桂枝湯方
桂枝三兩〔去皮〕芍藥三兩
甘草(炙)二兩
生姜(切)三兩
大棗(擘)十二枚
【按】
桂枝湯方,原文有「去皮」二字。夫
桂枝氣味辛甘,全在于皮,若去皮是枯木矣,如何有解肌發(fā)汗之功耶?當(dāng)刪之,后仿此。
若脈和,其人大煩,目重「瞼」〔臉〕,內(nèi)際黃者,此欲解也。
【按】
「臉」字當(dāng)是「瞼」字,瞼眼弦也。作「臉」字非,當(dāng)改之。
太陽中風(fēng)「不」〔下〕利嘔逆,表解者,乃可攻之。其人□□汗出,發(fā)「熱」〔作〕有時(shí),頭痛,心下痞□滿,引□下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解里未和也,十棗湯主之。
【按】
下利之「下」字,當(dāng)是「不」字,若是「下」字,豈有上嘔下利而用十棗湯峻劑攻之之理乎?惟其大便不利,痞□滿痛,始屬里病;小便不利,嘔逆短氣,始屬飲病,乃可峻攻。發(fā)作之「作」字,當(dāng)是「熱」字,始與太陽陽邪熱飲之義相合。若無熱汗出,乃少陰陰邪寒飲,真武湯證也。且「作」字與上下句文義皆不相屬,當(dāng)改之。
太陽病,下之,其脈「浮」[促]不結(jié)胸者,此為欲解也。脈「促」[浮]者,必結(jié)胸,脈「細(xì)數(shù)」[緊]者,必咽痛,脈弦者,必兩□拘急,脈「緊」[細(xì)數(shù)]者,頭痛未止,脈沉緊者,必欲嘔,脈沉滑者,協(xié)熱利,脈「數(shù)」[浮]滑者,必下血。
【按】
脈促當(dāng)是「脈浮」,始與不結(jié)胸為欲解之文義相屬。脈浮當(dāng)是「脈促」,始與論中結(jié)胸,胸滿同義。脈緊當(dāng)是「脈細(xì)數(shù)」,脈細(xì)數(shù)當(dāng)是「脈緊」,始同論中二經(jīng)本脈。脈浮滑當(dāng)是「脈數(shù)滑」,浮滑是論中白虎湯證之脈,數(shù)滑是論中下膿血之脈。均當(dāng)改之。
太陽病,二、三日,不能臥,但欲起,心下必結(jié),脈微弱者,此本有寒分也,反下之,若利止,必作結(jié)胸,未止者,四日復(fù)下「利」[之],此作協(xié)熱利也。
【按】
四日復(fù)下之之「之」字,當(dāng)是「利」字,上文利未止,豈有復(fù)下之理乎?當(dāng)改之。
太陽病下之后,脈促胸滿者,
桂枝去芍藥湯主之。若「汗出」微惡寒;去芍藥方中,加
附子湯主之。
【按】
微惡寒之上,當(dāng)有「汗出」二字,若無「汗出」二字,乃表未解也,無加
附子之理,當(dāng)補(bǔ)之。
太陽病,脈浮而動(dòng)數(shù),浮則為風(fēng),數(shù)則為熱,動(dòng)則為痛,〔數(shù)則為虛〕頭痛發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。醫(yī)反下之,動(dòng)數(shù)變遲,膈內(nèi)拒痛,胃中空虛,客氣動(dòng)膈,短氣煩躁,心中懊□陽氣內(nèi)陷,心下因□,則為結(jié)胸,大陷胸湯主之。若不結(jié)胸,但頭汗出,余無汗,劑頸而還,小便不利,身必發(fā)黃也。
【按】
「數(shù)則為虛」句,衍文也,當(dāng)刪之。
寒實(shí)結(jié)胸,無熱證者,與三物〔小陷胸湯〕白散?!惨嗫煞?
【按】
與三物小陷胸湯,當(dāng)是「三物白散」?!感∠菪販顾淖郑?dāng)是錯(cuò)簡。
桔梗、貝母、
巴豆三物,其色皆白,有三物白散之義,溫而能攻,與寒實(shí)之理相合。小陷胸湯仍栝蔞、
黃連,皆性寒之品,豈可以治寒實(shí)結(jié)胸之證耶?「亦可服」三字,亦衍文也,俱當(dāng)刪之。