脈之歇止者有三∶結(jié) 脈來(lái)遲,時(shí)一止而復(fù)來(lái)者,曰結(jié)。如人之徐行而歇也。
促 脈來(lái)數(shù),時(shí)一止而復(fù)來(lái)者,曰促。如人之疾行而蹶也。數(shù)亦名促,此之促,指歇至言,須分別觀之。
代 結(jié)促之止無(wú)常數(shù),代之止有常數(shù)。(常數(shù),即下文四十動(dòng)三十動(dòng)之?dāng)?shù)。)代,又為更代之稱,別見(jiàn)胃氣條,義與此異,須分別觀之。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶脈一日一夜五十營(yíng),(營(yíng)運(yùn)也。經(jīng)謂人周身上下,左右前后,凡二十八脈,共長(zhǎng)一十六丈二尺,五十運(yùn)計(jì)長(zhǎng)八百一十丈。呼吸定息,脈行六寸,一日夜行八百一十丈,計(jì)一萬(wàn)三千五百息。
按此偽說(shuō)也,人一日夜豈止一萬(wàn)三千五百息哉。)五十動(dòng)而不一代者,(代,歇至也。)五臟皆受氣。
四十動(dòng)一代者,一臟無(wú)氣。(腎氣先盡也。其吸不能至腎,止至肝而還。景岳曰∶觀此,則下文所謂二臟三臟云云者,當(dāng)自遠(yuǎn)而近,以次而短,由腎而肝而脾而心而肺。故凡病將死者,必氣促,僅呼吸于胸中數(shù)寸之間而已。)三十動(dòng)一代者,二臟無(wú)氣。二十動(dòng)一代者,三臟無(wú)氣。十動(dòng)一代者,四臟無(wú)氣。
不滿十動(dòng)一代者,五臟無(wú)氣,予之短期。(此皆死在旦夕。而王氏《
脈經(jīng)》謂一臟無(wú)氣,后四歲死,二臟無(wú)氣,后三歲死,云云,恐非。)