肝氣熱,則筋膜干,筋急而攣。
○寒多則筋攣骨痛。(《
素問(wèn)》)
大筋 短者熱傷,血不能養(yǎng)筋,故為攣;小筋弛長(zhǎng)者濕傷,筋不能束骨,故為痿。攣屬肝,肝主筋故也。(朱丹溪)
愚按∶拘攣屬肝,肝主筋。古書(shū)有風(fēng)、寒、濕、熱、血虛之不同,然總不外亡血,筋無(wú)榮養(yǎng),則盡之矣。
蓋陰血受傷則血燥,血燥則筋失所養(yǎng),為拘為攣,勢(shì)所必至。又何待風(fēng)、寒、濕、熱相襲耶?且精血不虧,雖有邪干,決無(wú)筋脈拘急之病。而病至堅(jiān)強(qiáng),其枯可知,治此必以氣血為主。若有微邪,通不必治,氣血復(fù),血脈行,邪自不能留,何足慮哉?《經(jīng)》曰∶精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。又曰∶足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。此之謂也。(《會(huì)心錄》)
拘攣則急多緩少,寒多熱少?!督?jīng)》謂寒則筋攣是也。其治莫如養(yǎng)血溫經(jīng),使陽(yáng)氣以和柔之,陰津以灌溉之。(《馮氏錦囊》)