黃膽須知有濕干， 發(fā)黃，譬如 曲，五疸，同歸濕熱。蓋濕熱熏蒸血熱，土色上行面目，延及爪甲身體俱黃，黃即疸也。干黃熱勝，色黃而明，大便燥結(jié)；濕黃濕勝，色黃而晦，大便潤(rùn)利。 又濕病與黃病相似，但濕病在表，一身盡痛，黃病在里，一身不痛。 渴多喘滿(mǎn)治之難。 凡疸，以十八日為期，十日以外，入腹喘滿(mǎn)渴多，面黑者死，要知疸兼雜證最多，脾胃稍實(shí)，更斷濃味可治。酒色傷，恣口腹者難。 汗溺俱黃身體腫， 汗出染衣亦黃，身腫者，曰黃汗。因陽(yáng)明表熱多汗，帶汗入水，宜桂枝苦酒湯、陳湯。小溺、面目、牙齒、肢體如金，曰黃膽。因暴熱用冷水洗浴，熱留胃中，故食已善饑，安臥懶動(dòng)，宜茵陳三物湯加木通、栝蔞仁、石膏，或單桃根煎湯服之。 頭眩懊 發(fā)赤斑。 食已頭眩腹脹，曰谷疸。因胃熱大饑過(guò)食，停滯胸膈，宜小柴胡湯加谷芽、枳實(shí)、山梔，或谷疸丸、紅丸子。傷冷食，肢厥者，四逆湯加茵陳。心胸懊 ，欲吐不食，腹如水狀，足心熱，脛滿(mǎn)面發(fā)赤斑，眼黃鼻癰，曰酒疸。因大醉當(dāng)風(fēng)入水，酒毒留于清道，初起令病患先含水，后以瓜蒂末一字搐鼻，吐出黃水，次服葛術(shù)湯，探吐亦可。熱者，小柴胡湯加茵陳、白術(shù)、豆豉、干葛、黃連、澤瀉。便閉者，梔豉枳實(shí)湯加大黃，或酒蒸黃連丸。如酒后犯房，瘀熱入心成疸者，妙香散；痰火入肺成疸，咳嗽見(jiàn)血，喉腥，及婦人血崩，龍腦雞蘇丸。 甚則額黑小腹?jié)M， 額上黑，微汗，手足心熱，薄暮即發(fā)，膀胱小便不利，曰女勞疸。因大熱犯房入水，腎虛從脾氣上行，虛者，四白湯、秦艽飲子、小菟絲子丸；熱者，古礬硝散、滋腎丸。 陰經(jīng)嘔吐陽(yáng)熱寒。 諸疸，發(fā)于陰經(jīng)必嘔，小半夏湯；發(fā)于陽(yáng)經(jīng)必有寒熱，小柴胡湯加山梔。 虛勞口淡腳軟弱。 內(nèi)虛發(fā)黃，口淡怔忡，耳鳴腳軟，微寒發(fā)熱，白濁。氣虛，四君子湯；血虛，四物湯合四苓散加茵陳、麥門(mén)冬；氣血俱虛，人參養(yǎng)榮湯、八味丸。如飲食、勞役失節(jié)，中寒生黃者，黃 建中湯，理中湯；食積者，二陳湯加砂仁。 外感瘀血詳傷寒。 凡時(shí)行感冒及伏暑解毒未盡，蓄熱在內(nèi)及宿食未消，皆能發(fā)黃。大要，時(shí)疫瘧痢發(fā)黃，瘴疸丸。風(fēng)癥，色黃帶青，小柴胡湯加茵陳；寒證，色黃帶黯，理中湯加茵陳、青皮、枳實(shí)；無(wú)汗者，用麻黃三錢(qián)，酒煎溫服以汗之；暑濕證，色黃帶赤，五苓散加茵陳最妙。瘀血發(fā)黃，喜狂喜忘，便黑，詳傷寒。 治分表里滲為妙， 治疸表證，小柴胡湯微汗之；表少里多者，茵陳五苓散滲之；半表里者，梔子柏皮湯、茵陳三物湯、一清飲子和之；里急者，茵陳湯下之，就中尤以滲利為妙。通用五苓散為主，濕多，倍茵陳；食積，加三棱、莪術(shù)、砂仁、神曲；熱，加芩、連、草龍膽；小便不利，加山梔；胃弱，合平胃散，去濃樸，加茵陳、黃連、山梔、防己、枳實(shí)。 溫中兼補(bǔ)腎與肝， 疸屬脾胃，不可驟用涼藥傷胃，輕則嘔噦，重則喘滿(mǎn)。又酒疸下之，則成黑疸，不渴便利者，俱宜六君子湯，加茵陳、蒼術(shù)、山藥以溫中。甚者，小溫中丸、大溫中丸、退黃丸。若虛損，猶宜滋補(bǔ)肝腎，真陽(yáng)之精一升，而邪火自斂。若必用茵陳強(qiáng)利小便，枯竭肝津腎水，則疸病幸痊，而雀目腫脹又作，慎之！