中風(fēng)者,真中風(fēng)也,有中腑、中臟、中血脈之殊。中腑者,中在表也,外有六經(jīng)之形證與傷寒六經(jīng)傳變之證無異也。中太陽,用
桂枝湯。中陽明,
葛根湯加
桂枝。中少陽,小
柴胡湯加
桂枝。其法悉具傷寒門,茲不贅。中臟者,中在里也,其人眩仆昏冒,不醒人事,或痰聲如曳鋸,宜分臟腑、寒熱而治之。假如其人素挾虛寒,或暴中新寒,則風(fēng)水相遭,寒冰徹骨,而風(fēng)為寒風(fēng)矣;假如其人素有積熱,或郁火暴發(fā),則風(fēng)乘火勢,火借風(fēng)威,而風(fēng)為熱風(fēng)矣。為熱風(fēng)多見閉癥,其證牙關(guān)緊急,兩手握固,法當(dāng)疏風(fēng)開竅,先用搐鼻散吹之,次用
牛黃丸灌之。若大便閉結(jié),腹?jié)M脹悶,火勢極盛者,以三化湯攻之。為寒風(fēng),多見脫證,其證手撒、脾絕,眼合、肝絕,口張、心絕,聲如鼾、肺絕,遺尿、腎絕,更有兩目直視,搖頭上竄,發(fā)直如妝,汗出如珠,皆脫絕之證,法當(dāng)溫補元氣,急用大劑
附子理中湯灌之。若痰涎壅盛,以三生飲加
人參灌之。間亦有寒痰壅塞,介乎閉脫之間,不便驟補者,用
半夏、
橘紅各一兩,濃煎至一杯,以
生姜自然汁對沖,頻頻灌之,其人即蘇,然后按其虛而調(diào)之。然予自揣生平,用
附子理中治愈者甚多,其用
牛黃丸治愈者,亦恒有之,惟三化湯一方,并未舉用。此必天時、地土、人事之不同。然寒熱之劑,屹然并立,古方具在,法不可泯,故兩存之,以備參酌。中血脈者,中在經(jīng)絡(luò)之中也。其證口眼歪斜,半身不遂是也,大
秦艽湯主之。偏在左,倍用四物湯;偏在右,佐以四君子湯。左右俱病,佐以八珍湯,并
虎骨膠丸此治真中之大法也。