便膿血者，熱迫血而下行也，此傳經(jīng)熱邪所致也，法當清之。若瘀血凝聚，少腹痛，拒按，小便自利者，下之。然亦有陰寒為病，下利膿血者，此下焦虛寒，腸胃不固，譬如天寒地凍，水凝成冰，非溫劑不化，附子理中湯加歸、芍主之。斯二者，一為血熱，一為血寒，臨證時不可不辨。