李東垣曰∶走馬疳者，腎經(jīng)熱毒上攻，腎臟主骨，齒為骨余，上奔而潰，勢(shì)如走馬之速，故名之。小兒或因胎毒，或因痧痘后余毒，或因傷寒時(shí)疫后而發(fā)，或因瘧痢后而結(jié)。其外候，身體壯熱，手足時(shí)冷，或面浮腫，或滑泄頻頻；始則口臭，繼遂齦爛，色如干醬，后則齒黑，有時(shí)牙齦出血，或膿臭成蟲，侵蝕口齒，甚至腮頰紅腫；次日其色變紫，隔日即黑；再過日，即腐脫齒落，氣喘痰鳴，頭額冷汗而脫矣。治法∶初起宜內(nèi)服清解，如犀角地黃湯，或玉女煎之類，先去積熱，再服化毒丹撒去其毒；吹以冰青散加西黃、珍珠，或亦有得生者。大凡此證穢氣沖人者，死；下蝕咽喉，上蝕鼻梁者，死；齒落無(wú)血者，死；涎向外流者，死；黑腐不脫者，死；身熱不退者，死；穿腮透唇者，死；鼻梁黑暗者，死；脾敗便泄，飲食不進(jìn)者，死。 又有風(fēng)熱牙疳，其來迅速，寒熱時(shí)作，即以兩三日而發(fā)，大人小兒多有之。牙縫出血，牙根碎腐，宜以疏散清解為主。亦有不發(fā)寒熱者，因胃火濕熱上蒸而發(fā)，治以清解，或苦降泄熱，如犀角地黃湯，或黃連解毒湯等；吹藥同上，或殺疳藥吹之亦可。 牙菌生于牙齦，其形狀紫黑色，高低如菌。此屬火盛血熱兼氣郁而成。加味逍遙散主之，前藥亦可服。