橘皮二筋
竹茹二升
大棗三十枚
生姜半筋
甘草五兩
人參一兩
右六味,以水一斗,煮取三升,溫服一升,日三服。
【集解】
李□曰:噦有屬胃寒者,有屬胃熱者,此噦逆因胃中虛熱,氣逆所致。故用
人參、
甘草、
大棗、補虛,
橘皮、
生姜散逆,
竹茹甘寒,疏逆氣而清胃熱,因以為君。
尤怡曰:胃虛而熱乘之,則作噦逆,
橘皮、
生姜和胃散逆,
竹茹除熱止嘔噦,
人參、
甘草、
大棗益虛安中也。
□
干嘔噦,若手足厥者,
橘皮湯主之。
【注】
干嘔噦,猶言干嘔即噦也。東垣以干嘔為輕,噦為重,識仲景措辭之意也。噦而手足厥,乃胃陽虛,是
吳茱萸湯證也。若初病形氣俱實,雖手足厥,非陽虛陰盛者比,乃氣閉不達(dá)于四肢也。故單以
橘皮通氣,
生姜止噦也。
【集注】
程林曰:干嘔噦,則氣逆氣胸膈間,而不行于四末,故手足為之厥,
橘皮能降逆氣,
生姜為嘔家圣藥,小劑以和之也。然干嘔非反胃,厥非無陽,故下咽氣行即愈。