傷寒者,危病也。治傷寒者,難事也。所以難者,亦惟其理有不明,而不得其要耳。所謂要者,亦惟正、邪二者之辨而已。使知正氣之虛實,邪氣之淺深,則盡之矣。夫寒邪外感,由表而入者,亦必由表而出之。故凡患傷寒者,必須得汗而解。但正勝邪者,邪入必淺,此元氣之強也;邪勝正者,其感必深,此元氣之弱也。
邪有淺深,則表散有異;正有虛實,則攻補有異。此三表之法,不容不道也。何謂三表?蓋邪淺者,逐之于藩籬,散在皮毛也;漸深者,逐之于戶牖,散在經(jīng)絡(luò)也;更深者,逐之于堂室,散在臟腑也。故淺而實者,宜直散直逐之,無難也;虛而深者,宜托散,但強其主,而邪無不散也。今姑舉其略∶如
麻黃湯、
桂枝湯、參蘇飲、
羌活湯、麻桂飲之類,皆單逐外邪,肌表之散劑也;又如小
柴胡湯、補中益氣湯、三
柴胡飲、四
柴胡飲之類,皆兼顧邪正,經(jīng)絡(luò)之散劑也;再如理陰煎、大溫中飲、六味回陽飲、十全大補湯之類,皆建中逐邪,臟腑之散劑也。嗚呼!以散藥而散于肌膚經(jīng)絡(luò)者,誰不知之?惟散于臟腑者,則知之少矣。以散為散者,誰不知之?惟不散之散,則微之又微矣。余因古人之未及,故特吐其散邪之精義有如此。(《
景岳全書》)