諸積須分虛與實，虛者熱微實熱多； 諸積腹脹腹痛，甚結癖痞，浮腫黃膽，以致八痢等證，總皆積之為害。虛者渾身微熱，或夜間有熱，少食神倦，抱起如睡；實者壯熱，肚熱尤甚，便閉腮腫，喉塞，涎鳴壅盛，熱毒發(fā)瘡，俱宜木香丸主之。虛者少用，實者倍服。其或變證，面黑瀉黑，久瀉氣促，手心生瘡，瘦軟者不治。 乳積吐瀉極其臭， 吐乳瀉乳，其氣酸臭，皆因啼叫未已，飲乳停滯不化得之。雖未吃谷，而有痞，是為乳積。 氣積蟹渤叫啼過。 腹痛啼叫，利如蟹渤，或發(fā)熱，肚膨體瘦，飲食不為肌膚，皆由觸忤其氣，榮衛(wèi)不和，淹延日久得之。 是為氣積。 食積面黃肚腹硬， 腹硬帶熱，渴瀉，或嘔，面黃，皆由飲食無度，食飧過飽后即睡得之。是為食積。 行氣消乳食自磨； 行氣丸∶木香、檳榔、丁香、枳殼、甘松、使君子、神曲、麥芽各二錢半，三棱、莪術、青皮、陳皮、香附各五錢，胡黃連一錢，為末，蒸餅丸，黍米大。每二十丸，米飲下。治氣積。如有汗者去青皮，或五味木香散亦好。消乳食丸∶砂仁、陳皮、三棱、莪術、神曲、麥芽各五錢，香附一兩，為末，糊丸麻子大。每二十丸，紫蘇煎湯下。治乳積、食積。甚者消積丸、感應丸、紅丸子下之。 要知小兒腸胃軟，切戒猛峻傷元和。 小兒有積，腸胃脆軟，忌用毒藥攻擊，久則脾虛食少，或吐或利，變生他證。取積之法，調脾和胃，緩急次序攻之，切勿傷其胃氣。有因下積傷脾，反生潮熱，變?yōu)槁@者有之。 癖病不食但飲乳， 凡小兒不食但飲乳，飲乳而又咳嗽吐痰者，必腹中有癖。 寒熱如瘧因停水； 惟癖能發(fā)潮熱或寒。原因乳食失調，以致中脘停水，不能宣行，為瘀為痰，冷氣搏之，結而為癖，所以久瘧多有之。 藏于隱僻脅腹疼， 即痞塊，與大人積聚同，多藏脅腹隱僻之處，時時作痛。 取癖保安還是主。 輕者木香丸，重者取癖丸∶甘遂、芫花、牽牛、辣桂、莪術、青皮、木香、桃仁、五靈脂各二錢，為末，入油巴豆一錢和勻，飛面糊丸，麻子大。每一二丸，姜、蜜煎湯下。泄后冷粥補，仍與和胃。秘傳保安丸∶白術土炒三兩，神曲、木香、檳榔、茯苓、三棱、使君子、濃樸、荸薺、甘草各一錢，蒼術二兩，陳皮、枳實、人參、莪術各一兩半，黃連豬膽汁浸、砂仁、麥芽、益智仁、肉豆蔻、藿香、白豆蔻各五錢，為末，蜜丸，龍眼大。每一丸，米飲化下；嘔吐，姜湯下。治小兒五疳八痢、吐瀉、肚大青筋、面黃肌瘦、疳積等疾。有肉積加山楂，喘加蘿卜子，瀉加澤瀉、豬苓各一兩。化痞丸∶木香、人參、黃 、當歸、桔梗、黃連、三棱、莪術、鱉甲、夜明砂、綠礬、枳實、使君子、苦楝根、訶子各一兩，蛤蟆灰七錢半，為末，蜜丸綠豆大。每三十丸，米飲下。忌生冷、雜果發(fā)脾之物。大人 瘕，去夜明砂、蛤蟆、黃連，為丸梧子大服。治疳消癖進食，止瀉和胃追蟲。撾脾散∶海蛤粉、黃丹、硫黃各等分，初伏日修合為末，用醋調成膏，攤瓦盆內曬干，再研為末。一歲兒服一分，空心米飲下，取下脾穢如藍汁為效。貼痞膏∶水紅花子二錢，大黃、樸硝、山梔、鍛石各一錢，酒酵一塊雞子大，共搗成膏，用布攤開貼痞塊上，再用湯瓶熨，手帕勒之，三日后揭起，肉黑如墨是其效也。 腹脹由中虛氣作，有積實者喘氣惡； 有積悶亂喘滿為實，宜紫霜丸、白玉餅、消積丸、褐丸子選用，以利其積。若氣短喘急者，分氣紫蘇飲換蘇湯。 無積不喘虛宜溫， 無積不喘為虛，可以溫散，六君子湯加白芍、干姜、濃樸；或大異香散加五靈脂為末，紫蘇煎湯下；或五苓散，俾上下分消其氣。不可妄下，仍忌香燥熱藥。 誤下面腫及手腳。 誤下脾氣內陷，虛氣附肺外行，肺主面目胞腮，脾主四肢，故作浮腫。 腫脹通用塌氣九， 胡椒一兩，蝎梢五錢，為末，面糊丸，粟米大。每五七丸，米飲下，如腹大，加蘿卜子。 大喘氣粗腎氣索； 腎虛水氣乘肺，大喘者危，益黃散、塌氣丸救之。 陰腫多因地氣抽，或啼怒傷小腸絡。 陰核氣結，腫大釣痛，謂之 疝。有因坐石冷氣凝之，或近地風濕傷之，俱宜五苓散。有風熱囊腫便閉者，三白散。有因啼叫不止，致令陰氣下結，水竇不行；或孕婦啼泣過傷，令兒生下，小腸氣閉，血水凝聚，水上乘肺，故多先喘而后腫痛，有稀軟者，有木硬者，宜行心氣，逐腎邪，利二便，更無補法，宜桃仁丸∶桃仁三錢，辣桂、大黃、牽牛、蒺藜、牡丹皮各二錢，為末，蜜丸麻子大。每五七丸，蔥白、木通、青皮、入鹽煎湯下；或煎流氣飲子下青木香丸。外治腎囊腫大，莖物通明，用牡蠣為末，先以津唾涂腫處，次用干糝。 坐地被風及蟲蟻吹著囊腫，用蟬蛻煎湯頻洗，或蔥地蚯蚓糞為末，甘草汁調敷。風熱外腎暴腫且硬，或生瘡者，用生地黃為末，先以蔥、椒煎湯，于避風處洗凈，次用津唾調敷；外腎熱者，雞子清調敷，或加牡蠣少許。 余詳大科疝氣。 脹久不通痞塞胸，芩連枳梗當斟酌∶ 痞結因熱聚腹，不得宣通，上攻胸脅，按之則痛，時發(fā)壯熱，宜芩連枳梗湯∶枳殼、桔梗各五分，半夏、黃芩、栝蔞仁、黃連各三分，生姜、麥門冬煎服，利去黃涎即安；熱甚加大黃少許。虛氣痞塞胸膈，留飲聚于腹脅，或加脹滿手不可近，枳實理中丸去芩，渴加栝蔞根，瀉加牡蠣。 脹久虛濕熱生黃，深黃為熱淡（黃）胃弱。 脹久中虛，停濕生熱，熱生黃，名曰黃膽，治與大人一同。有熱者，小柴胡湯加麥芽、枳實、山梔、茵陳；胃弱者，四君子湯或理中湯，加茵陳。通用萬金丸∶蒼術二兩，陳皮、濃樸、夜明砂各一兩，為末，用綠礬二兩化水，入醋少許煮面糊，或煮棗肉搗丸，綠豆大。每五十丸，米飲下，磨積去黃。一方加使君子一兩，枳實、黃連、訶子各五錢，用巴豆十粒同炒令紫色，去巴豆不用，再入蛤蟆灰五錢，苦楝根皮二錢半為丸。治疳消癖，進食止瀉，和胃追蟲。 腹痛面黃只是積， 腹痛面黃，口中氣溫，多睡畏食，大便臭者，消積丸；甚者，白玉餅下之，下后以錢氏白術散和胃。尋常輕者，只用平胃散加山楂、麥芽、砂仁、青皮、甘草為末，每一錢，米飲下。熱加黃芩，寒加吳萸。 間有寒熱邪相擊；面赤為熱面白寒， 感熱作痛者，面赤壯熱，四肢煩熱，口中氣熱，宜四順清涼飲，加青皮、枳殼，或黃芩芍藥湯。感寒作痛者，面白或青，四肢冷甚，宜小建中湯，或大七氣湯加肉桂，調蘇合香丸。 冷熱不調多嘔逆； 宜枳殼、桔梗、青皮、陳皮、當歸、甘草各等分，木香減半，姜煎服。 心腹俱痛面 （白）光，口中吐沫蟲攻的。 蟲動心痛，與癇釣相似，但目不斜而手不搐耳，化蟲丸主之。 八痢本與大科同，惟有驚痢屬幼童∶八痢∶冷痢，白積；熱痢，赤積∶冷熱不調，積下赤白；疳痢，黃白積，或見五色，下無時度；驚痢，青積下臭；休息痢，糞黑如魚腸，愈而復作； 痢，停積又來，腹脹便臭，肚痛；蠱毒痢，下紫黑血，如豬肝。 白冷挨積溫脾胃， 純白者，積冷毒也，宜感應丸。挨去其毒，然后用參苓白術散之類，溫和脾胃。 赤白順氣與和中； 順氣則腹痛自止，和中則里急自除。純赤者，積熱毒也，宜導滯湯?；虺嗷虬祝錈岵徽{，腹痛后重，腸胃虛滑，食少困倦，宜小駐車丸∶黃連六兩，干姜一兩，當歸二兩，阿膠三兩，為末，醋糊丸，黍米大。每三十丸，米飲下。大人亦宜。久不止及 痢者，沒石子丸，雞子煎。 妄下腫脹渴隨至， 脾虛有積，積化成痢，妄下脾胃重虛，變成浮腫脹滿作渴，不可為矣。 誤補脫肛色 紅。 熱者，黃連阿膠丸，薄荷煎。有服涼藥過度，或久痢臟寒脫肛者，釣腸丸，木香煎湯下；或真人養(yǎng)臟湯。 有痢頻脫肛，黑色生殼者，用巴豆殼燒灰，芭蕉自然汁煮，入樸硝少許洗軟，用清油點三滴，放三角白礬 過，龍骨少許，為末干糝肛頭，用芭蕉葉托上，勿令便去，出入令大兒抱定。 乳嗽百日內不宜，戀膈損胃肺孤危； 或因啼叫未定吃乳，或飲乳過度，以致停蓄胸膈胃口，上干于肺，故發(fā)咳嗽呃逆，肺胃俱病，百日內見者，為惡候。 熱嗽面赤丸葶藶， 其有四時感冒嗽者，當用參蘇飲、惺惺散之類微表。如挾熱暴嗽，面赤壯熱便閉者，宜葶牛丸下之。 虛者阿膠散可醫(yī)。 阿膠七分半，白茯苓、馬兜鈴、糯米各二分半，杏仁十粒，甘草二分，水煎。治久嗽肺虛，氣促有痰，惡心。 二三歲時欲斷乳，夜靜用藥畫兒眉。 畫眉膏∶山梔炒黑三個，雄黃、朱砂、輕粉各少許，為末，清油調勻，候兒睡著，濃沫畫兒兩眉上，醒來自不吃乳，未效再畫。仍墨搽乳頭。 喘因吃乳啼未定，或挾風冷肺家病。 或因啼叫未定，吃乳與咸酸，以致氣逆不下，或因飲乳過度，內挾風冷傷肺而喘，或 呃逆者，宜紫蘇子湯∶蘇子、訶子、蘿卜子、杏仁、木香、人參各等分，甘草、青皮各減半，姜煎溫服。 嘔吐不食胃家虛，痰壅發(fā)熱火炎盛。 嘔吐驚悸，困倦自汗者為虛，面赤氣粗痰盛發(fā)熱者為實。俱二陳湯主之，虛加參、術，熱加芩、連。 尿白成疳積中熱， 尿白如泔，脾經有積，久則成疳，亦兼心膈伏熱得之，宜茯苓散∶赤茯苓、三棱、莪術、砂仁各五錢，青皮、陳皮、滑石、甘草各二錢半，為末。每一錢，麥門冬、燈芯煎湯調服。 淋瀝有驚氣下結。 十余歲因驚之候，心氣下行，小便淋瀝，日夕三四十次，漸覺黃瘦，宜順經散∶韭子、琥珀、益智仁、金毛狗脊、白茯苓、石燕各五錢，石葦一錢，為末。每一錢，韭湯調，日二服。 汗多胃怯兼驚惕， 胃怯出汗，上至頸，下至臍者，益黃散；有因驚惕心虛，以致脾弱少食，心腋汗多者，大溫驚丸；驚熱者，小涼驚丸，俱牡蠣、麻黃根煎湯下。全因驚惕盜汗者，古芷砂散；脾胃弱者，錢氏白術散。 或有氣弱心血溢； 盜汗不止，氣弱體瘦，乃心血溢盛為汗，非虛也，宜人參、當歸各一錢半，豬心一大片，水煎服，以收斂心血。如手掌心汗多者，亦效。 額汗陽虛蒲扇灰， 頭汗繞頸而止，本屬陽虛，但小兒純陽，或因濃衣被而額汗出，或睡中盜出者，用古蒲扇燒灰為末，每三錢，溫酒調服。輕者，不藥自止。如滿口生瘡及久病額汗如油者，不治。 遍體香瓜痰火熄。 遍身汗出者，痰火盛也，宜香瓜丸∶胡黃連、大黃、柴胡、鱉甲、黃柏、黃連、蘆薈、青皮各等分為末，用大黃栝蔞一個去頭，填入諸藥至滿，卻蓋口用柴插定，慢火內煨熟，取出搗爛，入面糊丸，綠豆大。每三丸或五七丸，食后冷漿水下。腋下、手足掌心、陰汗，煎地骨皮湯洗，白礬爐底末敷之。