(見下利中)
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婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí),胎也;下血者,后斷三月,衃也。所以血不足者,其癥不去故也,當(dāng)下其癥,
桂枝茯苓丸主之。
【注】
經(jīng)斷有孕,名曰妊娠。妊娠下血,則為漏下。婦人宿有癥痼之疾而育胎者,未及三月而得漏下,下血不止,胎動(dòng)不安者,此亦癥痼害之也,已及六月而得漏下,下血胎動(dòng)不安者,此亦癥痼害之也。然有血衃成塊者,以前三月經(jīng)雖斷,血未盛,胎尚弱,未可下其癥痼也。后三月血成衃,胎已強(qiáng),故主之
桂枝茯苓丸,當(dāng)下其癥痼也。此示人妊娠有病當(dāng)攻病之義也。此條文義不純,其中必有闕文,姑存其理可也。
【集注】
婁全善曰:凡胎動(dòng),多當(dāng)臍,今動(dòng)在臍上者,故知是癥也。
程林曰:此有癥病而懷胎者,雖有漏血不止,皆癥痼之為害,非胎動(dòng)胎漏之證,下其癥痼,妊娠自安。此『內(nèi)經(jīng)』所謂:有故無殞,亦無殞也。
方氏曰:胎動(dòng)胎漏皆下血,而胎動(dòng)有腹痛,胎漏無腹痛,故胎動(dòng)宜行氣,胎漏宜清熱。
魏荔彤曰:胎與衃之辨,當(dāng)于血未斷之前三月求之。前三月之經(jīng)水順利,則經(jīng)斷必是胎。前三月有曾經(jīng)下血者,則經(jīng)斷必成衃。