寒戰(zhàn)咬牙要分明，初熱在表羌活從，肺胃有熱四物劑，氣血兩虛參歸靈。 [注] 寒戰(zhàn)咬牙者，森森若寒，振振搖動，上下牙尖相磨而嗚也，初熱時寒戰(zhàn)咬牙者，因火毒留于經(jīng)絡(luò)之中，邪正相爭，欲出不出所致也，治宜清熱透表以羌活湯主之，如見點后痘色紫赤，大便秘小便澀，煩躁口渴者，此屬實熱，是胃熱則咬牙，肺熱則寒戰(zhàn)也，宜加味四物湯主之，若灌漿時膿包清稀，大便溏小便長，身涼不渴者，此屬氣血兩虛，是氣虛則寒戰(zhàn)，血虛則咬牙，宜參歸鹿茸湯主之。 （羌活湯） 龍膽草薄荷防風當歸梔子淡竹葉羌活甘草生川芎引用生姜水煎服（方歌） 羌活湯除風熱攻，龍膽薄荷共防風，當歸梔子淡竹葉，羌活甘草及川芎。 （加味四物湯） 生地連翹去心川芎當歸赤芍石膏煨麥門冬去心川黃連姜炒木通水煎服。 （方歌） 加味四物治熱盛，寒戰(zhàn)咬牙二證并，生地連翹芎芍歸，石膏麥連木通共。 （參歸鹿茸湯）方見灌漿證治。