治腎精不足，虛火炎上，腰膝痿軟，骨熱酸痛，足跟痛，小便淋秘或不禁，遺精夢(mèng)泄，水泛為痰，自汗，盜汗，亡血消渴，頭目眩運(yùn)，耳聾齒搖，尺脈虛大者。 熟地黃八兩　山茱萸四兩　白茯苓三兩　干山藥四兩　牡丹皮三兩　澤瀉三兩，，右為末，煉蜜丸，如桐子大，空心淡鹽湯下。 【集注】柯琴曰：腎虛不能藏精，坎宮之火無(wú)所附而妄行，下無(wú)以奉肝木升生之令，上絕其肺金生化之源。地黃稟甘寒之性，制熟則味厚，是精不足者補(bǔ)之以味也，用以大滋腎陰，填精補(bǔ)髓，壯水之主。以澤瀉為使，世或惡其瀉腎而去之，不知一陰一陽(yáng)者，天地之道；一開(kāi)一闔者，動(dòng)靜之機(jī)。精者屬癸，陰水也，靜而不走，為腎之體；溺者屬壬，陽(yáng)水也，動(dòng)而不居，為腎之用。是以腎主五液，若陰水不守，則真水不足，陽(yáng)水不流，則邪水泛行。故君地黃以密封蟄之本，即佐澤瀉以疏水道之滯也。然腎虛不補(bǔ)其母，不導(dǎo)其上源，亦無(wú)以固封蟄之用。山藥涼補(bǔ)，以培癸水之上源，茯苓淡滲，以導(dǎo)壬水之上源。加以茱萸之酸溫，借以收少陽(yáng)之火，以滋陰厥之液。丹皮辛寒，以清少陰之火，還以奉少陽(yáng)之氣也。滋化源，奉生氣，天癸居其所矣。壯水制火，特其一端耳。 【按】五行皆一，惟火有二，君火，相火也。君火為心經(jīng)之火，君主一身之火也。相火為腎中之火，宣布一身之火也。使君火無(wú)相火，則不能宣布諸火，以奉生身之本。相火無(wú)君火，則不能君主諸火，以制其妄行之災(zāi)。故李杲立內(nèi)傷勞倦，火乘土位之論，以心火有余，用升陽(yáng)氣，瀉陰火朱砂安神等藥，而未及心火之不足者，以前人已有歸脾，養(yǎng)心等方也。震亨立陽(yáng)常有余，陰常不足之論，以腎火有余，用補(bǔ)陰，補(bǔ)天等藥，而未及腎火之不足者，以前人已有腎氣，桂附地黃湯丸也。根據(jù)本方加附子，肉桂，名桂附地黃丸，治兩尺脈弱，相火不足，虛羸少氣，王冰所謂益火之原，以消陰翳者是也。加黃柏，知母，名知柏地黃丸，治兩尺脈旺，陰虛火動(dòng)，午熱骨痿，王冰所謂壯水之主，以制陽(yáng)光者是也。經(jīng)云：陰平陽(yáng)秘，精神乃治。若陰陽(yáng)偏勝，則疾病叢生。夫腎取象乎坎，陽(yáng)藏于陰之藏也。不獨(dú)陰盛陽(yáng)衰，陽(yáng)畏其陰而不敢附，即陰衰陽(yáng)盛，陰難藏陽(yáng)亦無(wú)可根據(jù)，雖同為火不歸原，而其為病則異也。故于腎藥中加桂，附，壯陽(yáng)勝陰，使陽(yáng)無(wú)所畏，而自歸原矣。加知柏補(bǔ)陰秘陽(yáng)，使陽(yáng)有所貯，而自歸藏矣。世人但知以桂，附引火歸原，不知以知，柏平陰秘陽(yáng)，舉世皆蒙其誤，故震亨特立補(bǔ)陰之論，以辟以火濟(jì)火之非，而未達(dá)其旨者，從而誹之，良可嘆也。