首藥),乃以白虎合瀉心法,加
滑石、
木通與之。一劑而諸癥大減,再劑而諸癥悉除,惟有熱勢(shì)不減。乃續(xù)予以
連翹、銀花、
黃芩、
黃連、花粉、
滑石等品。依然無效。
續(xù)延余診,病者忽問其夫索飲開水。夫告之曰:“汝枕邊有一杯開水,其忘之耶?!辈≌咭允謷斜唬骸按怂巡粺?,改取極開之水方佳?!庇鄴衅鋺?,則頗有七分之熱度。王即為之改換開水,而病者飲之,似不覺其燙口者,此時(shí)余心知其故矣。蓋自汗病久,已早傷津,而對(duì)證用藥,又不得不用白虎合瀉心湯加味法。待清之下之以后,其里熱雖去,而里寒生矣。急為之處方,以
附子瀉心湯加
葛根、
干姜主之。加
葛根者,以表尚有真熱也;加
干姜者,以里實(shí)為真寒也。
待此藥服后,一劑而痊,表熱退,熱飲亦止矣。接后調(diào)理之劑,以善其后。
白虎合瀉心湯加
滑石木通方
生
石膏三兩 肥
知母四錢 炙
甘草二錢
粳米一兩 錦紋軍三錢 川
黃連一錢(另燉沖)
黃芩三錢 塊
滑石三錢
木通二錢五分
附子瀉心湯加
葛根干姜方
熟附片四線 錦紋軍二錢 上川連八分 生
黃芩三錢 粉
葛粉三錢 炮
姜炭三錢