又名通關(guān)丸
治熱在下焦,小便癃閉,而口不渴者。
黃柏(酒炒)二兩
知母(酒浸,炒)二兩
肉桂一錢,右為細(xì)末,熟水丸,桐子大,每服五十丸,空心下。
【集注】李杲曰:小便者,足太陽(yáng)膀胱所主,生于肺金。肺中伏熱,水不能生,是絕小便之源也;渴而小便不通者,肺氣不得降是也。故用清燥金之正化氣薄淡滲之藥,瀉火而清肺,滋水之化源也。若熱在下焦而不渴,是絕其流而溺不泄也,須用氣味俱厚,陰中之陰藥治之?!核貑?wèn)』云:無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化。又云:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。無(wú)液癃秘,是無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化也。須用知,柏大苦寒之劑,桂一錢為引,服之須臾,前陰若刀刺火燒,溺如涌泉而愈。此證一在上焦氣分而渴,一在下焦血分而不渴。
兩者之殊,至易辨耳??虑僭唬核疄槟I之體,火為腎之用。人知腎中有水,始能制火,不知腎中有火,始能致水耳。蓋天一生水,一者,陽(yáng)氣也,即火也,氣為水母,陽(yáng)為陰根,必火有所歸,斯水有所主。
故反佐以桂之甘溫,引知,柏入腎而奏其效。此相須之殷,亦相制之理也。