（附少腹痛同一治法） 疝痛，屬足厥陰肝經(jīng)也。小腹，亦屬肝經(jīng)也。故疝痛與小腹痛同一治法。所謂疝者，睪丸連小腹痛也。其痛有獨(dú)在睪丸者，有獨(dú)在小腹偏于一邊者，有睪丸如升斗者， 疝是也，又立臥出入往來者，狐疝是也。 □ 〔丹〕疝痛之甚者也，睪丸連小腹急痛也。有痛在睪丸者，有痛在五樞穴邊者，皆足厥陰之經(jīng)也。或有形，或無形，或有聲，或無聲，或有形如瓜，有聲如蛙者?！?a>素問》以下歷代名醫(yī)，皆以為寒，蓋寒主收引。經(jīng)絡(luò)得寒收引不行，所以作痛，理固然也。有得寒而無疝者，又必有說，通之可也。予嘗因門戶上履霜雪，踢水徒涉，不曾病此。以予素?zé)o熱在內(nèi)也。因而思之，此癥始于濕熱在經(jīng)，郁而至久，又感寒氣外束，濕熱之邪，不得疏散，所以作痛。若只作寒論，恐為未備?；蛟弧么税Y多客厥陰一經(jīng)，其道遠(yuǎn)，其位卑，郁積濕熱，何由而致？予曰∶大勞則火起于筋，醉飽則火起于胃，房勞則火起于腎，大怒則火起于肝，本經(jīng)火積之久，母能生子，濕氣便盛，厥陰屬木，系于肝，為將軍之官，其性急速，火性又暴，為寒所束，宜痛之亦大暴也。愚見有用烏頭、梔子等分作湯用之，其效亦敏。后因此方隨癥與形加減用之，無有不應(yīng)。然濕熱又須分多少而施治，但濕者腫多， 疝是也。又有挾虛而發(fā)者，當(dāng)以參、術(shù)為君，而以疏導(dǎo)藥佐之，診其脈不甚沉急，而大豁無力者是也。然其痛亦輕，惟覺重墜牽引耳。 □ 〔羅〕丁香楝實(shí)丸 治男子七疝，痛不可忍者，婦人瘕聚帶下，皆任脈所主，陰經(jīng)也。乃肝腎受病，治法同歸于一。 當(dāng)歸（去蘆） 附子（炮，去皮臍） 川楝子 茴香（各一兩） 上銼碎，以好酒三升，煮酒盡為度，焙干作細(xì)末，每藥末一兩，入下項(xiàng)藥∶ 丁香（五分） 全蝎（十三個） 玄胡索（五錢） 木香（五分） 上四味，同為細(xì)末，入前項(xiàng)當(dāng)歸等末，內(nèi)拌勻，酒糊為丸，如桐子大。每服三十丸至百丸，溫酒空心送下。（一方無當(dāng)歸、木香，名苦楝丸，立效。） 凡疝氣帶下，皆屬于風(fēng)。全蝎，治風(fēng)之圣藥也。川楝、茴香，皆入小腹經(jīng)。當(dāng)歸、玄胡索，和血止痛。 疝氣帶下，皆積寒邪于小腸之間，故以附子佐之，丁香、木香為引導(dǎo)也。 漆匠韓提控，疝氣每發(fā)，痛不可忍，則于榻兩末各置一枕，往來伏之以受，如是三年不已，服此藥三劑良愈。 丁香疝氣丸 治臍下撮急疼痛，并臍下周身一遭皆急痛，小便頻數(shù)清；其五脈，急洪緩澀沉，按之皆虛，獨(dú)腎脈按之不急，皆虛無力，名曰腎疝。 當(dāng)歸 茴香（各半兩） 甘草梢（五錢） 丁香（五分） 全蝎（十三個） 玄胡（半兩） 肉桂（一錢） 防己（三錢） 川烏（半兩） 羌活梢（三分） 麻黃根節(jié)（一錢） 上件為細(xì)末，酒糊丸如雞豆大。每服五十丸，淡鹽湯送下。須空心宿食消盡服之。 □ 〔羅〕當(dāng)歸四逆湯 治男子?jì)D女疝氣，臍下冷痛，相引腰胯而疼。 當(dāng)歸梢（七分） 附子（炒） 官桂 茴香（炒。各五分） 芍藥（四分） 玄胡索 川楝子 茯苓（各三分） 澤瀉（二分） 柴胡（五分） 上研為粗末，都作一服，水煎，空心。 玄胡索苦楝湯 治臍下冷撮痛，陰冷大寒。 肉桂（三分） 附子（三分） 熟地黃（一錢） 甘草梢（炙，半錢） 苦楝子（二分） 黃柏（一錢，引用） 玄胡索（二分） 上件都作一服，水四盞，煎至一盞，根據(jù)法食前服。 上四方，桂、附治寒，玄胡、當(dāng)歸、川楝、茴香、丁香、木香和血調(diào)氣，蓋寒癥挾污血滯氣者宜之。 葫蘆巴丸 治大人小兒小腸氣，蟠腸奔豚疝氣，偏墜陰腫，小腹有形如卵，上下來去，痛不可忍，或絞結(jié)繞臍攻刺，嘔吐悶亂，并皆治之。 葫蘆巴（炒，二兩） 茴香（鹽炒，一兩半） 吳茱萸（湯洗，炒，一兩二錢） 川楝子（去核，炒，一兩二錢） 巴戟（去心，炒，七錢半） 川烏（炮，去皮尖，七錢半） 黑丑（炒，取頭末，一兩） 上研為細(xì)末，酒糊為丸如桐子大。每服十五丸至二十丸止，空心溫酒送下。小兒五丸，茴香湯下，食前。 一本無黑丑。 □ 〔《衍》〕葫蘆巴，《本經(jīng)》云∶得茴香、桃仁，治膀胱氣甚效。嘗合用桃仁麩炒各等分，拌酒糊丸，半為散，每服五七十丸，空心食前鹽酒下，散以熱米飲調(diào)下，與丸子相間，空心各一二服效。 □ 〔丹〕腎氣散 茴香 破故紙 吳茱萸（鹽炒。各半兩） 木香（三錢半） 葫蘆巴（七錢半） 上為細(xì)末，蘿卜搗汁丸，鹽湯下。 上三方，葫蘆巴、破故紙、巴戟為君，蓋疝而元陽素虛少者，宜之。 □ 〔《本》〕 治小腸氣，不可忍者。 烏藥（搗碎，酒浸一宿） 高良姜（銼） 茴香（各一兩） 青皮（二兩，去白） 上研為末，每服二錢。遇發(fā)熱，酒調(diào)下。 治遠(yuǎn)年小腸氣，眾醫(yī)不瘥者。 硫黃 茴香（炒令黃，不可犯銅鐵器。各等分） 上研為末，每服五錢，用熱酒調(diào)，空心服，除根本。 川楝散 木香（一兩） 茴香（一兩，鹽一匙，一處炒黃色，不用鹽） 川楝子（一兩，銼細(xì)，用巴豆十粒打破，一處炒黃色，不用巴豆） 上研為細(xì)末，每服二錢，空心食前調(diào)下。 □ 〔垣〕天臺烏藥散 烏藥 木香 茴香（炒） 良姜（各五錢） 檳榔（三錢） 川楝子（十個） 巴豆（十四粒） 青皮（半兩） 上八味，先以巴豆打碎，一同楝實(shí)用麩炒，候黑色，去巴豆麩俱不用外，為細(xì)末，每服一錢，溫酒調(diào)下。 痛甚，炒生姜熱酒下亦得。 □ 〔《簡》〕木香楝子散 治小腸疝氣，膀胱偏墜，久藥不效者，服此其效如神。 川楝子（三十個，巴豆二十粒同炒黃赤色，去巴豆不用，將川楝子研為末） 萆 （半兩） 石菖蒲（一兩，炒） 青木香（一兩，炒） 荔枝核（二十枚，炒） 上研為細(xì)末，每服二錢，入麝香少許，空心，炒茴香、鹽、酒調(diào)下。 上以巴豆炒藥例。許學(xué)士云∶大抵此疾因虛而得之，不可以虛驟補(bǔ)。邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實(shí)矣。故必先滌去所蓄之邪熱，然后補(bǔ)之，是以諸藥多借巴豆氣者，蓋為此也。 □ 〔仲〕寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治，抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之。 上用烏頭一味，以蜜二升，煎減半，去渣，以桂枝湯五合解之，令得一升后，初服二合不知，再服三合又不知，復(fù)加至五合。其知者，如醉狀。得吐者，為中病。（桂枝湯方見傷寒門。海藏以附子建中湯加蜜煎治疝，即此法也。）腹痛，脈弦而緊，弦則衛(wèi)氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝。寒疝繞臍痛，若發(fā)則自汗出，手足厥冷，其脈沉弦者，大烏頭煎主之。（《脈經(jīng)》云“邪正”作“弦緊”。） 大烏頭（炒，去皮，不 咀，以水三升，煮取一升，去渣，納蜜二升，煎令水氣盡。）作湯服，食后一服，過后再不作矣。 治諸疝方 枳實(shí)（九粒，炒） 桃仁（十四個，炒） 山梔（九個，炒，去皮） 吳茱萸（七粒，炒） 山楂（四粒，炒） 生姜（如指大） 上味同入擂盆擂細(xì)，取順流水一鐘，入瓶內(nèi)煎至微沸，帶渣服。如濕勝 疝者，加荔枝核。如痛甚者，加鹽炒大茴香二錢。如痛處可按者，加薄桂少許。 又方 治疝痛。 山梔（二兩，炒） 山楂（四兩，炒） 枳實(shí)（炒） 茴香（各二兩，炒） 柴胡 牡丹皮 八角茴香（炒，各一兩） 桃仁 茱萸（炒，半兩） 上研為末，酒糊丸，空心鹽湯下五六十丸。 治陽明受濕熱，傳入太陽，發(fā)熱惡寒，小腹連毛際間，悶痛不可忍。 梔子仁（炒） 桃仁（炒） 枳實(shí)（炒） 山楂（各等分） 上味，同研細(xì)，入生姜汁半合，同水一小鐘蕩起，煎令沸，熱服之。一方加茱萸。 楊淳三哥，因舊有腎氣，上引乳邊及右脅痛，多痰，有時膈上痞塞，大腑秘結(jié)，平時少汗，脈弦甚。與保和溫中各二十丸，研桃仁、郁李仁吞之。 □ 〔《本》〕治膀胱氣痛，茴香散。 茴香 金鈴子肉 蓬莪術(shù) 京三棱（各一兩） 甘草（半兩，炙） 上為細(xì)末，每服二錢，熱酒調(diào)下。每發(fā)痛甚連日，只三二服，立定。 治膀胱氣，金楝散。 巴豆（一百粒，去殼） 川楝子（二十四個，湯浸去薄皮，切作片子） 上二味，用麩二升，同炒令黃赤，去麩與巴豆不用，只將川楝肉一味為末，每服三錢，溫酒空心送下。余閱古今一切名方，無如此奇特有效。一方川楝子不用巴豆炒亦妙。 □ 〔《靈》〕胃中熱，腸中寒，則疾饑，小腹痛脹。（師傳篇 疾饑胃熱，痛脹，腸寒也。） □ 〔丹〕諸疝痛處，用手按之不痛者，屬虛，必用桂枝、炒山梔、細(xì)切川烏頭等分，為細(xì)末，生姜自然汁打糊為丸，如桐子大，每服三四十丸，空腹白湯下。 疝可按者，并于歷代獨(dú)治外寒條下求之。 丹溪云∶疝有挾虛而發(fā)者，其脈不甚沉緊，而大豁無力者是也。然其痛亦輕，惟覺重墜牽引耳。當(dāng)以參、術(shù)為君，疏導(dǎo)藥佐之。蓋疏導(dǎo)藥即桃仁、山楂、枳實(shí)、梔仁、茱萸、川楝、玄胡索、丁香、木香之類，以佐參、術(shù)之類是也。 □ 〔海〕姬提領(lǐng)因疾，服涼劑數(shù)日，遂病臍腹下大痛，幾至于死。與姜附等劑，雖稍蘇，痛不已，隨本方內(nèi)倍芍藥，服之愈。 □ 〔羅〕疝氣治驗(yàn) 癸丑歲，治火兒赤憐歹病疝氣，復(fù)因七月間饑飽勞役，過飲 乳，所發(fā)甚于初，面色青黃不澤，臍腹陣痛，搐撮不可忍，腰不能伸，熱物熨之稍緩，脈得沉小而急。予思《難經(jīng)》有云∶任之為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，皆積寒于小腸所致也。非大熱之劑，即不能愈。遂制一方，名之曰沉香桂附丸。每服一百丸，空心溫酒下，間服天臺烏藥散，旬日良愈，明年秋如故。 沉香桂附丸 治中氣虛弱，脾胃虛寒，飲食不美，氣不調(diào)和，退陰助陽，除臟腑積冷，心腹疼痛，脅肋膨脹，腹中雷鳴，面色不澤，手足厥逆，便利無度。又治下焦陽虛，及療七疝，痛引小腹不可忍，腰痛不能伸，喜熱熨稍緩。 沉香 附子（炮，去皮臍） 川烏（炮，去皮臍） 干姜（炮） 良姜（炒） 官桂（去皮） 茱萸（湯洗）茴香（炒。各一兩） 上研為細(xì)末，醋煮面糊為丸，如桐子大。每服五十丸至七八十丸止，空心食前熱米飲湯下，日三服。忌冷物。 □ 〔丹〕治疝劫痛方 川烏頭（細(xì)切） 梔子仁（去殼） 上各等分，煎湯服之神效。濕多 腫者，烏頭為君。蓋川烏頭治外束之寒，梔仁治內(nèi)郁之熱也。 □ 〔羅〕陰疝，足厥陰之脈，環(huán)陰器抵小腹，或痛因腎虛，寒水涸竭，瀉邪補(bǔ)肝，宜以蒺藜湯主之。 蒺藜湯 治陰疝牽引小腹痛，諸厥疝，即陰疝也，房欲勞痛不可忍者。 蒺藜（炒，去尖） 附子（炮，去皮臍） 山梔仁（各半兩） 上研為末，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去渣，食前溫服。 □ 〔丹〕又方 橘核 桃仁 梔子 茱萸 川烏（各等分） 上研煎服。 治疝作急痛。 蒼術(shù)（鹽炒） 香附（鹽炒） 茴香（炒，為佐） 黃柏（酒炒，為君） 青皮 玄胡索 益智 桃仁（為臣） 附子（鹽水炒） 甘草（為使） 上研為末，作湯服后，一痛過，更不再作矣。 □ 〔仲〕寒疝腹中痛，及脅痛里急者，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。 當(dāng)歸（三兩） 生姜（五兩） 羊肉（一斤） 上上三味，以水八升，煮取三升，溫服七合，一日三服。若寒多者，加生姜十片。痛多而嘔者，加陳皮二兩，白術(shù)一兩。如加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之。 □ 〔《衍義》云∶張仲景治寒疝，用生姜羊肉湯，服之無不應(yīng)驗(yàn)。有一婦人產(chǎn)當(dāng)寒月，寒氣入產(chǎn)門，腹臍以下脹滿，手不敢犯，此寒疝也，師將治之，以抵當(dāng)湯謂有瘀血，非其治也，可服張仲景羊肉湯，二服遂愈。 □ 〔丹〕諸疝痛處，用手按之大痛者，為實(shí)也。 □ 〔羅〕疝氣痛，及腳膝無力，控睪證。至真要大論云∶小腹控睪引腰脊，上沖心，唾出清水及為噦噫，甚則入心，善忘善悲。《甲乙經(jīng)》曰∶邪在小腸也。小腸病者，小腹痛引腰脊，貫肝肺。其經(jīng)虛不足，則風(fēng)冷乘間而入。邪氣既入，則厥證上沖肝肺，客冷散于胸，結(jié)于臍，控引睪丸，上而不下，痛而入腹，甚則沖于心胸，蓋其經(jīng)絡(luò)所系也。啟玄子云∶控，引也。睪，陰丸也。 控引睪丸 治小腸痛結(jié)，上而不下，痛引心臆。（即東垣茴香楝實(shí)丸。按之痛為實(shí)，此方有茱萸等剛劑，本不可入此條，緣芫花有利性故入之。） 川楝子 茴香（炒） 吳茱萸（湯洗） 青皮 陳皮（各一兩） 芫花（醋炒五錢） 馬藺花（醋炒一兩） 上為細(xì)末，醋糊為丸，如桐子大。每服三十丸，溫酒送下，食前服。量虛實(shí)加減，以利為度。 □ 〔《本》〕治小腸氣痛撞腹，面青唇黑欲死者。 木香 茵陳 芫花 甘遂（各等分） 上四件，為末，每服二錢，水一盞，煎至七分，去渣溫服。服過此藥后，應(yīng)犯甘草藥，皆不得吃，恐與甘遂相犯故也。其藥甚妙，亦甚有理，屢有驗(yàn)效。 砂丸 木香 沉香 巴豆肉（各一兩） 青皮（二兩，不去皮） 銅青（半兩，研） 砂（一錢，研） 上以上二香、青皮三味，細(xì)研同巴豆慢火炒令紫色為度，去巴豆為細(xì)末，入 砂二味，同研勻，蒸餅和丸，如梧桐子大，每服七丸至十丸，鹽湯吞下，日二三服，空心食前服。 □ 〔子和〕律科王敏之，病寒疝，臍下結(jié)聚如黃瓜，每發(fā)繞臍急痛不能忍。戴師先以舟車丸及豬腎散下四五行，覺藥繞病三五次而下，其瀉皆水也。豬腎甘遂皆苦寒，經(jīng)言以寒治寒，萬舉萬全。但下后忌飲冷水及寒物，宜食干物，以寒疝本是水故也。即日病減八分，食進(jìn)一倍。又?jǐn)?shù)日，以舟車丸百余粒，通經(jīng)散四五錢，服之利下。候三四日，又服舟車丸七八十粒，豬腎散三錢，乃健步如常矣。 近穎尾一夫，病卒疝赤腫，大痛數(shù)日不止。余以導(dǎo)水丸一百五十丸，令三次咽之，次以通經(jīng)散三錢，空腹淡酒調(diào)下，五更下二三十行，腫痛皆去。不三日，平復(fù)如故。 上治實(shí)疝，利大便，形氣實(shí)，脈有力者宜之。 □ 〔杜〕三十七太尉，忽患小腸氣痛，醫(yī)官及京城醫(yī)家，用藥皆不效。每一發(fā)幾死，上召杜至，進(jìn)藥數(shù)服不驗(yàn)。 太尉曰∶我命不久，致良醫(yī)不能治。上召杜問所以。杜對∶臣用古方書，皆不獲愈，今日撰一方，容進(jìn)上。杜曰∶撰方已成，未敢進(jìn)，先合藥以進(jìn)。太尉一服，十愈八九，再服全愈。然后進(jìn)方，名曰救命通心散。 川烏頭一兩，用青鹽一錢，酒一盞，浸一宿，去皮尖，焙干。川楝子一兩，用巴豆二十一粒，同炒候黑色，去巴豆。茴香半兩，石燕一對，土狗五枚，芥子一錢六分，為末。每服三錢，入羊石子，內(nèi)濕紙煨香熟，夜半時，用好酒半升，入鹽細(xì)嚼石子，以酒咽下，不得作聲，小便大利，其病遂去。（曹五家今秘此方。） □ 〔《本》〕頃在岳城日，歙尉宋荀甫，膀胱氣作疼不可忍。醫(yī)者以剛劑與之，痛愈甚，小便不通三日矣，臍下虛脹，心悶。予因候之，見其面赤黑，脈洪大。予曰∶投熱藥太過，陰陽痞塞，氣不得通，為之奈何？宋尚手持四神丹數(shù)粒，云∶醫(yī)謂不止，更服此。予曰∶若服此，定斃，后無悔。渠求治，予適有五苓散一兩許，令三服。用連須蔥一莖，茴香一撮，鹽一錢，水一盞半，煎至七分，令接續(xù)三服。中夜下小便如墨汁者一二升，臍下寬，得睡。翌日診之，脈已平安矣。續(xù)用 砂丸與之，數(shù)日瘥。 上利小便治疝。常治謝人妻小腹疼痛，小便不通，先艾灸三陰交，以茴香、丁香、青皮、檳榔、桂、茱萸、玄胡索、山楂、枳實(shí)，又倍用黃柏，煎服之愈。 □ 〔丹〕赤岸朱同道，年四十歲，八月望雨后得涼，半夜后腹痛甚，汗如雨，兩腳踏破壁，痛在小腹，手不可近，六脈弦而細(xì)實(shí)，重取如循刀刃責(zé)責(zé)然。問之云∶六月大熱時，于深潭浴水，病或起于此。與大承氣湯，大便微利，痛遂頓止。至次日酉時，其痛復(fù)作，痛在小腹，堅(jiān)硬手不可近，又與大承氣加桂兩服，研桃仁同煎，大便下紫黑血升余，而痛頓止。至次日酉時，痛復(fù)作如初，脈雖稍減，而責(zé)責(zé)然猶在，與大承氣湯加附子兩帖，研桃仁同煎，下大便五行，得黑紫血如破絮者二升許，痛遂頓止。一夜得睡，次日酉時，痛復(fù)如初，詢知小腹和軟，痛在臍腹間下，脈亦和，似若無病，但呻吟如舊，詢知乃食蘿卜菜苗羹兩頓，與小建中湯一帖而愈。 □ 〔世〕一婦人少腹痛，百藥不效，一醫(yī)用杉木節(jié)童便煎服，下血而愈。 □ 〔丹〕治膀胱氣急，用蕪荑和食鹽等分，綿裹如棗大，納下部，或下水惡汁，并下氣佳。 □ 〔《斗》〕治小腸氣。用血師一兩，米醋一升，以火燒血師通赤，淬入醋中，以淬竭為度，搗羅如面，用湯調(diào)下一大盞即瘥，如神。血師，代赭石也。 □ 〔《圣》〕治寒疝，小腹及陰中相引而痛，自汗出欲死。丹參一兩，杵為散，每服熱酒調(diào)下二錢匕。 □ 〔丹〕治諸疝發(fā)時，用海石、香附二味為末，生姜汁湯調(diào)。亦能治心疼。 □ 〔《衍》〕木賊細(xì)銼微炒，搗為末，沸湯點(diǎn)二錢服，食前，治小腸膀胱氣，緩緩必效。 □ 〔《本》〕治疝氣。 青礬（一兩） 白礬（一兩。各為粗末） 上用小瓦罐子一只，入二藥在內(nèi)，用麻皮縛緊，搗鹽泥封固，以炭五斤， 令通紅，盡炭為度，取出埋地穴中，伏一宿，出火毒，醋糊為丸，如綠豆大。每服十丸，空心鹽湯送下，或白湯亦可。 □ 運(yùn)氣 小腹痛有三∶ 一曰肝病，小腹引脅痛是也。經(jīng)云∶厥陰之復(fù)，少腹堅(jiān)滿，里急暴痛，是風(fēng)氣助肝盛而然，治法當(dāng)瀉肝也。 又云∶歲金太過，民病兩脅下痛，小腹痛。又云∶歲木不及，燥乃大行，民病中清， 脅痛，少腹痛。又云∶歲土不及，風(fēng)乃大行，民病腹痛，復(fù)則胸脅暴痛，下引小腹者，是燥邪攻肝虛而然，治法當(dāng)補(bǔ)肝瀉金也。又寒氣客于厥陰之脈，則血泣脈急，故脅肋與小腹相引痛者，治法亦同也。（全文見諸痛門。） 二曰小腸，其病小腹引睪丸腰脊痛是也。經(jīng)云∶少陰之脈，心下熱，善饑，臍下痛。又云∶少陰之復(fù)，燠熱內(nèi)作，小腹絞痛者，是熱助小腸盛而然，治法當(dāng)瀉小腸也。又太陽在泉，寒淫所勝，與太陽之復(fù)，皆病小腹，控睪引腰脊，上沖心痛。及太陰司天，大寒且至，病小腹痛者，是寒邪攻小腸虛而然，治法當(dāng)補(bǔ)小腸，瀉寒邪也。 三曰膀胱，其病小腹痛腫，不得小便是也。經(jīng)云∶太陰在泉，病小腹痛腫，不得小便者，是濕邪攻膀胱虛而然，治法當(dāng)補(bǔ)膀胱，瀉濕土邪也。（以上經(jīng)文見運(yùn)氣類注。） □ 內(nèi)經(jīng)刺灸小腹痛共四法∶ 一曰肝。經(jīng)曰∶肝病者，兩脅下痛引小腹，取其經(jīng)，厥陰小腸。（全文見灸刺門五臟條。）又曰∶邪客厥陰之絡(luò)，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上與肉交者各一 ，男子立已，女子有頃已，左取右，右取左者是也。（全文見灸刺門六腑條。爪甲上，大敦穴也。） 二曰小腸。經(jīng)云∶小腸病者小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之后，取巨虛下廉。又云∶小腸控睪引腰脊，上沖心，邪在小腸，取之肓原以散之，刺太陰以予之，取厥陰以下之，巨虛下廉以去之，按其所過之經(jīng)以調(diào)之是也。（全文并見針灸門六腑條。肓原，氣海穴也。）又云∶疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺去其血絡(luò)。（《靈樞》熱病為心風(fēng)疝，而小腸病。經(jīng)云∶心為牡臟，小腸為之使，故小腹當(dāng)有形也。） 三曰膀胱。經(jīng)云∶膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，取委中央。又云∶小腹痛腫，不得小便，邪在三焦，約取之足太陽大絡(luò)者是也。（全文見針灸門六腑條。太陽大絡(luò)，委陽穴也。） 四曰督任沖脈。經(jīng)文見如下。 □ 〔《素》〕病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝得之寒，刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。（長刺節(jié)篇 小腹兩股間者，氣沖穴也，沖脈起于氣沖故也。腰髁間者，王注謂腰尻挾脊平立陷者中，按之有骨處是也。疝為寒生，故多刺之，少腹盡熱乃止針。） □ 〔《靈》〕腎脈生病，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝。任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。（俱見骨空論） □ 〔《摘》〕元藏發(fā)動，臍下痛不可忍∶氣海 三陰交（立愈。左取右，右取左，下同。） □ 〔《玉》〕疝氣少腹偏痛∶大敦（二分，沿皮向后三分，瀉之；灸，左取右，右取左，下同。）三陰交（一寸，瀉十吸。） □ 〔《撮》〕又法∶大敦 水道 小海 □ 〔桑〕又法∶中極 印腎 □ 〔《摘》〕卒疝少腹痛不可忍∶大敦（三分，陷六呼，灸七壯。）陰市（三分，灸五壯。）照海（三分，灸七壯。以上皆左取右，右取左。） 癖，小腸膀胱，腎余疝氣∶氣海 五樞（各用燔針刺入五分，灸百壯。）三里 三陰交（刺之。） □ 〔?！仇蕖萌幗?三里 足三間 □ 〔《摘》〕疝∶行間 三里 □ 〔《集》〕大法∶關(guān)門 關(guān)元 水道 三陰交 不已，再取下穴∶海底 歸來 □ 〔《摘》〕少腹痛∶關(guān)元 三里 □ 〔《甲》〕陰跳遺溺，小便難痛，陰上下入腹中，寒疝陰挺出，偏大腫，腹臍痛，腹中悒悒不樂，大敦主之。腹痛上搶心，心下滿，癃，莖中痛，怒 不欲視，泣出，長太息，行間主之。環(huán)臍痛，陰騫兩丸縮，腹堅(jiān)痛不得臥，太沖主之。疝癃，臍、少腹引痛，腰中痛，中封主之。陰跳腰腹痛，實(shí)則挺長，寒熱，攣，陰暴痛，遺溺便，大虛則暴癢氣逆，腫睪卒疝，小便不利如癃狀，數(shù)噫，恐悸，氣不足，腹中悒悒，少腹痛，嗌中有熱，有肉狀，如著欲出，背攣不可俯仰，蠡溝主之。 上取藏經(jīng)厥陰。 男子陰疝，兩丸上下少腹痛，五樞主之。大疝腹堅(jiān)， 墟主之。 上取腑經(jīng)少陽。 少腹痛，飧泄出糜，次指熱，若脈陷，寒熱身痛，唇干不渴，汗出，毛發(fā)焦，脫肉少氣，內(nèi)有熱，不欲動搖，泄膿血，腰引少腹痛，暴驚，狂言非常，巨虛下廉主之。少腹痛，控睪引腰脊，疝痛，上沖心，腰脊強(qiáng)，溺黃赤，口干，小腸 主之。疝瘕髀中急痛，循脅上下?lián)屝?，腹痛積聚，府舍主之。腹痛，疝積聚，上沖心，云門主之。 上巨虛下廉、小腸 者，取本腑也。府舍、云門者，刺太陰以予之也。 四肢淫濼，身悶癃疝，至陰主之。臍疝繞臍痛，沖胸，不得息，灸臍中。陰疝引睪，陰交主之。少腹疝，臥善驚，氣海主之，臍疝繞臍痛，石門主之。暴疝痛，少腹大熱，關(guān)元主之。少腹痛，溺難，陰下縱，橫骨主之。男子陰端寒，上沖心中 ，會陰主之。癃疝，然谷主之。卒疝，少腹痛，照海主之，病在左取右，右取左，立已。陰暴起疝瘕，胞中有血，四滿主之。臍疝繞臍痛，時上沖心，天樞主之。氣疝，噦嘔面腫，奔豚，天樞主之。陰疝氣疝，天樞主之。陰疝痿，莖中痛，兩丸騫，臥不可仰臥。刺氣沖。陰疝，沖門主之。（一作衡門） 寒疝，下至腹腠膝腰痛，如清水，大腹諸疝，按之至膝上，伏兔主之。寒疝痛，腹脹滿，痿厥少氣，陰谷主之。 □ 〔《素》〕厥陰脈滑則病狐疝風(fēng)。少陰滑則病肺風(fēng)疝，太陰脈滑則病脾風(fēng)疝，陽明脈滑則病心風(fēng)疝，太陽脈滑則病腎風(fēng)疝，少陽脈滑則病肝風(fēng)疝。（四時刺逆從論） □ 〔《診》〕肝脈滑甚為 疝。心脈微滑為心疝，引臍下小腹鳴。腎肝滑甚為癃 。（全文見治法。） □ 〔東〕夫滑脈，關(guān)以上見者為大熱，蓋陽與陽并也，故大熱?；}，尺部見為大寒，生 疝。滑脈者，命門包絡(luò)之名也，為丙。丙丁熱火并于下，蓋丙丁不勝壬癸，從寒水之化也，故生 疝。 □ 〔《素》〕帝曰∶診得心脈而急，此為何?。酷弧貌∶酿?，少腹當(dāng)有形也。帝曰∶何以言之？岐伯曰∶心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當(dāng)有形也。（脈要精微論）心脈搏滑急，為心疝。肺脈沉搏，為肺疝。腎脈肝脈大急沉，皆為疝。（俱大奇論。） □ 〔《脈》〕脈來中央堅(jiān)實(shí)，徑至關(guān)者，沖脈也。動苦少腹痛，上搶心，有瘕疝。絕孕遺矢溺，脅支滿煩也。 □ 〔丹〕臍下忽大痛，人中如墨色者，多死。 □ 〔子和〕七疝圖 寒疝，其狀囊冷，結(jié)硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。得于坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐臥磚石，或風(fēng)冷處使內(nèi)過勞。宜以溫劑下之。久而無子。 水疝，其狀腎囊腫痛，陰汗時出，或囊腫而狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹中按之作水聲。得于飲水醉酒，使內(nèi)過勞，汗出而遇風(fēng)寒濕之氣，聚于囊中，故水多，今人為卒疝。宜以逐水之劑下之。有漏針去水者，人多不得其法。 筋疝，其狀陰莖腫脹，或潰或痛而里急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精，隨溲而下，久而得于房室勞傷，及邪術(shù)所使。宜以降心火之劑下之。 血疝，其狀如黃瓜，在小腹兩旁，橫骨兩端約中，俗云便癰。得于重感春夏大燠，勞于使內(nèi)，氣血流溢，滲入脬囊，留而不去，結(jié)成癰腫，膿少血多。宜以和血之劑下之。（和血四物湯、調(diào)胃承氣湯各半服之是也。） 氣疝，其狀上連腎區(qū)，下及陰囊，或因號哭忿怒，則氣郁之而脹，罷則氣散者是也。有一治法，以針出氣而愈者。然針有得失，宜以散氣之藥下之?；蛐阂嘤写思?，俗云偏氣，得于父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強(qiáng)力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟筑賓一穴主之。 狐疝，其狀如瓦，臥則入小腹，行立則出小腹入囊中，狐則晝出穴而溺，夜則入穴而不溺。此疝出入上下往來，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異，令人帶鉤鉗是也。宜以逐氣流經(jīng)之藥下之。 疝，其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生，故江淮之間，湫溏之處，多有此疾。宜以去濕之藥下之。女子陰戶突出，雖亦此類，乃熱則不禁固也，不可便謂虛寒，而澀之燥之補(bǔ)之。本名曰瘕。宜以苦下之，以苦堅(jiān)之。（王注云∶陽氣下墜，陰氣上爭，則寒多，下墜則筋緩，故睪垂縱緩因作 疝也。） 以上七疝，下去其病之后，可調(diào)則調(diào)，可補(bǔ)則補(bǔ)，各量病勢，勿拘俗法。經(jīng)所謂陰盛則腹脹不通者，癃疝也，不可不下。 上疝圖雖七，然寒疝即疝之總名，水疝即 疝之屬，氣疝即狐疝之屬，血疝即癰癤之屬，惟筋疝罕見之，蓋下疳瘡之屬也。