岐天師曰∶牙宣,又名齒衄。齒乃骨之余,腎之所主也。腎火外越,故齒出血,以六味
地黃湯,加
骨碎補一錢治之。(《秘錄》)
陳實功曰∶牙齦血出如線,或鮮血時從外溢,名曰牙宣。此乃心腎火邪,逼血妄行之故,治當(dāng)涼心滋腎為主。如血出如線,其涌如泉者危。(《正宗》)
馮魯瞻曰∶小兒二三歲后,乳食互進,或醉后房勞乳兒,致成腎疳。啼時滿口皆血,名曰宣露。(《錦囊》)
又曰∶凡血從齒縫中或齒根出者,謂之齒衄。有風(fēng)壅,有腎虛。風(fēng)壅者,清風(fēng)散,外以祛風(fēng)擦牙散;腎虛者,以腎主骨,齒者骨之余,虛火上炎,服涼藥而愈甚者,此屬腎虛,上盛下虛,宜鹽湯下安腎丸,仍用青鹽炒
香附黑色為末擦之。然少陰氣多血少,故其血必點滴而出,齒亦隱隱而痛,多欲者犯之。亦有胃熱而齒斷出血者,陽明氣血俱多,火旺則血如潮涌,善飲者多犯此。宜清其熱,清胃散主之。
又曰∶齒縫出血者,以大劑六味
地黃湯加
骨碎補一劑即瘥。間有不瘥者,腎中火衰也,再加
五味子、
肉桂而愈。
竇漢卿曰∶牙宣,謂脾胃中熱涌而宣露也,亦名齦宣。此候牙齒縫中出血,上屬脾,下屬腎,吐血痰至斗,為難療者。急宜速治,遲則難生。先用蚌水灌凈,然后吹藥。(《全書》)
汪省之曰∶牙宣乃陽明胃經(jīng)實火上攻,故血從牙縫中出也。血出不止者殺人。(《理例》)
又曰∶胃虛火動,腐爛牙齦,亦能有此;但常常滲流淡血不止,非同實火鮮血直出也。實火以清胃
石膏湯為主;虛火宜歸芍
地黃湯為主。如齒齦腐爛血出不止者,
犀角地黃湯、
人中白散主之。
奎光曰∶牙宣,乃齒縫出血,上屬脾,下屬胃,實火上攻所致。亦有胃虛火動,腐爛牙齦,以致淡血滲漏不止,內(nèi)服扶脾清火之劑,外用
珍珠散吹。