痢之一癥.古名滯下.以腸胃之中.先有積滯而后下也.痢乃后人之偽名.先賢論之詳矣.今則世俗通稱為痢而治痢之法.非通即澀.方書亦復(fù)如是.近洋煙入于中國(guó).凡食洋煙而病痢者.名曰煙痢.病患先自膽怯.必求峻補(bǔ)速至.醫(yī)者不知此理.每以漫補(bǔ)止?jié)鴫氖拢什坏貌槐嬲撝w吸煙之大便.每多燥結(jié).平日有五六日一更衣者.有十余日而始一行者.而其所食.未必不與不吸煙者等.則其腸中之積垢.年深月久.可勝道哉.故必通之而始安.余親見一門子某.素有煙癖.癮且甚大.后因署中事忙.不暇吸食.每以煙泡過癮.病痢數(shù)月.形如骨立.腹痛后重.一醫(yī)主以下藥.下黑糞如羊矢者甚多.視之皆未化之煙泡也.由是遂愈.而煙癮亦不作矣.又一鮑姓者.先自吸洋煙.后因歇業(yè).戒而不吸.二年余矣.病痢困憊甚?。疅o(wú)力醫(yī)治.日求仙方.一日求得
百部一兩.眾謂此物能殺虱.豈可服一兩之多.即服宜減之.病者堅(jiān)信不搖.服之.腹大痛.眾駭極.少頃登廁.下黑小蟲數(shù)碗.病如失.自是縻粥調(diào)養(yǎng).亦不服藥.胃氣漸旺.身體壯盛.反逾于昔.然痢之宜下.不獨(dú)食煙者為然也.
又一寧波人.客游閩地.一日啖鮮
荔枝百余顆.而回寧已十余年矣.患痢疾久之不愈.一醫(yī)視之.謂病雖久.腹痛拒按.尚有積滯.宜下之.乃用硝黃等藥.果下宿物甚多.視之皆鮮
荔枝也.下后而病霍然.可知食積腸胃.雖十余年之久.而尚能不化.仍是原物瀉出.夫痢病古稱滯下.其命名可想見矣.以不吸煙之人.患是癥者.宜通降行氣.十之八九.至有久病純虛.魄門不藏.而腹不痛.或便出無(wú)度而不自知者.又當(dāng)別論.總之吸煙之人.腸中積宿.愈久愈堅(jiān).豈可再用止?jié)蛟晃鼰熤w多虛.若再下之.難保不暴脫也.余曰.醫(yī)家病家之所誤者.只在此句.蓋積滯在內(nèi).脾不能為胃行其津液.胃有陳積未去.勢(shì)必不能納新.所以肌肉日削.外現(xiàn)之虛象百出.若得積垢一下.胃即能納.脾即能運(yùn).何脫之有.但病家見此虛象.一聞宜下.無(wú)不吐舌.所以為難也.而醫(yī)者當(dāng)委曲開導(dǎo).轉(zhuǎn)危為安.亦是救人之一端.切勿附人意漫補(bǔ)以殺人耳.予再請(qǐng)以格物之理比例之.譬如久燃一燈.油足則燈明.油枯則燈暗.此自然之理也.乃久燃者油尚有余.因其上結(jié).燈煤.如不從而揭去之.其燈必暗.使不知致暗之油.而徒添其油以望燈之明也難矣.明乎此.而內(nèi)本真實(shí).外視虛象者.或峻補(bǔ)耶.抑降下耶.此內(nèi)經(jīng)所云.去菀陳則正氣復(fù)是也.再小兒秋患瀉痢最多.其癥由于暑穢挾食滯者.十有七八.治以芳香醒脾逐穢.內(nèi)清暑邪.佐以化積之品.一二劑而即愈.其若日久脾虛.則佐以健脾之品.余治是癥.用是藥.無(wú)不應(yīng)手而愈.方則每多相同.其食切忌溫燥.以致胃液干枯.不能敷布于上.而為腹硬咳嗽變成疳勞之癥.如芳香則宜
藿香、菖蒲、
佩蘭葉、
佛手柑等.清暑則宜鮮
荷葉.鮮
青蒿、六一散、黑山梔、條芩、川連等.苦味堅(jiān)腸.且以止痢也.運(yùn)氣則宜廣皮、
木香、
檳榔、腹皮等.消食則宜
神曲、
谷芽、
麥芽、
山楂、
午時(shí)茶、
五谷蟲、
雞內(nèi)金之類.健脾則宜
西洋參、
茯苓、炒
麥冬、炒
扁豆、
甘草、
粳米之類.養(yǎng)胃陰則宜
石斛、
麥冬、
木瓜、
烏梅之類.利小便則宜
車前子、
澤瀉、
滑石之類.殺蟲則宜
胡黃連、
榧子、
使君子、
檳榔之類.然必佐以甘藥以誘之.使蟲喜甘而求食也.兒醫(yī)之治瀉?。坑?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2528mz/">葛根.觀葉氏書.當(dāng)知所忌.以上諸藥.平淡無(wú)奇.善用之變化無(wú)窮.秋間小兒諸?。蝠岱e腹硬.青筋突起.或疰夏不食.體日羸瘦.或肝強(qiáng)多怒多啼等癥.皆可變化治之.而藥亦不出以上數(shù)味而已.蓋小兒之?。嘣诟纹⒍?jīng).飲食果餌.傷其脾胃.臟腑柔弱.運(yùn)化不逮.變生諸?。旁苽硱菏呈且玻衷迫粢荷眢w安.常帶三分饑與寒.真至論也.