《巢氏病源》壯熱候∶小兒壯熱者,是小兒血?dú)馐ⅲ迮K生熱,熏發(fā)于外,故令身體壯熱。大體與溫壯相似,而有小異,或挾伏熱,或挾宿寒。其挾伏熱者,大便黃而臭;挾宿寒者,糞白而有酸氣。此二者腑臟不調(diào),冷熱之氣俱乘腸胃,蘊(yùn)積漸染而發(fā)。溫溫然熱甚盛,是溫壯也。其壯熱者,是血?dú)馐?,熏發(fā)于外,其發(fā)無漸壯熱甚,以此為異。若壯熱不歇,則變?yōu)轶@,極重者,亦變癇也。
錢乙論風(fēng)溫、潮熱、壯熱相似云∶潮熱未晚間發(fā)熱,過時(shí)即退,來日根據(jù)時(shí)發(fā)熱,此欲發(fā)驚也。壯熱者,一向熱而不已,甚則發(fā)驚癇也。風(fēng)熱者,身熱而口中氣熱,有風(fēng)證。溫壯者,但溫而不熱也。
錢乙附方論小兒壯熱昏睡、傷風(fēng)、風(fēng)熱、瘡疹、傷食皆相似。未能辨認(rèn)間,服
升麻葛根湯、惺惺散、(方并見本卷傷寒門。)小
柴胡湯(方見
傷寒頭汗出門中。)甚驗(yàn)。蓋此數(shù)藥通治之,不致誤也。惟傷食則大便酸臭,不消化,畏食,或吐食,宜以藥下之。
張渙謹(jǐn)按∶小兒冬末春初溫濃之衣,或乳母恣食酒面甘肥等,令兒心肺不和,內(nèi)蘊(yùn)邪熱。因其解脫,風(fēng)邪傷于皮毛,傳入腑臟,則令胸膈痰滯,身體壯熱,心神驚悸,又似傷寒、時(shí)氣、瘡疹之類,乃名風(fēng)熱候。
《莊氏家傳》小兒壯熱有七候∶
傷寒候∶渾身壯熱,時(shí)時(shí)舌出繳唇。
斑瘡候∶咳嗽,嗄聲,渾身壯熱,唯耳鼻不熱,不然噦逆也。
風(fēng)熱候∶渾身壯熱,鼻兩邊胞動,吸吸然。甚者,鼻內(nèi)生瘡,手有血紋也。
氣積候∶渾身壯熱,早晨手足冷,曉沉重困悶,晚哺發(fā)潮熱。
虛積候∶渾身壯熱,腳冷手不冷,積在左肋,即右腮赤;在右肋,即左腮赤也。
驚熱候∶亦渾身壯熱,愛睡,妄語,睡便仰臥、驚跳、啼叫、搖頭、弄舌、上竄也。
喉痹候∶亦渾身壯熱,時(shí)時(shí)發(fā)嗽,思冷水飲。喉中痛時(shí),復(fù)小寒是也。以上七候,宜在審詳用藥。
《葛氏肘后》徐王神效方 百日兒患壯熱氣急,唯得欹眠、眼不開,小便黃赤方。
上服
水銀如大豆一粒,日十度。三日瘥止,不瘥更服。(
水銀太冷,切宜消息用也。)
《千金》治小兒肉中久挾宿熱,瘦瘠,熱進(jìn)退休作無時(shí)。
大黃湯方
大黃 甘草(炙)
芒硝(各半兩)
石膏(一兩)
大棗(五枚) 桂心(八銖)
上六味 咀,以水三升煮取一升。每服二合。
《千金》治少小有熱不汗。二物通汗散方
雷丸(四兩) 粉(半斤)
上搗和下篩,以粉兒身。
《千金》調(diào)中湯 治小兒春秋月晨夕中暴冷,冷氣折其四肢,熱不得泄,則壯熱。冷氣入胃變下痢,或欲赤白滯起數(shù)去,小腹脹痛極,壯熱。氣脈洪大,或急數(shù)者,服之熱便歇,下亦瘥也。但壯熱不吐下者,亦主之方。
葛根 黃芩 茯苓 桔梗 芍藥
白術(shù) 本
大黃 甘草(炙。各六銖)
上九味 咀,以水二升,煮取五合。服如后法∶兒生一日至七日,取一合,分三服。生八日至十五日,取一合半,分三服。生十六日至二十日,取二合,分三服。生二十日至三十日,取三合,分三服。生三十日至四十日,取五合,分三服,恐吃五合未得,更斟酌之。其百日至三百日兒,一如
龍膽湯加之。
《千金》治小兒腹大短氣,熱有進(jìn)退,吃食不安,谷為不化方。
大黃 黃芩 甘草(炙)
芒硝 麥門冬(各半兩)
石膏(一兩) 桂心(八銖)
上七味 咀,以水三升,煮取一升半,分三服。期歲以下兒,作五服。
《千金》青
木香湯 浴小兒壯熱羸瘠方。
青
木香(四兩) 麻子仁(一升)
虎骨(五兩)
白芷(二兩)
竹葉(一升)
上五味 咀,以水二斗,煮取一斗,稍稍浴兒。
《千金》治小兒暴有熱,得之二三日。
李根湯方
李根 桂心
芒硝(各十八銖)
甘草(炙)
麥門冬(去心。各一兩)
上五味 咀,以水三升,煮取一升,分五服。
《千金》治少小身體壯熱,不能服藥。十二物
寒水石散粉方
寒水石 芒硝 滑石 石膏 赤石脂 青
木香 大黃 甘草(炙)
黃芩 防風(fēng) 芎 麻
黃根
上各等分,合治下篩,以粉一升,藥屑三合相和,復(fù)以篩篩之。以粉兒身,日三。(《外臺》以
牡蠣代
防風(fēng),余并同。)
《千金》治少小新生肌膚嫩弱,喜為風(fēng)邪所中,身體壯熱,或中大風(fēng),手足驚掣。五物
甘草生摩膏方
甘草 防風(fēng)(各一兩)
白術(shù) 桔梗(各二十銖)
雷丸(二兩半)
上 咀,以不中水豬肪一斤煎為膏,以煎藥,微火上煎之,消息視稠濁,膏成去滓。取如彈丸大一枚,炙手,以摩兒百過,寒者更熱,熱者更寒。小兒雖無病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚辟寒風(fēng)。
《千金》治少小身熱。李葉湯浴方
李葉無多少 咀,以水煮,去滓,將浴兒良。
《千金翼》治少小身熱不去,寒熱往來,微驚方。
大黃 黃芩(各一兩) 栝蔞根(三分)
甘草(炙)
牡蠣(熬)
人參 白石脂 硝石
龍骨 凝水石(各半兩) 桂心
滑石(碎。各二兩)
上十二味 咀,加
紫石英半兩,以水四升,煮取一升半。分服三合,一日令盡。
《外臺》崔氏療少小身熱方
白芷煎湯浴兒佳。根苗皆得。
《外臺》崔氏又方
苦參湯浴兒良。
《藥性論》治小兒身熱。
秦
白皮一升,水煎作湯,澄清浴,瘥。冷洗赤眼亦效。
日華子治小兒壯熱,一切瘡疥皮膚瘙癢。
梓
白皮煎湯洗之,梓枝皮有數(shù)般,惟楸梓佳,余即不堪。
日華子治小兒壯熱。
棗葉煎湯浴,和
葛粉 之。
《圣惠》治小兒壯熱,口干,心煩,不欲乳食。宜服
犀角散方
犀角屑 黃 (銼。各一分)
黃芩 麥門冬(去心,焙)
柴胡(去苗) 川
升麻 甘草(炙微赤,銼。各半兩)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入
淡竹葉七片,煎至五分,去滓。量兒大小,分減溫服。
《圣惠》治小兒壯熱驚悸,大小便赤澀。
鉤藤散方
鉤藤 天竺黃(細(xì)研)
地骨皮(各一分)
犀角屑
赤茯苓 龍膽(去蘆頭) 川
芒硝 甘草(炙微赤,銼。各半兩) 川
大黃(三分,銼碎,微炒)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減溫服。
《圣惠》治小兒壯熱,心神不安。
人參散方
人參(去蘆頭)
鉤藤 赤茯苓 川
升麻(各半兩)
犀角(鎊) 山
梔子 甘草(炙微赤,銼。各一分)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減,不計(jì)時(shí)候溫服。
《圣惠》治小兒期歲至三歲壯熱。
大黃散方
川
大黃(銼碎,微炒,一兩)
石膏(一兩半)
柴胡(去苗) 川
升麻 枳殼(麩炒微黃,去瓤)
黃芩 赤芍藥
梔子仁
知母 杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒令黃。各三分)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入青
竹葉七片,煎至五分,去滓。量兒大小,分減服之。
《圣惠》治小兒百日已來,結(jié)實(shí)、壯熱、兼驚。宜服
龍齒散方
龍齒 梔子仁
枳殼(麩炒微黃,去瓤)
甘草(炙微赤,銼。各一分) 樸硝(三分) 川
大黃(半兩,銼碎,微炒)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減溫服。
《圣惠》治八九歲兒,臟腑結(jié)實(shí)壯熱。
芒硝散方
川
芒硝 川
大黃(銼碎,微炒)
赤茯苓(各三分)
木通(銼,一兩)
黃芩(半兩)
甘草(一分,炙微赤,銼)
上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓,入
生姜少許,
蔥白二寸在內(nèi)同煎。隨兒大小加減溫服。
《圣惠》治小兒卒身體壯熱,心肺煩壅。
牛黃散方
牛黃(細(xì)研)
甘草(炙微赤,銼。各半分)
黃芩 梔子仁
龍齒 犀角屑
寒水石(各一分)
麝香(一錢,細(xì)研)
上件藥搗,細(xì)羅為散,入
牛黃、
麝香同研令勻。每服,以
竹瀝調(diào)半錢服。量兒大小,以意臨時(shí)加減。
《圣惠》治小兒滯結(jié)壯熱。
大黃丸方
川
大黃(一兩,銼碎,微炒)
赤茯苓 鱉甲(涂醋,炙令黃,去裙 。各半兩)
上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如麻子大。一二歲兒每服以粥飲下五丸,每日空心、午后各一服。量兒大小以意加減。
《圣惠》治小兒蓐內(nèi)及百日已來,壯熱多驚。
虎睛丸方
虎睛(一對,酒浸,微炙,取仁)
牛黃 麝香 朱砂 雄黃(各一分)
上件藥同研令細(xì),煉蜜和丸如
綠豆大。以乳汁研服五丸。隨兒大小,以意加減服之。
《圣惠》治小兒壯熱,心煩,眠臥不安。生
地黃煎方
生
地黃(汁一升) 白蜜 生
麥冬(汁) 酥(各三合)
上件藥于銀鍋中,以慢火熬如稀餳。每服以溫水調(diào)下半茶匙。
《圣惠》治小兒壯熱不解,宜以
寒水石散粉之方。
寒水石 川
芒硝 赤石脂 石膏 滑石 甘草 川
大黃(各一兩)
上件藥搗,細(xì)羅為散。每用粉兒身良。
《靈苑》
紅龍散 治小兒壯熱不解及驚風(fēng)熱等疾。
朱砂(一錢,研) 干蝎(七個(gè),微炒) 龍腦(半錢) 牙硝(一分,入合子內(nèi),固濟(jì)火 通赤,先掘一地坑子,先以
甘草水沃令濕,紙襯藥入坑子內(nèi),蔭一宿,取出研)
上細(xì)研。每服半錢或一字,參苓湯調(diào)下。驚熱用冷水調(diào)下。熱甚者,冷水研生
地龍汁調(diào)下。
《譚氏殊圣》治小兒壯熱。
天南星 半夏 滑石(各二錢)
巴豆霜(一字)
上同為細(xì)末,入
輕粉半錢,研勻,以面糊為丸如
粟米大。每一歲三粒,三歲七粒,用蔥湯下。
《嬰孺》治五歲兒壯熱發(fā)疹,已服湯煎丸,尚時(shí)時(shí)熱不消。
竹瀝葛根湯方
竹瀝(一升二合) 生葛(汁五合,洗凈)
牛黃(三大黑豆許大,研末,入汁內(nèi),勻)
上四五歲兒為四服,六七歲為三服,月內(nèi)兒與半合,出月與一合,百日兒與三合。
《嬰孺》治四歲兒壯熱兼氣湯方。
大黃(五分)
麥門冬(去心)
甘草(各三分)
細(xì)辛(二分) 甘
竹葉(一合,切)
黃芩(四分)
上水三升,煮一升二合。一服一合,日再。二三歲兒服量減之。
《嬰孺》治小兒心胸壯熱、發(fā)熱者飲子方。
子芩
升麻 龍膽 大黃(各三分)
上以水二升,煮一升二合。溫,一日服盡。利三二行。乳母忌熱面、動風(fēng)物。
《嬰孺》治少小暴熱,得之二三日。
李根湯方
李根 蔥
芒硝(各二分)
甘草(炙)
麥門冬(去心。各四分)
上以水三升,煮一升半,為三服。
《嬰孺》治小兒潮熱,及百日兒壯熱氣急,雖得歇,眠不開,小便黃赤方。
蜀漆 甘草(炙)
知母 龍骨 牡蠣(各半兩)
上切,以水四升煮一升,去滓。一歲兒半合,日進(jìn)二服,百日兒以意服。
《嬰孺》治少小熱。除熱
龍骨湯方
龍骨 甘草(炙)
赤石脂 大黃 石膏 桂心
寒水石 栝蔞(各二分)
上以酒、水各一小盞,取散一
雞子大,煮三沸,去滓。一歲服盡,不過三服愈。
《萬全方》治小兒壯熱驚悸,大小便赤澀。
鉤藤散
鉤藤 天竺黃(細(xì)研)
地骨皮(各一分)
茯神 犀角屑
龍膽(去蘆頭) 川
芒硝 甘草 赤茯苓(各半兩)
川
大黃(三分,銼碎,微炒)
上件杵羅為末。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減溫服。
《孔氏家傳》治小兒心經(jīng)熱,夜發(fā)壯熱,夜啼,并解傷寒諸病。
犀角散方
甘草 牛蒡子
荊芥
上件藥各等分,為粗末。每服一錢,水八分,煎五分,溫服。臨臥、食后服。
孔氏又方
荊芥(去枝梗)
桔梗(苦者。各二兩)
甘草(一兩半)
牛蒡子(二兩,略炒)
上為末。每服二錢,湯點(diǎn)服,食空時(shí)服。
《趙氏家傳》
人參保童丸 治稟氣虛弱,筋骨軟,肌肉淺薄,乳食不成,肌肉面黃,體熱多汗,久服不熱方。
人參 石連肉
使君子(去皮) 沒石子 干
山藥(各半兩)
木香(一分)
白術(shù) 白芍藥
當(dāng)歸(各半分)
黃連(一分,先搗
半夏末一分,炒
黃連,候
半夏末黑色,去
半夏末不用。)
上件為末,稀糊和丸如麻子大。每服七丸至十丸;三歲以上十五丸,溫湯下。
《吉氏家傳》治傷寒潮熱、鼻塞、頭疼。
人參散。亦治清涕壯熱不解,大妙。
人參 茯苓 羌活 當(dāng)歸 前胡 甘草(各一錢)
麻黃(三錢,去節(jié))
上末。每服半錢,水半盞,姜一片同煎三分,溫服。