(余躁熱發(fā)狂附)
《活人書》論傷寒小兒、大人治,一般但小分劑,藥差涼耳。問∶狂言者,何也?發(fā)狂有二證,陽毒發(fā)狂,蓄血如狂,其外證與脈皆不同,病患煩躁,狂走妄言,面赤咽痛,脈實,潮熱獨語,如見鬼狀,此陽毒也。治法藥方在第四卷第二十一問。第二十二問,(問病患潮熱獨語,如見鬼狀,發(fā)則不識人,尋衣撮空,直視微喘,何也?仲景云∶傷寒若吐若下后不解,不大便五、六日,上至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,發(fā)則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之。若一服利則止后服。脈弦者生,澀者死。弦者,陽也;澀者,陰也。陽證見陰脈者死。病患有陽證,而脈澀者,慎不可下。)病患無表證,不發(fā)寒熱,唇燥但欲嗽水,不欲入咽,其脈微而沉,小腹硬滿,小便反利,大便必黑,身黃發(fā)狂,此血證諦也。(病患如熱狀,煩滿口燥,其脈反無熱,此為陰狀,其血證審矣。仲景云∶太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,其血自下者愈。若外不解者,尚未可攻,當先解其表,宜
桂枝湯。外已解,但小腹急結者,乃可攻之,屬
桃仁承氣湯主之。)大抵傷寒當汗不汗,熱蓄在里,熱化為血,其人喜忘而如狂,血上逆則喜忘,血下蓄則內爭,甚者抵當湯、抵當丸。輕者
桃仁承氣、
犀角地黃湯。須取盡黑物為效。(失汗,熱蓄在膀胱經。若用抵當湯,更須仔細審其有無表證。若有蓄血證而外不解,亦未可便用抵當湯。先用
桂枝湯已解其外,緣熱在膀胱太陽經故也。)又有火邪發(fā)驚狂者,醫(yī)以火于臥床下,或周身用火迫劫汗出,或熨而成火邪。其人亡陽,煩躁驚狂,臥起不安,
桂枝去芍藥加
蜀漆牡蠣龍骨救逆湯、
桂枝甘
草龍骨
牡蠣湯主之。(凡灸及燒針后證似大劫者,并用劫法治之,金匱風引湯尤良,
柴胡加
龍骨牡蠣湯更捷。)
《圣惠》治小兒傷寒壅熱,心狂譫語。
鉛霜散方
鉛霜 馬牙硝
人參(去蘆頭)
郁金 茯神(各一分)
甘草(半分,炙微赤,銼)
上件藥搗,細羅為散。不計時候,煎
麥門冬湯、放溫,調下半錢。量兒大小,以意加減與服。
《活人書》仲景
桂枝湯,方見傷寒自汗門中。
《活人書》仲景大承氣湯,方見傷寒發(fā)喘門中。
《活人書》仲景
桃仁承氣湯
桃仁(去皮尖、雙仁,五十枚,捶碎)
大黃(四兩)
桂枝(去皮)
甘草(炙)
芒硝(各二兩)
上銼如麻豆大。每服五錢匕,以水一大盞,煮取八分,去滓溫服,以微利為度。未利,移時再服。
《活人書》仲景抵當湯
水蛭(十枚,熬,去子,杵碎,
水蛭入腹再生化,為害尤甚,須銼斷,用鍛石炒,再熬)
大黃(一兩,去皮,酒洗)
虻蟲(十枚,去翅足,熬)
桃仁(七枚,去皮尖,捶碎)
上銼如麻豆大。作二服,以水二盞,煮至七分,去滓溫服。
《活人書》仲景抵當丸
水蛭(五枚,根據前法制)
桃仁(四枚)
大黃(三分,去皮)
虻蟲(五枚,去翅足,熬)
上搗篩,只為一丸,以水一大白盞,煮至七分,頓服。 時當下血,不下便作之。
《活人書》
犀角地黃湯,方見傷寒鼻衄門中。
《活人書》仲景
桂枝去芍藥加
蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
桂枝 蜀漆(洗去腥。各一兩)
甘草(一兩,炙)
牡蠣(二兩半, )
龍骨(二兩)
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,
生姜四片,棗子一枚,水一盞半,煮至八分,去滓溫服。
《活人書》仲景
桂枝甘草湯
桂枝(半兩,去皮)
甘草(炙)
牡蠣(熬)
龍骨(各分兩)
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,水一盞半,煮至八分,去滓溫服。
《活人書》仲景金匱風引湯,方見驚癇門中。
《活人書》仲景
柴胡加
龍骨牡蠣湯
柴胡(二兩)
黃芩(一兩)
鉛丹 人參 桂枝 茯苓 龍骨 牡蠣( 。各三分)
半夏(六錢半,湯洗)
大黃(半兩)
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,
生姜四片,棗子一枚,水一盞半,煮至八分,去滓溫服。
《聚寶方》
鉛霜散 治大人、小兒傷寒三日后,心煩躁狂言。
鉛白霜 馬牙硝(各一分)
上二味研勻。每服大人半錢,小兒一字,
生姜、蜜水調下。
長沙醫(yī)者鄭愈傳治小兒躁熱發(fā)狂。
甘草(炙)
郁金(火焙干) 牙硝 官桂
上四味等分為末。每服二錢,新汲水調下。如小兒發(fā)狂,一錢。