《內(nèi)經(jīng)》言腸 便血,身熱則死,寒則生。此是概言,必須詳其兼證,豈無熱生而寒死者乎?(《心法附余》)
帝曰∶腸 便血何如?岐伯曰∶身熱則死,寒則生。吳鶴皋注云∶身熱則血敗,而孤陽獨存,故死。按∶腸便血之身熱有三∶一則表邪下陷于陽明,藥中加
葛根,胃氣得升即愈;一則陰盛格陽,雖為危候,亦有用溫藥而得生者;惟陰氣已竭之身熱,于法不治。鶴皋但注孤陽獨存,可知陽陷與格陽不在此例。茍泥吳注,幾疑此證惟有孤陽獨存,凡身熱者皆死矣。(《
吳醫(yī)匯講》)
傷寒厥利發(fā)熱,與下利發(fā)熱迥然不同。傷寒厥利,為虛寒之極,所以反能食者則死,反發(fā)熱者不死。若痢證則能食者不死,發(fā)熱者多死也。
○《內(nèi)經(jīng)》云∶下利發(fā)熱者死。此論其常也。仲景云∶下利手足不逆冷,反發(fā)熱者不死。此論其暴也。蓋暴病有陽則生,無陽則死。故虛寒下利,手足不逆冷,反發(fā)熱者,其人臟中真陽未漓,或得溫補藥,真陽隨返,皆是美征。(喻嘉言)