香港腳須知有濕干,
香港腳,《內(nèi)經(jīng)》名厥,兩漢名緩風(fēng)。初病不覺,因他病始發(fā),或奄然大悶。其證寒熱全類傷寒,但初起則卒然腳痛,發(fā)作旬月,又作為異。濕者,筋脈馳長而軟,或浮腫,或生 瘡之類,謂之濕香港腳,宜利濕疏風(fēng)。干即熱也,干者,筋脈蜷縮攣痛,枯細(xì)不腫,謂之干香港腳,宜潤血清燥。
內(nèi)因食積外風(fēng)寒;
內(nèi)因,好食乳酥醇酒,濕熱下流肝腎,加之房勞,故富貴之人,亦有腳疾;外因,久坐久立濕地,或貧苦跋涉山溪瘴毒。夏月則感濕熱之氣,發(fā)則四肢多熱;冬月則感濕冷之氣,發(fā)則四肢多冷。加以當(dāng)風(fēng)取涼,汗出洗足,醉后入房,故成此疾。外感止于下脛腫痛,內(nèi)傷或至手節(jié)周身。初起察其起處,隔蒜灸之最妙。
濕勝腫兮寒勝痛,
濕勝則腫,除濕湯加
檳榔、
防己;脛腫者,
紅花蒼柏丸;肥人,加
痰藥。赤裂腫痛甚者,用
甘遂為末,水調(diào)敷腫處,另用
甘草煎湯服之立消,或敗毒散加
蒼術(shù)、
大黃,搜風(fēng)順氣丸。濕兼寒則痛,五積散,不換金正氣散、
附子六物湯、勝駿丸。濕兼風(fēng)則走注不常,
烏藥順氣散、地仙丹,甚者用
赤芍、
草烏等分,酒糊丸服以劫之;挾瘀血者,復(fù)元通圣散合消風(fēng)散。濕兼熱則腫痛異常,加味蒼柏散、二炒蒼柏散、清燥湯。食積濕痰下注者,
檳榔蒼柏丸。
虛火軟緩痹且頑,
軟痹者,乃膏粱火乘肝腎,以致血?dú)鉂?,則痹厥不仁,虛則軟緩無力,或麻木不舉,三妙丸、搜風(fēng)順氣丸。然腎主骨,虛則骨軟。陽虛,附虎四斤丸;陰虛,虎潛丸、腎氣丸。腳軟筋痛者,大補(bǔ)陰丸去
地黃,加
白芍、
知母、
甘草,倍
牛膝。肝主筋,虛則腳膝頑麻,養(yǎng)真丹。肝腎脾俱虛者,五獸三匱丹。
在下升之沖上降,
凡濕氣在下,隨氣、血、
痰藥中,加
防風(fēng)、
蒼術(shù)升提;其濕沖心,則恍惚嘔吐不食,脈乍大乍小者死,宜
木香流氣飲,或蘇子降氣湯吞養(yǎng)正丹。有火者,四物湯加
黃柏以降之,再用
附子末,津調(diào)涂涌泉穴,引勢下行。入腹不仁,喘急欲死者,木萸散、腹脹煩躁者,
松節(jié)湯;入肺喘咳,
小青龍湯加
檳榔;入肝頭目昏眩,喘滿逼促,
烏藥平氣散;入腎腰腳腫脹,小便不利,目額皆黑,左尺絕者死,
牛膝散加
大黃救之;如少陰腎氣入心,乃水克火也,急宜八味丸救之。有香港腳寒熱足腫,心煩體痛,垂死者,杉節(jié)湯。不食加
砂仁、
青皮、
木瓜。外用桃、柳、桑、槐、楮五枝煎湯洗之。消腫住痛,須先吃酒三五杯。最忌熱藥蒸泡,恐逼邪入經(jīng)絡(luò),故治腳以疏通氣道為佳。
表汗里下任湯丸;
濕熱流注三陰經(jīng)絡(luò),火郁成毒腫,上干三陽,寒熱嘔惡,身痛且重者,左經(jīng)湯主之,或香蘇散加
木瓜、
檳榔。七情,再加
五加皮、
木香;痛,加
赤芍、
忍冬藤,婦人,加
當(dāng)歸。三陰里證,胸滿怔忡,遍體轉(zhuǎn)筋,二便閉澀,或自利者,
羌活導(dǎo)滯湯、除濕丹、導(dǎo)水丸、搜風(fēng)順氣丸。挾痰者,三花神佑丸。挾食積者,開結(jié)導(dǎo)飲丸。里虛者,
獨(dú)活寄生湯、換腿丸。表里兼見者,左經(jīng)湯加
大黃。
跟痛轉(zhuǎn)筋皆血熱,亦有痰火及風(fēng)寒。
腳跟痛,有血熱者,四物湯加
知母、
黃柏、
牛膝;有痰者,五積散加
木瓜,或開結(jié)導(dǎo)飲丸。腳轉(zhuǎn)筋,有血熱者,四物湯加酒芩、
紅花;有筋動于足大指,上至大腿近腰結(jié)了者,此奉養(yǎng)濃,因風(fēng)寒而作,又當(dāng)加
蒼術(shù)、南星;感濕者,除濕丹。常用
松節(jié)二兩,
乳香一錢,慢火焙存性為末,每一錢,
木瓜煎酒調(diào)服。有踝上生一孔,約深半寸,至下半日疼異者,此濕毒注成漏也,用
人中白炙出水,滴入瘡口。