大便秘結(jié)者，手足陽(yáng)明之病也。但傷寒陽(yáng)明之便結(jié)，固純屬腸胃之燥熱。若尋常之便結(jié)，往往胃濕而腸燥。蓋陽(yáng)主開，陰主闔，陽(yáng)盛則竅隧開，陰盛則關(guān)門闔，凡糞若羊矢者，皆陰盛而腸結(jié)，非關(guān)火旺也。 且腎司二便之開闔?；蚝驘?，或虛，或干燥，均能致秘結(jié)之證，又宜理腎為主。如陽(yáng)盛土燥，大便堅(jiān)硬者，以阿膠麻仁湯主之。如陽(yáng)衰土濕，糞若羊矢者，以肉蓯蓉湯主之。如大便堅(jiān)，其脾為約者，以麻仁丸主之。 阿膠麻仁湯 生地（三錢） 當(dāng)歸（三錢） 阿膠（三錢） 麻仁（三錢研） 水煎一杯，去渣，入阿膠火化，溫服。結(jié)甚加白蜜半杯，胃熱加芒硝、大黃，精液枯槁，加天冬、龜膠。 肉蓯蓉湯 肉蓯蓉（三錢） 麻仁（三錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 甘草（二錢） 桂枝（三錢） 水煎一杯，溫服。 麻仁丸 濃樸（八兩姜制） 枳實(shí)（八兩面炒） 芍藥（八兩） 大黃（一斤蒸焙） 麻仁（八兩別研） 杏仁（五兩半去皮尖炒） 上為末，煉蜜和丸梧子大，每服二十丸，臨臥溫水下，大便通利則止。