3。陽乘陰熱血妄行，血犯氣分不歸經(jīng)，血病及腑滲入濁，由來臟病溢出清。熱傷失血宜清熱，勞傷理損自然平，努即內(nèi)傷初破逐，久與勞傷治法同。 【注】凡失血之證，陽盛乘陰，則血為熱迫，血不能安于脈中而妄行氣分，不能回歸經(jīng)脈也。若血病傷及于腑者，則血滲入腸胃濁道，上從咽出，下從二便而出也。血病傷及于臟者，則血溢出胸中清道，上從喉出，下從精竅而出也。失血臟于臟內(nèi)，行于脈中，軀殼之中不可得而見也，非有損傷，不能為病。而損傷之道有三：一曰熱傷，宜以清熱為主；一曰勞傷，宜以理損為主；一日努傷，初宜以破逐為主，久亦宜以理損為主也。 犀角地黃湯 4。熱傷一切失血病，犀角地黃芍牡丹，胸膈滿痛加桃大，熱甚吐衄入芩連，因怒嘔血柴梔炒，唾血元參知柏煎，咯加二冬嗽二母，涎壅促嗽郁金丸。 【注】熱傷一切失血之病，皆宜犀角地黃湯。若胸膈滿痛，是為瘀血，加桃仁，大黃。若吐血熱盛，加黃芩，黃連。因怒致吐血及嘔血者，加柴胡，炒梔。唾血加元參，黃柏，知母。咯血加天冬，麥冬。嗽血加知母，貝母。涎壅氣促，陣陣急嗽帶出血者，宜郁金丸，方在后。 加味救肺飲加郁金湯 5。勞傷吐血救肺飲，嗽血加調(diào)郁金湯。形衰無熱氣血弱，人參養(yǎng)榮加麥良。 【注】救肺飲，即虛勞門之加味救肺飲，加調(diào)郁金末也。若氣血虛弱不見火象，宜用人參養(yǎng)榮湯，加麥門冬也。 芎歸飲6。飽食用力或持重，努破脈絡(luò)血?dú)w芎，嘔血漉漉聲上逆，跌撲墮打有瘀行。 【注】飽食用力，或因持重努傷脈絡(luò)，失血涌吐，宜用芎歸飲，引血?dú)w經(jīng)。及嘔血跌撲墮打，傷其脈絡(luò)，令人大吐者，亦皆宜之。其有瘀血者，或加大黃以下之，或加桃仁，紅花以破之。或加郁金，黃酒以行之。 參地煎7。參地衄吐血不巳，熱隨血減氣隨亡，氣虛人參為君主，血熱為君生地黃。 【注】參地煎，即人參，生地黃也。凡因熱傷衄，吐血不巳者，則熱巳隨血減，然氣亦隨血亡也。氣虛甚者，當(dāng)倍人參為君。血熱者，宜倍生地為君。時(shí)時(shí)煎服自止也。 瀉肺丸 8。嗽血壅逆虛蘇子，積熱痰黃瀉肺丸，蔞仁半貝金葶杏，三黃惟大有除添。 【注】嗽血痰壅氣逆，形氣虛者，蘇子降氣湯降之。方見諸氣門。痰黃積熱，形氣實(shí)者，用瀉肺丸下之，即栝蔞仁，半夏，浙貝母，郁金，苦葶藶子，杏仁，黃連，黃芩，大黃也。惟大黃形氣實(shí)者加之，若形氣虛者，或大便溏瀉，則減去不用。 保肺湯 9。保肺肺癰吐膿血，白芨薏苡貝金陳，苦梗苦葶甘草節(jié)，初加防風(fēng)潰耆參。 【注】保肺湯，即白芨，薏苡仁，貝母，金銀花，陳皮，苦桔梗，苦葶藶，甘草節(jié)也。初起加防風(fēng)，潰后加生黃耆，人參。 牛膝四物湯 10。尿血同出痛淋血，尿血分出溺血名，溺血精竅牛四物，淋血八正地金通。 【注】淋血，溺血二證若尿與血同出而痛，名曰淋血。尿與血分出，名曰溺血。溺血為精竅之病，用四物倍加牛膝。淋血為尿竅之病，用八正散，加木通，生地，郁金治之。 珀珠散 11。溺血諸藥而不效，塊血竅滯莖急疼，珀珠六一朱砂共，引煎一兩整木通。 【注】溺血一證，乃精竅為病，每因忍精不泄，提氣采戰(zhàn)，或因老年竭欲而成。服諸藥不效者，所溺之血成塊，竅滯不利，莖中急疼欲死者，用珀珠散，日三服，每服三錢，引用整木通去粗皮黃色者，煎湯 調(diào)服。其方即琥珀末一錢，珍珠末五分，朱砂末五分，飛滑石六錢，甘草末一錢，合均，分三服。若其人大便結(jié)燥不通，以八正散加牛膝，郁金下之。有熱尿澀，以導(dǎo)赤散加牛膝，郁金清之。痢后仍服此藥，自有奇功。 槐花散 12。便血內(nèi)熱傷陰絡(luò)，風(fēng)合腸風(fēng)濕臟瘍，槐花側(cè)枳連炒穗，風(fēng)加秦防濕楝蒼。 【注】便血二證，腸風(fēng)，臟毒。其本皆熱傷陰絡(luò)，熱與風(fēng)合為腸風(fēng)，下血多清；熱與濕合為臟毒，下血多濁。均宜槐花散，即炒槐花，炒側(cè)柏葉，醋炒枳殼，川黃連，炒荊芥穗，為末，烏梅湯調(diào)服。腸風(fēng)，加秦艽，防風(fēng)。臟毒，加炒苦棟，炒蒼術(shù)。若大腫大痛，大便不通，當(dāng)以臟毒未潰之瘍治之，非臟毒下血之病也。 升陽去濕和血湯 13。便血日久涼不應(yīng)，升補(bǔ)升耆蒼桂秦，歸芍丹陳二地草，熱加萸連虛人參。 【注】便血日久，服涼藥不應(yīng)，宜升補(bǔ)，用升陽去濕和血湯。即升麻，黃耆，蒼術(shù)，肉桂，秦艽，當(dāng)歸，白芍，丹皮，陳皮，生地，熟地，生甘草，炙甘草也。有熱，稍加吳茱萸，炒川連。虛加人參可也。