李氏云∶癰疽不服內(nèi)托散，或失宣內(nèi)毒，致咽喉口舌生瘡，甚則生紅黑菌，害人甚速，當(dāng)用琥珀犀角膏治之。向有患此癥者，諸法不效，余用此藥，一日而安。 〖愚按〗前癥多因酒色過度，虧損腎水，虛火上炎，或五疳，元氣消爍，虛火上攻而致。 治當(dāng)滋其化源，最忌黃柏、知母之類，恐復(fù)傷胃氣也。 【附治驗】 大尹王汝鄰，兩足發(fā)熱，吐痰如涌，左尺數(shù)而無力。余謂足三陰虛。彼反服四物、二陳、黃柏、知母之類，喉舌作痛，又服清熱敗毒之劑，其舌如赤桃，脈洪數(shù)而無力。此脾肺復(fù)傷，腎經(jīng)虧甚，虛火上炎，水泛而為痰也。當(dāng)滋化源以生腎水，遂用補中益氣湯，六味地黃丸而愈。 二守韓宗器，不慎起居，舌脹如菌，痰涌便秘，服芩連、二陳之類，脈浮而數(shù)，欲針出血。余謂此足三陰虧損之癥，且有形而不痛者，陰之類也，法當(dāng)峻補其陰，毋損其血，況虛浮之脈乎？遂朝補脾肺，夕滋腎肝而愈。后因大勞，面目俱赤，遍身搔癢，時已仲冬。余曰∶大熱而甚，寒之不寒，是無水也。乃用制火壯水之劑而愈。 搖城金允文，舌脹吐痰，反服降火化痰，針刺出血，便秘痰甚。余診之，左尺關(guān)洪數(shù)，右寸關(guān)弦數(shù)，用滋腎水生肝血益脾胃之劑，諸癥少愈。因近火，頓面赤身癢，六脈弦數(shù)。余謂此水竭火升之象，難免于春二月矣，于次年清明日果卒。 琥珀犀角膏 真琥珀（研） 犀角（鎊各一錢） 辰砂（研極細(xì)） 茯神（去皮心各二錢） 片腦（研一字）人參（三錢） 酸棗仁（去皮炒二錢） 上為末，煉蜜丸彈子大，每服一丸，麥門冬煎湯化下。 〖愚按〗前方雖有人參、茯神、酸棗仁安神補氣，但琥珀等四品氣味辛散，恐虧損真氣，須審癥而用之可也。 李氏云∶癰疽之癥，不服托里之藥，熱毒內(nèi)攻，喉舌生瘡，甚效黑爛，當(dāng)服犀角散以解其毒。 犀角屑 玄參 升麻 黃 赤芍藥 麥門冬（去心） 生粉草 當(dāng)歸（各一兩） 大黃（微炒三兩） 上為粗末，每服三錢，水煎。 〖愚按〗前方破血降火內(nèi) 之劑也。若其脈沉實，大便秘結(jié)，發(fā)熱作渴喜飲冷者，屬熱蓄于內(nèi)，方可用之。若其脈虛浮，大便不結(jié)，發(fā)熱作渴，畏飲冷者，乃屬血虛于外，可用當(dāng)歸補血湯。若尺脈洪數(shù)而無力，發(fā)熱作渴，小便頻數(shù)者，屬腎水不足，虛火上炎，宜用加減八味丸。蓋此癥多因腎水虧損，虛火上炎，故也。