癇與驚相類。但癇發(fā)時,仆地作聲,醒則吐涎沫;驚則不作聲,不吐涎沫。(婁全善)
小兒之癇有三∶風癇、驚癇、食癇是也。風癇緣衣暖汗出,風因襲入。初時,屈指如數(shù)物乃作。驚癇起于驚怖,大啼乃作。食癇其先不哺乳,吐而變熱后發(fā)。驚癇按圖灸之;風癇治以
豬心湯;食癇當下乃愈,紫霜丸佳。(《千金方》)
癇,小兒之惡候也。蓋小兒血脈未斂,骨氣未聚,或為風邪所觸,或因乳哺失節(jié),停結癖積而得之。其候∶神氣怫郁,瞪眼直視,兩目牽引,口噤涎流,腹肚脹膨,手足搐掣,或叫或啞,或項背反張,腰脊強直,但四體柔弱、發(fā)而時醒者為癇。若一身強硬,終日不醒,則為痙矣。(楊仁齋)
癇病,小兒常有之。諸書皆言積驚成癇,故有驚風三發(fā)便為癇之語。大概肝主驚風,初作不為疏解,便投金石丸散,使邪留于心包、肝、膽,久而不除,生痰生熱,觸著便發(fā),或目直喊叫,搖頭手掣,口吐白沫,或卒然昏仆,或作豬、羊、雞、犬、牛吼之聲。世有五癇之名,陰陽之別,多方雜出,愈治愈深。予治此證,惟以肝主驚風為本。得之未久,體質(zhì)旺者,用錢氏瀉青丸去
龍膽加橘、半,以疏豁之;病久體弱者,用逍遙散加橘、半以疏達之;搐鼻散不時嚏之;兼以調(diào)和胃氣,久久自除。(《怡堂散記》)
此皆元氣不足之證,治以
紫河車丸為主,而以補藥佐之。設若泛行克伐,復傷元氣,則必不時舉發(fā),久而變危。(薛立齋)
選案
一兒七歲發(fā)癇,每作先君令飲人乳,后發(fā)漸疏而輕;至十四歲復發(fā),服人乳不應。余用
紫河車研爛,乳調(diào)如泥,日二、三次,服至數(shù)具而愈。后常用加減八味丸。至二十三歲發(fā)而手足厥冷,仍用前法,佐以十全大補湯而痊。(薛立齋)