景岳云∶頭痛一證,暫痛者必因邪氣,久痛者必因元氣。但暫病者,有外感頭痛,有火邪頭痛。久病者,有陰虛頭痛,有陽虛頭痛。然亦有暫病而虛者,久病而實者,又當因脈因證而詳察之,不可執(zhí)也?;蚝疅?,脈緊,清涕,咳嗽,脊背疼痛者,此寒邪在表而然,治宜疏散,九味
羌活湯及茶調散、清空膏主之?;騼葻崦}洪,頭腦振振,痛而兼脹者,此火邪在里而然,治宜清降,玉女煎及一味
大黃散主之?;蛞蛩澏饎?,蒸熱脈弦,痛兼煩躁者,此陰虛血虛而然,治宜補陰,以六味湯、左歸飲,加
肉蓯蓉、
細辛、
川芎主之。或因遇陰則痛,遇寒亦痛,倦怠脈微者,此陽虛氣虛而然,治宜扶陽,以補中益氣湯加
蔓荊子、
川芎、八味湯、右歸丸主之?;蛲飧蓄^痛,當察三陽厥陰。蓋三陽之脈俱上頭,厥陰之脈亦會巔,太陽在后,陽明在前,少陽在側,此又當有所主,亦外感所當辨也。但內傷頭痛,則不得以三陽為拘耳。至真頭痛者,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),死不治,或灸百壯,吞黑錫丹,可救十中之一。