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一、眼部顏色改變

眼之五輪分屬五臟,肝、心、脾、肺、腎之病,皆可上注于目,引起目的色澤變化。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以根據(jù)眼的顏色變化規(guī)律來(lái)辨別不同臟器的疾病。 1.白眼球的顏色變化 正常人的白眼球無(wú)其他顏色,一般白而有光彩。如果內(nèi)臟有病,在白眼部出現(xiàn)顏色改變。 ①紅色。主要是眼球充血、發(fā)炎的原因。有時(shí)單眼發(fā)紅、有時(shí)雙眼同時(shí)發(fā)紅。除了眼紅以外,還會(huì)有分泌物。視物時(shí)疼痛,尤其晨起時(shí)明顯。 ②白色。白眼球正常時(shí)也呈白色,但有光彩。如果過(guò)于白,近于藍(lán)白色,說(shuō)明分布在白眼球部分的血液減少,證明有不同程度的貧血。如果突然發(fā)現(xiàn)眼球變白,可能有急性大量失血,如消化道出血、宮外孕等。 ③黃色。白眼球發(fā)黃,似有黃色素附在白眼球上,屬于膽汁代謝障礙或膽汁外溢。白眼球發(fā)黃多見(jiàn)于急性黃疸性傳染性肝炎、膽囊、膽道炎癥、結(jié)石、蛔蟲(chóng)、腫瘤等。再則,不要把白眼球的脂肪沉著誤診為黃疸。脂肪沉著多見(jiàn)于中年以后,目有黃色隆起的斑塊,在眼裂部最明顯。而白眼球的黃疸的黃色均勻,在眼球周?chē)黠@,應(yīng)注意辨別。 ④白眼球部有散在性小出血點(diǎn),或有小塊瘀血斑,即有出血傾向,可考慮再生不良性貧血、血小板減少性紫癜,動(dòng)脈硬化(腦動(dòng)脈硬化),有時(shí)也是腦血管栓塞或出血的先兆。 ⑤斑點(diǎn)。在農(nóng)村幼兒的白眼球上,經(jīng)常見(jiàn)有藍(lán)色、灰色、或暗灰色的斑點(diǎn),單個(gè)或散在多發(fā),境界清楚,斑點(diǎn)周?chē)#嘧C實(shí)患有蛔蟲(chóng)癥。如發(fā)現(xiàn)有此種斑點(diǎn),到醫(yī)院查一下大便中有無(wú)蛔蟲(chóng)卵便能確診。 2.黑眼球的顏色變化 黑眼球即角膜部分,一般呈暗黑色,有光澤,其顏色變化多出現(xiàn)在黑眼球的周?chē)S疾病種類(lèi)不同而有不同的色澤變化。 ①黑眼球周?chē)溲3始t色,初起時(shí)雙眼球出現(xiàn)針尖大小的小瘡,排列成行,若已破潰呈樹(shù)枝狀,或可見(jiàn)到點(diǎn)狀或地圖狀,同時(shí)伴有怕光、流淚、疼痛等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去眼科診治。一般是患病毒性角膜炎或虹膜炎所致。 ②黑眼球呈灰暗色。黑眼球表面呈灰暗色,并有水腫、增厚等改變,識(shí)物不清,出現(xiàn)疼痛、怕光、流淚等自覺(jué)癥狀。這種全黑眼球的灰暗性變性,最多見(jiàn)于梅毒,尤其是先天性梅毒侵犯到黑眼球所致;也可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕病和病毒性感染。 ③黑眼球周?chē)霈F(xiàn)金綠色環(huán)、黃棕色或黃棕色帶,寬約1~3mm,在角膜上行端較寬,這是兒童的一種少見(jiàn)病癥——肝豆?fàn)詈俗冃浴_@種病主要是銅代謝障礙,預(yù)后較差。發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)治療。 ④黑眼球周?chē)霈F(xiàn)白色環(huán)。是衰老的表現(xiàn),也稱(chēng)老化環(huán)。 其實(shí)質(zhì)是血中膽固醇增高所致。可以預(yù)測(cè)卒中,即腦溢血或腦梗塞等。 3.瞳孔的顏色變化 我國(guó)為黃種人,瞳孔呈黑色,清靜明亮。如果瞳孔色澤出現(xiàn)異常,預(yù)示著已患疾病。 ①白色。瞳孔區(qū)域由黑變白,最常見(jiàn)的原因是老年性白內(nèi)障,表現(xiàn)為視物不清或根本看不見(jiàn)物體。除此之外,還有虹膜睫狀體炎、青光眼、糖尿病,眼外傷等原因。 ②紅色。瞳孔內(nèi)呈現(xiàn)紅色,是眼內(nèi)有出血性疾病,如再生障礙性貧血、白血病、眼外傷等疾病。 ③青色。青色為一異常征象,是由于眼內(nèi)壓力過(guò)高,正常眼的血液循環(huán)和代謝發(fā)生障礙,致使角膜呈霧狀水腫及眼內(nèi)組織病理性改變,使瞳孔發(fā)出青綠色反光,中醫(yī)學(xué)稱(chēng)為綠內(nèi)障。 4.虹膜顏色變化 虹膜呈環(huán)形薄膜,位于瞳孔周?chē)渲饕δ苁钦{(diào)節(jié)瞳孔的大小。黃種人的虹膜大部分是棕黃色,白種人呈灰色、淺棕色,有的呈黃色。在國(guó)內(nèi)不同民族區(qū)域稍有不同,但在同一地區(qū)對(duì)常人都有比較客觀的認(rèn)識(shí),在正常區(qū)域里出現(xiàn)異常情況,便認(rèn)為是疾病。 ①褐色斑。在虹膜上出現(xiàn)褐色斑點(diǎn),與白眼球上的褐色斑相似,可認(rèn)為是腸蛔蟲(chóng)癥的征象。 ②散在性斑點(diǎn)。在虹膜上出現(xiàn)許多分散性小點(diǎn),并有不同顏色,多見(jiàn)于風(fēng)濕癥病人。 ③凹陷區(qū)域。在虹膜下方或瞳孔周?chē)暮缒び性S多凹點(diǎn),可能患有潰瘍病。 ④虹膜斑點(diǎn)。虹膜區(qū)域出現(xiàn)斑點(diǎn),多見(jiàn)于胃潰瘍、急性膽囊炎、冠心病等。 ⑤眼瞼灰暗。正常人眼瞼呈淡黃色,與面部皮膚相近,有光澤。如果眼瞼色變灰暗,在眼球周?chē)纬梢蝗野瞪囱劭舭l(fā)暗,多半是由于勞傷過(guò)度所致腎虛,如重度神經(jīng)衰弱、性生活過(guò)頻、過(guò)度疲勞、癌癥晚期、肝硬化、腎功能衰竭等病癥;也有些是屬于功能性紊亂造成的;有些則是消耗性疾病所致。所以,出現(xiàn)類(lèi)似眼瞼灰暗時(shí),應(yīng)及時(shí)改善生活條件,注意休息和調(diào)節(jié)飲食,如經(jīng)過(guò)自行調(diào)理仍不能改善,應(yīng)進(jìn)一步檢查,以免誤診。