古人治痢,多用墜下之品,如
檳榔、
枳實(shí)、濃樸、
大黃之屬。所謂通因通用,法非不善矣,然而效者半,不效者半。其不效者,每至纏綿難愈,或嘔逆不食,而成敗癥者,比比皆是。予為此癥,仔細(xì)揣摩不舍置,忽見燭光,遂恍然有得,因思火性炎上者也,何以降下于腸間而為?。苛加煞e熱在中,或?yàn)橥飧酗L(fēng)寒所閉,或?yàn)轱嬍成渌?,以致火氣不得舒伸,逼迫于下,里急而后重也。醫(yī)者不察,更用
檳榔等藥下墜之,則降者愈降而痢愈甚矣。予因制治痢散,以治痢癥初起之時(shí),方用
葛根為君,鼓舞胃氣上行也。陳茶、
苦參為臣,清濕熱也。
麥芽、
山楂為佐,消宿食也。
赤芍藥、廣
陳皮為使,所謂行血則便膿自愈,調(diào)氣則后重自除也。制藥普送,效者極多。惟于腹中脹痛,不可手按者,此有宿食,更佐以樸黃丸下之若日久脾虛,食少痢多者,五味異功散,加
白芍、
黃連、
木香清而補(bǔ)之。氣虛下陷者,補(bǔ)中益氣湯升提之。若邪熱穢氣,塞于胃脘,嘔逆不食者,開噤散啟之。若久痢變?yōu)樘摵?,四肢厥冷,脈微細(xì),飲食不消者,
附子理中湯加桂溫之。夫久痢必傷腎,不為溫暖元陽,誤事者眾矣,可不謹(jǐn)歟!