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梔子豉湯方內,加
生姜五兩。余根據(jù)前法,得吐止后服。
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傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,
梔子厚樸湯主之。
【注】
論中下后滿而不煩者有二:一熱氣入胃之實滿,以承氣湯下之;一寒氣上逆之虛滿,以
厚樸生姜甘草半夏人參湯溫之。其煩而不滿者,亦有二:一熱邪入胸之虛煩,以
竹葉石膏湯清之;一懊□欲吐之心煩,以
梔子豉湯吐之。今既煩且滿,滿甚則不能坐,煩甚則不能臥,故臥起不安也。然既無三陽之證實,又非三陰之虛證,惟熱與氣結,壅于胸腹之間,故宜
梔子枳樸,涌其熱氣,則胸腹和而煩自去,滿自消矣。此亦吐中寓和之意也。
【集注】
程應旄曰:凡邪客胸,便上下不交,此與結胸心下痞相等,雖吐、下和解,各不同法,其為交通陰陽則一也。
沈明宗曰:下后微邪內陷,而無痰飲搏結,故無結胸下利,但邪陷胸膈,擾亂于上則心煩,邪入腹中,在下則腹?jié)M,兩邪逼湊胸腹,所以心煩腹?jié)M。用此一涌一瀉,亦表里兩解法也。