痘瘡作癢者，當先分明皮膚。皮是皮，膚是膚，皮膚不分，如何能明痘瘡作癢之本源？如人湯燙人燒，隨起一泡，其薄如紙，即是膚；膚里肉外厚者是皮。痘至六、七天，瘟毒、濁氣、津液盡歸于皮之外，膚之內。痘窠之中，正氣虛，不能達痘中行漿、化膿、結痂，以致瘟毒外不得出膚，內不得入皮，毒在皮外膚里，故作癢。醫(yī)家遵《素問》諸瘡痛癢皆屬于火之句，隨用清涼之品，克伐生氣，不但作癢不止，胃氣轉傷；有專用補氣者，氣愈補而血愈瘀，血瘀，氣更不能外達于皮膚。此時用補氣破血之劑，通開血道，氣直達于皮膚，未有不一藥而癢即止者。