喻嘉言曰∶鶴膝風者,即風寒濕之痹于膝也。如膝骨日大,上下肌肉日枯,且未可治其膝,先養(yǎng)其氣血,使肌肉滋榮,后治其膝可也。此與治偏枯之癥大同小異。急溉其未枯者,使氣血流行而復榮。倘不知此,但
麻黃、
防風等散風之藥,鮮不全枯者。故治鶴膝風而急攻其痹,必并其足痿而不用矣。
大
防風湯
治邪襲足三陰,腿膝疼痛,及痢后脛膝痛,鶴膝風、附骨疽癥,但赤熱腫者禁用。
四君子湯去
茯苓,加
肉桂、
附子、黃 、
牛膝、
杜仲、熟地、
白芍、
川芎、
羌活、
防風。
五積散(方見《附方》)
治少陰傷寒,及外感風寒,胸滿惡食,嘔吐腹痛,寒熱往來,香港腳冷秘,寒疝寒瘧等癥。
孫心典按∶鶴膝風多是虛寒,香港腳多是濕熱。一補一攻,治法各判。然香港腳有腎氣素虛,氣喘小腹痹者,腎氣丸必不可緩。鶴膝赤熱 腫者,二妙散、
桂枝芍藥
知母湯亦必所需,此活法也。
二妙散
治濕熱痿癥。
黃柏 蒼術(shù)(去皮,鹽水炒)
水煎服。
三氣湯
桂枝芍藥
知母湯(俱見《金匱》)
見 膏(《種福堂》)
專治風寒濕骨節(jié)痛,歷節(jié)痛風,痿痹麻木不仁,鶴膝風,偏頭風,漏肩風等癥。并治跌撲閃挫等傷,陰證無名腫毒,已破爛者勿貼,小兒孕婦勿貼。
活短頭發(fā)(曬干,二兩,用壯年人剃下者)
大黃 靈仙 雄鼠糞(各一兩)
川烏 草烏 劉寄奴(各八錢) 土鱉(大者二十個)
羌活 獨活 紅花 當歸 蛇床子 蒼術(shù) 生南星 生
半夏 白芥子
桃仁(各一兩)
上十八味,俱切碎。
樟冰(一兩)
甘松 山奈
花椒 豬牙皂 山甲(炙,研) 蓽拔(以上各三錢,不必去油,同
乳香炙熱,同眾藥研細)
乳香 白芷(各五錢)
上十味,研極細末。
鮮煙葉汁(一斤,
松香六兩收,曬干) 鮮
商陸根汁(一斤,
松香六兩收) 鮮
鬧羊花汁(半斤,
松香三兩收) 鮮
艾葉汁(半斤,
松香三兩收) 白
鳳仙花汁(半斤,
松香三兩收)
生姜汁(半斤,
松香三兩收) 韭汁(半斤,
松香三兩收)
蔥汁(半斤,
松香三兩收)
大蒜(四兩,
松香二兩收)
用足秤,秤
麻油三斤四兩,先將頭發(fā)入油,熬至半炷香,再將前藥入油。熬至焦黃色,不可太枯,即濾去渣。入前
松香熬化,再將
絲綿濾去渣。再熬至油面起核
桃花紋,先加入極細
密陀僧四兩 再徐徐加入西
硫黃末一斤。投此二味時,務須慢慢灑入,不可太多太驟。以滴水成珠,離火待溫,然后摻入細藥攪勻。瓷器收貯,熬時須用
桑枝不住手攪,青布攤貼。每張凈藥重四錢,臨時加
肉桂末五厘、
細辛末二厘。