痹與風(fēng)病相似,但風(fēng)則陽受之,痹則陰受之,故多沉著且痛。大凡邪中于經(jīng)為痹,邪中于絡(luò)為痿。《金匱》云∶經(jīng)熱則痹,絡(luò)熱則痿。初病濕熱在經(jīng),久則瘀熱入絡(luò)。
痹癥有五原歸一,皮脈與肌筋與骨。風(fēng)行寒痛濕著彰,《內(nèi)經(jīng)》三氣風(fēng)寒濕。以致麻木疼痛加,不能行動但能食。痹者閉不通之云,邪阻正氣經(jīng)絡(luò)塞。皆由虛損腠理開,三氣乘虛自外襲。留滯于內(nèi)為病多,濕痰濁血都凝澀。法治法邪養(yǎng)正先,暢達(dá)氣血通絡(luò)脈。峻補真陰為屬陰,風(fēng)燥之品用不得。舒筋
赤芍草
姜黃,沉(香)汁歸(
當(dāng)歸)羌(活)海桐(皮)益。
濕熱致痹(宜舒通脈絡(luò),使清陽流行)
生 法
半夏 防風(fēng) 桑枝膏 生術(shù) 川
羌活 姜黃 川桂枝 陜
當(dāng)歸 羚羊角 肉桂 炙
甘草 漢
防己 苡仁 生地 白
茯苓 炙
龜版 杏仁 阿膠 川
通草 料豆皮 紫川樸
天花粉 綿
茵陳 石膏 老蘇梗 川
石斛 湖丹皮
郁金
暑傷氣,濕熱入絡(luò)為痹
人參 生于術(shù) 廣皮
生姜汁
茯苓 半夏 川
黃連 枳實 鮮
竹瀝 澤瀉
寒濕為痹(宜微通其陽,兼通補法)
金
狗脊 川
杜仲 仙靈脾 熟
附子 生
虎骨 淮
牛膝 川桂枝
白術(shù) 杞子
茯苓 防己 晚
蠶砂 當(dāng)歸 萆
澤瀉 苡仁
肝膽風(fēng)熱為痹(宜甘寒和陽法)
羚羊角 元參
桂枝 茯苓 石斛 杞子 白
蒺藜 丹皮
桑枝 生地
天冬
肝胃虛滯為痹(陽氣煩蒸當(dāng)兩補厥陰陽明)
黃 首烏 白
蒺藜 于術(shù) 歸身 料豆衣
氣滯熱郁為痹(因病后過食肥膩)
栝蔞皮 蘇梗 廣
郁金 苦杏仁 橘皮 半夏曲
血虛絡(luò)澀為痹
鮮赤首烏 童
桑枝 黑芝麻 九制首烏
川桂枝
熱入下焦血分為痹
歸身
柏子仁 鉤藤 川萆
牛膝 丹皮 白
菊花 苡仁 生
虎骨 茯苓
風(fēng)寒濕入下焦經(jīng)隧為痹(宜辛溫以宣通經(jīng)氣)
活絡(luò)丹
川烏 地龍 穿山甲 大黑豆皮
衛(wèi)陽疏,風(fēng)邪入絡(luò)為痹(風(fēng)淫治以甘寒法)
羚羊片
杏仁 海桐皮 元參 童
桑枝 川桂枝 花粉 漢
防己 連翹 綠豆皮
肝陰虛,瘧邪入絡(luò)為痹
大熟地
阿膠 天冬 五味
龜版膠
秋石 麥冬 茯神
氣虛成痹
舒筋湯加黃 、廣皮、
茯苓、
桂枝、
防風(fēng)根
營虛成痹
人參 歸身 炙草 南棗
茯苓 白芍 桂枝
精血虛延痹
鹿角膠
枸杞子 桑椹子
天冬 茯苓 淡蓯蓉 川
杜仲 沙苑子 虎骨
陳參曰∶治痹之法只宜峻補真陰,宣通絡(luò)脈,使氣血得以流行,不得過用風(fēng)燥藥,以再傷真陰。