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〔?!硞畟髦廖辶臻g,漸變神昏不語,或睡中獨語一二句,目赤唇焦,舌干不飲水,稀粥與之則咽,不與則不思,六脈細數(shù)而不洪大,心下無痞,腹中不滿,大小便如常,或傳至十日以來,形貌如醉。醫(yī)見神昏不已,多用大承氣湯下之,則誤矣。蓋不知此熱傳手少陰心經(jīng)也。然又未知自何經(jīng)而來。答曰∶本太陽經(jīng)傷風(fēng),風(fēng)為陽邪傷衛(wèi),陰血自燥,熱蓄膀胱,壬病逆?zhèn)饔诒?,丙丁兄妹,由是傳心,心火自上迫熏肺,所以神昏也。蓋肺為清肅之臟,內(nèi)有火邪,故令神昏,宜
梔子黃芩黃連湯。若脈在丙者,導(dǎo)赤散;脈在丁者,瀉心湯。若誤用涼膈散,此乃氣中之血藥也,如右手寸脈沉滑有力者,則可用之,或用
犀角地黃湯,近于是已。本方所說,若無
犀角,以
升麻代之,是陽明經(jīng)藥也,此解陽明經(jīng)血中熱藥。若脈浮沉俱有力者,是丙丁俱有熱,可以導(dǎo)赤散、瀉心湯各半服之則宜矣。此癥膀胱傳丙,足傳手經(jīng)者,下傳上也。丙傳丁者,表傳里也。壬傳丁者,艮之離也。越經(jīng)傳者,又為腑傳臟也?!痘钊恕吩啤脗粋髯憬?jīng),不傳手經(jīng)者,此言不盡意也。有從足經(jīng)而傳手經(jīng)者,何以知之?經(jīng)云∶傷寒或止傳一經(jīng),或間傳三經(jīng),不可一途取之,但視其脈與外證治之,此活法也。與食則咽者,邪不在胃也;不與則不思者,以其神昏故也;邪熱既不在里,誤用承氣下之,其死也必矣。(脈在丙者脈浮也,脈在丁者脈沉也,脈丙丁俱有熱者浮沉俱有力也。)