麻黃一方，與桂枝各半，則小發(fā)汗；加石膏、姜、棗，即于發(fā)表中清火而除煩躁；去桂枝之辛熱，加石膏之辛寒，則于發(fā)表中清火而定喘；君以文蛤，即于發(fā)表中祛內(nèi)外之濕熱；加連翹等之苦寒，即于發(fā)表中清火而治黃；加附子、細(xì)辛之大辛熱，加附子、甘草之辛甘，亦因少陰表里之微甚，并非為嚴(yán)寒之時(shí)拘。醫(yī)咸謂麻黃不可輕用，安知仲景之神化哉？ ○先輩言麻黃湯主治傷寒，不治中風(fēng)，似非確論。蓋麻黃湯、大青龍湯，治中風(fēng)之重劑；桂枝湯、葛根湯，治中風(fēng)之輕劑。傷寒可通用之，非主治傷寒之劑也。 ○麻黃湯證，發(fā)熱骨節(jié)疼，即是風(fēng)寒兩傷，營(yíng)衛(wèi)俱病。先輩何故以大青龍治營(yíng)衛(wèi)兩傷，麻黃湯治寒傷營(yíng)而不傷衛(wèi)，桂枝散治風(fēng)傷衛(wèi)而不傷營(yíng)，曷不以桂枝證之惡寒，麻黃證之惡風(fēng)，一反勘耶？要之，冬月風(fēng)寒本同一體，故中風(fēng)、傷寒皆惡風(fēng)、惡寒，營(yíng)病衛(wèi)必病。中風(fēng)之重者，便是傷寒；傷寒之淺者，便是中風(fēng)。不必在風(fēng)寒上細(xì)分，須當(dāng)在有汗、無(wú)汗上著眼耳。（柯韻伯） 仲景治傷寒，無(wú)汗用麻黃，有汗用桂枝。歷代名醫(yī)未有究其精微。嘗繹思之，似有一得。云津液為汗，汗即血也。在營(yíng)則為血，在衛(wèi)則為汗。夫寒傷營(yíng)，營(yíng)血內(nèi)澀，不能外通于衛(wèi)，衛(wèi)氣閉固，津液不行，故無(wú)汗發(fā)熱而憎寒。夫風(fēng)傷衛(wèi)，衛(wèi)氣外泄，不能內(nèi)護(hù)于營(yíng)，營(yíng)氣虛弱，津液不固，故有汗發(fā)熱而惡風(fēng)。然風(fēng)寒之邪，皆由于皮毛而入，皮毛者，肺之合也。肺主衛(wèi)氣，包羅一身，天之象也。是證雖屬乎太陽(yáng)，而肺實(shí)受邪氣，證兼面赤怫郁咳嗽，以及痰喘胸滿者，非肺病乎？蓋皮毛外閉，則邪熱內(nèi)攻，而肺氣 郁。故用麻黃、甘草，同桂枝引出營(yíng)分之邪，達(dá)之肌表，佐以杏仁泄肺而利氣。是則麻黃湯雖太陽(yáng)發(fā)汗重劑，實(shí)為發(fā)散肺經(jīng)火郁之藥也。（李時(shí)珍）