脈∶燥結(jié)之脈，沉伏勿疑；熱結(jié)沉數(shù)；虛結(jié)沉遲；若是風(fēng)燥，右尺浮肥。 身熱煩渴，大便不通者，是熱閉也；久病患虛，大便不通者，是虛閉也；因汗出多，大便不通者，精液枯竭而閉也；風(fēng)證大便不通者，是風(fēng)閉也；老人大便不通者，是血氣枯燥而閉也；虛弱并產(chǎn)婦及失血，大便不通者，血虛而閉也；多食辛熱之物，大便不通者，實熱也（并宜后方）。 潤腸湯 治大便閉結(jié)不通。 當(dāng)歸 熟地 生地 麻仁（去殼） 桃仁（去皮） 杏仁（去皮） 枳殼 濃樸（去粗皮） 黃芩大黃（各等分） 甘草（減半） 上銼一劑。水煎，空心熱服。大便通即止藥，不能多服。如修合潤腸丸，將藥加減各為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心白湯吞下。切忌辛熱之物。實熱燥閉，根據(jù)本方；發(fā)熱，加柴胡；腹痛，加木香；血虛枯燥，加當(dāng)歸、熟地、桃仁、紅花；風(fēng)燥閉，郁李仁、皂角、羌活；氣虛而閉，加人參、郁李仁；氣實而閉，加檳榔、木香；痰火而閉，加瓜萎、竹瀝；因汗多或小便去多，津液枯竭而閉，加人參、麥門冬；老人氣血枯燥而閉，加人參、鎖陽、麥門冬、郁李仁，倍加當(dāng)歸、熟地、生地，少用桃仁；產(chǎn)婦去血多，枯燥而閉，加人參、紅花，倍加當(dāng)歸、熟地，去黃芩、桃仁。此方加檳榔，即通幽湯。 蜜導(dǎo)法 用火煉蜜，稠濃黃色傾入水中，急捻如指大，隨用皂角末、麝香共為衣。將油涂抹大便潤濕，放入谷道，大便即通。 豬膽汁導(dǎo)法 治自汗，小便利而大便燥硬，不可攻，以此法導(dǎo)之。豬膽一枚，傾去一小半，仍入醋在內(nèi)，用竹管相接，套入谷道中，以手指捻之，令膽汁直射入內(nèi)，少時即通。蓋酸苦益陰以潤燥也。 香油導(dǎo)法 治大便不通，腹脹，死在須臾。用竹管蘸蔥汁深入大便內(nèi)，以香油一半、溫水一半同入豬尿胞內(nèi)，捻入竹管。將病患倒放，腳向上，半時即順，立通。 一大便閉結(jié)，若大腸血虛火熾者，用四物湯送下潤腸丸，或以豬膽汁導(dǎo)之；若腎虛火燥者，用六味丸；若腸胃氣虛，用補中益氣湯（二方俱見補益）。 一男子年六十七歲，因氣惱，左邊上中下有三塊，時動而脹痛，喜揉，揉即散去。心痞作嘈，食下胃口覺澀，夜臥不寧，小便澀，大便八日不通。一醫(yī)以大承氣湯，一醫(yī)以化滯丸，一用豬膽導(dǎo)法，一用蜜導(dǎo)法，俱不效。余診六脈弦數(shù)有力，此血不足氣有余，積熱壅實。 以大黃末三錢、皮硝五錢，熱燒酒調(diào)服。打下黑糞，其硬如石，數(shù)十條。如前又一服，又打下糞彈盆許，遂安。后以四物湯加桃仁、紅花、酒蒸大黃、黃連、梔子、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、木通、甘草，十?dāng)?shù)劑而愈。