睪囊腫大如升如斗是也。
□
〔丹〕下部 氣不痛之方。細(xì)思非痛斷房事與濃味不可,用藥惟促其壽。若
蒼術(shù)、
神曲、
白芷、
山楂、
川芎、
枳實(shí)、
半夏皆要藥,人視其藥,皆鄙賤之物,以啟慢心,又不能斷欲,以愛護(hù)其根本,非徒無益,而反被其害者多矣。且其藥宜隨時(shí)月寒濕,更按君臣佐使加減,大抵 疝屬濕多。
蒼術(shù) 神曲 白芷(散水)
山楂 川芎 枳實(shí) 半夏 南星
上
神曲糊為丸。有熱加山梔一兩,堅(jiān)硬加樸硝半兩,秋冬加
吳茱萸二錢半。
疝。
南星
山楂 蒼術(shù)(各二兩)
白芷 半夏 枳實(shí) 神曲(各一兩)
海藻 昆布(各半兩)
玄明粉 吳茱萸(各二錢)
上為末,酒糊丸。
又方 治木腎不痛。
南星
半夏 黃柏(酒洗)
蒼術(shù)(鹽炒)
枳實(shí) 山楂 白芷 神曲(炒)
滑石(炒) 茱萸
昆布
上為末,酒糊丸??招柠}湯下。一方加
枸杞子。
□
〔無〕
香附散治 脹。
用香
附子不拘多少為末,每用酒一盞,
海藻一錢,煎至半盞,先撈
海藻嚼細(xì),用所煎酒調(diào)末二錢服。
□
〔東〕又方 治偏墜初生,用
穿山甲、
茴香二味,為細(xì)末,酒送下,以干物壓之。
□
〔丹〕木腎,以楮木葉雄者,曬干為末,酒糊為丸,空心鹽酒下。(《本事方》云∶無實(shí)者雄也。)
□
〔潔〕海蛤丸 疝。
海蛤(醋淬三次)
當(dāng)歸 海金沙 膩粉 砂(各一錢)
海藻 粉霜(各五分)
水蛭(二十一條,炒)
青黛 滑石 乳香(各一錢)
朱砂(二錢,為末)
地龍(二十一條,去頭足)
上細(xì)末,鹽煮面糊為丸,如小豆大,
朱砂為衣。每服十丸,煎燈心湯空心服之,小便下冷膿惡物乃效。卻以
黃連、
紫河車、
板藍(lán)根各二錢,煎湯漱口,以固牙齒,去
板藍(lán)根加
管仲。
□
〔世〕治偏墜大者。用
干姜、桂各一兩,為末,以綿一兩,水大三碗,同煮二十余沸,起曬干,又煮水盡為度。用干綿包陰丸,汗出數(shù)次,漸愈。
□
〔海〕
地黃膏子丸 治男子?jì)D人,臍下奔豚氣塊,小腹疼痛,卵痛,即控睪相似,漸成腫,陰陰痛上沖心腹,不可忍者,宜服此藥。
血竭 沉香 木香 廣術(shù)(炮) 玄胡索
蛤蚧 人參 當(dāng)歸 川芎 川楝(麩炒)
續(xù)斷 白術(shù) 全蝎 茴香(炒)
柴胡 吳茱萸 沒藥(以上分兩不定,隨癥加減用之) 氣多者加
青皮。血多加
肉桂。
上同為細(xì)末,
地黃膏子丸,桐子大。空心溫酒下二十丸,日加一丸,至三十丸。
□
〔《簡》〕
安息香丸 治陰氣下墜痛脹,卵核腫大,堅(jiān)硬如石,痛不能忍者。
玄胡索(炒)
海藻(洗)
昆布(洗)
青皮(去白)
茴香(炒)
川楝子(去核)
馬藺花(以上各一兩半)
木香(半兩,不見火)
大戟(酒浸三宿,切片焙干,三錢半)
上為細(xì)末,另將 砂、真
阿魏、真
安息香三味,各二錢半,用酒一盞,醋一盞,將 砂、
阿魏、
安息香淘去砂石,用酒醋合一盞,熬成膏子。再入
麝香一錢,
沒藥二錢半,俱各另研細(xì),入前藥一同和丸如
綠豆大。每服十丸至十五丸,空心用綿子灰調(diào)酒下。
□
〔《本》〕治膀胱疝氣,外腎腫痛不可忍,念珠丸。
乳香 砂(各三錢,飛) 黃蠟(一兩)
上
乳香, 砂同研勻,溶蠟和為丸,分作一百單八丸,以線穿之,露一宿,次日用蛤粉為衣,旋取用
乳香湯下。頃年有人貨疝疾藥,日貨數(shù)千,有一國醫(yī)多金得之,用之良驗(yàn)。
□
〔丹〕鄭子敬,因吃酒后,飲水與水果,偏腎大,時(shí)作蛙聲,或作痛。炒
枳實(shí)一兩,
茴香鹽炒、炒
梔子各三錢,研,煎,下保和丸。
昌世官,膀胱氣下墜如蛙聲,臭橘子核炒十枚,
桃仁二十枚,蘿卜自然汁,研下保和丸七十。
兄年三十,左腎核腫痛,此飲食中濕,墜下成熱,以
橘核(即臭橘。)五枚,
桃仁七枚,細(xì)研,順流水一盞,煎沸熱,下保和丸。
□
〔《本》〕治膀胱腫硬,牽引疼痛,及治小腸氣陰囊腫,毛間出水,宜服金鈴?fù)琛?
金鈴子肉(五兩)
茴香(炒)
馬藺花(炒)
菟絲子 海蛤 破故紙
海帶(各二兩)
木香 丁香(各一兩)
上細(xì)末,糊丸,如桐子大。每服二三十丸,溫酒鹽湯,空心食前服。
□
〔無〕
大戟丸 治陰 腫脹,或小腸氣痛。
大戟(去皮銼,炒黃,半兩)
葫蘆巴(炒,四兩)
木香(一兩)
附子(炮,去皮臍)
茴香 訶子(煨,去核)
檳榔(各半兩) 川楝(五兩)
麝香(半兩,另研)
上為末,獨(dú)取川楝,以好酒二升,
蔥白頭七枚,長三四寸,煮川楝軟,去皮復(fù)選肉,和上件藥杵丸如桐子大,空心溫酒下十丸,潮發(fā)疼痛,炒姜,熱酒下十五丸。
抵圣丸 治陰 腫滿,赤腫,大便秘,欲飲水,按之臍腹痛。
續(xù)隨子
薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牽牛(各一錢,略炒)
上為末,滴水丸如桐子大。每服五丸,用《
博濟(jì)方》香姜散咽下,黃昏服,五更利下惡物效。
□
〔子和〕汝南司候李審言,因勞役王事,飲冷水,坐濕地,乃濕氣下行,流入脬囊,大腫,痛不可忍,以金鈴、川楝等藥不效,求治于戴人。曰∶可服泄水丸。審言惑之。又?jǐn)?shù)日,痛不可堪,竟從戴人,先以舟車丸、浚川散,下青綠水十余行,痛止。后用
茴香丸、五苓散以調(diào)之,三日而腫消,至老更不作。
□
〔世〕綿包取汗。(方見 疝不痛條。)
□
〔丹〕木腎,以
枇杷葉、野
紫蘇葉、
蒼耳葉、水晶蒲卜葉,濃煎湯熏洗。
□
〔無〕
雄黃散 治陰腫大如斗,核痛,人所不能治。
雄黃(一兩,研) 礬(二兩)
甘草(生,半兩)
上銼散,以水五升,煎洗。
□
〔潔〕失笑散 治腎腫。
荊芥穗(一兩) 樸硝(二兩)
上為粗末,蘿卜蔥同煎湯,淋洗。
□
〔梅〕治卒外腎腫痛,
大黃末,醋和涂之,干即易之。
□
〔焦〕治男子陰腫大如升,核痛,人所不能治者,搗
馬鞭草,涂之。男子陰腫大如斗,核痛,人所不能治者,蔓菁根搗,敷之。
□
運(yùn)氣 疝有一。經(jīng)云∶陽明司天,燥淫所勝,丈夫 疝,婦人小腹痛。又云∶陽明之勝,外發(fā) 疝者,是燥邪攻肝,氣虛而然。治法當(dāng)補(bǔ)肝瀉燥金也。(全文見運(yùn)氣類注。)
□
〔《素》〕厥陰所謂 疝婦人少腹腫者,厥陰者辰也,三月陽中之陰,邪在中,故曰 疝少腹腫也。所謂癃疝膚脹者,曰陰亦盛,而脈脹不通,故曰 癃疝也。(俱脈解篇。)
三陽為病,發(fā)寒熱,下為癰腫,及為痿厥 ,其傳為 疝。(全文見診病傳變。王注云∶ ,酸痛也。)
□
〔《靈》〕黃帝曰∶刺節(jié)言去爪,夫子乃言刺關(guān)節(jié)肢絡(luò),愿卒聞之。岐伯曰∶腰脊者,身之大關(guān)節(jié)也。肢脛?wù)撸酥芤在呄枰?。莖垂者,身中之機(jī),陰精之候,津液之道也。故飲食不節(jié),喜怒不時(shí),津液內(nèi)溢,乃下留于睪,血道不通,日大不休,俯仰不便,趨翔不能,此病滎然有水,不上不下,鈹石所取,形不可匿,常不得蔽,故命曰去爪。帝曰∶善。(刺節(jié)真邪篇)
□
《內(nèi)經(jīng)》刺灸 疝共四法∶
其一即此篇文,所謂鈹石,取睪囊中水液者是也,其法令世人亦多能之。睪丸囊大如斗者,中藏穢液,必有數(shù)升,信知此出古法也。(鈹針如刀狀。)
其二取肝。經(jīng)云∶足厥陰之脈,是動(dòng)則病丈夫 疝,婦人小腹腫是也,是于足厥陰肝經(jīng),視盛虛熱寒陷下,而施補(bǔ)瀉留疾與灸也。(全文見針灸門十二經(jīng)條。)
其三取肝之絡(luò)。經(jīng)云∶足厥陰之別,名曰蠡溝,去內(nèi)踝五寸,別走少陽,其別者,徑脛上睪,結(jié)于莖。其病氣逆則睪腫卒疝,取之所別是也。是于內(nèi)踝上五寸貼脛骨后近肉處,蠡溝取之也。(全文見針灸門十五經(jīng)條。)
其四取足陽明筋。經(jīng)云∶足陽明之筋,聚于陰器上腹。其病轉(zhuǎn)筋,髀前腫 疝腹筋急,治在燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸是也,是于轉(zhuǎn)筋痛處,用火針刺之也。
□
〔?!持纹珘?。當(dāng)外腎縫,沿皮針透即消。
□
〔《集》〕木腎,紅腫如升大,不痛∶大敦 三陰交 海底 歸來(在水道下二寸,針入二寸半,灸七壯。)木腎,紅腫陰汗偏墜∶闌門(毛際玉莖旁開二寸,針入二寸半。)三陰交
□
〔《甲》〕 疝,大巨及地機(jī)、中 主之。 疝,陰暴痛,中封主之。(《千金》云∶ 疝癃暴痛痿厥,身體不仁。)氣癃 疝,陰急,股樞 內(nèi)廉痛,交信主之。丈夫 疝,陰跳痛,引篡中不得溺,腹支脅下 滿閉癃,陰痿后時(shí)泄,四肢不收,實(shí)則身疼痛,汗不出,目KT KT 然無所見,怒欲殺人,暴痛引髕下節(jié),時(shí)有熱氣,筋攣膝痛,不可屈伸,狂如新發(fā)衄,不食喘呼,小腹痛引噫,足厥痛,涌泉主之。
□
〔《撮》〕木腎,紅腫疼痛∶然谷(半寸,瀉之。)
□
〔世〕灸關(guān)元者,可愈。蓋灸之早方效。
□
〔垣〕前陰分大寒大熱囊垂縮 陰陽別論云∶三陽為病,發(fā)寒熱,下為壅腫,及為痿厥 ,其傳為索澤,又傳為 疝。夫熱在外,寒在內(nèi),則累垂,此九夏之氣也。寒在外,熱在內(nèi),則卵縮,此三冬之氣也。足太陽膀胱之脈逆上迎,手太陽小腸之脈下行,至足厥陰肝之脈不得伸,其任脈并厥陰之脈,逆則如巨川之水,致陽氣下墜,是風(fēng)寒濕熱下出囊中,致兩睪腫大,謂之曰疝,太甚則為 。足厥陰之脈,與大腸膀胱寒水之脈,同至前陰之末。傷寒家說足厥陰肝經(jīng)為病,煩滿囊縮,急下之,宜大承氣湯以瀉大熱。《
靈樞經(jīng)》云∶足厥陰肝經(jīng)筋中為寒,則筋攣卵縮為大寒。前說囊縮為大熱,此說為大寒。此說囊縮垂睪下引 疝香港腳為大寒,風(fēng)濕盛下垂為寒,與上二說不同,何也?曰∶以平康不病患論之,夏暑大熱,囊卵累垂。冬天大寒,急縮收上,于前三說又不同,何也?是相乖耶?不相乖耶?答曰∶傷寒家囊卵縮,大熱在內(nèi),宜承氣湯急下之。與經(jīng)筋說囊卵縮,大寒在外,亦是熱在內(nèi),與傷寒家同。故再引平康人以證之,冬天陽氣在內(nèi),陰氣在外,人亦應(yīng)之,故寒在外則皮急,皮急則囊縮。夏月陰氣在內(nèi),陽氣在外,人亦應(yīng)之,故熱在外則皮緩,皮緩則囊垂,此 疝之象也。
三說雖殊,皆一理也。用藥者宜詳而審之。以上三論,各有所主,兼此考訂,則脈證陰陽寒熱虛實(shí)之辨,判然矣。