大者惡核，小者痰核，與石疽初起相同。然其寒凝甚結(jié)，毒根最深，極難軟熟。未潰之前，忌貼涼膏，忌投涼藥，惟內(nèi)服陽和湯、犀黃丸可消。亦有以大田螺搗爛，敷涂消之者。大忌開刀，開則翻花起肛。用大蟾破腹，刺數(shù)孔，連雜蓋患，拔毒軟肛，內(nèi)服溫補托毒消痰之劑，犀黃丸盡可收功。如孕婦，丸內(nèi)有麝香，忌之。 馬曰∶惡核難潰斂，即服藥亦難取效。大忌開刀，洵是至言。