去茱萸,五味
五味子散 去肉果,
補(bǔ)骨脂。
【集注】柯琴曰:瀉利為腹疾,而腹為三陰之都會(huì),一臟不調(diào),便能瀉利。故三陰下利,仲景各為立方以主之:太陰有理中,四逆;厥陰有
烏梅,
白頭翁,少陰有
桃花,真武,
豬苓,
豬膚,四逆湯散,白通,通脈等劑,可謂曲盡病情,諸法備矣。然祗為一臟立法,若三臟相關(guān),久留不痊,如子后作瀉一證,猶未之及也。夫雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽(yáng)也。因陽(yáng)氣當(dāng)至而不至,虛邪得以留而不去,故作瀉于黎明。其由有四:一為脾虛不能制水,一為腎虛不能行水,故二神丸君
補(bǔ)骨脂之辛燥,補(bǔ)腎以行水,佐肉果之辛溫,補(bǔ)脾以制水,丸
以姜,棗,又辛甘發(fā)生諸陽(yáng)也;一為命門火衰不能生土,一為少陽(yáng)氣虛無(wú)以發(fā)陳,故
五味子散,君
五味子之酸溫,以收坎宮耗散之火,使少火生氣以培土也,佐
吳茱萸之辛溫,以順肝木欲散之勢(shì),為水氣開滋生之路,以奉春生也。此四者,病因雖異,而見證則同,皆水亢為害。二神丸是承制之劑,
五味子散是化生之劑也。二方理不同而用則同,故可互用以助效,亦可合用以建功。合為四神丸是制生之劑也,制則生化,久泄自瘳矣。稱曰四神,比理中,八味二丸較速歟!
【按】命門無(wú)火,不能為中宮腐熟水谷之用;腎氣不固,誰(shuí)復(fù)司其閉藏之職。故木氣才萌,不疏泄而亦疏泄矣。雖是木邪干土,亦實(shí)腎之侮脾也。此際當(dāng)脾腎雙補(bǔ),固澀平肝。故以
補(bǔ)骨脂溫腎,肉果補(bǔ)脾。
五味子收澀,
吳茱萸瀉肝。腎暖而氣蒸,肝平而脾旺,關(guān)門閉而水谷腐矣。