治里水脈沉小者,屬少陰也。
麻黃(三兩去節(jié))
甘草(二兩炙)
附子(一枚炮) 水七升,先煮
麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
甘草麻黃(湯)治里水,水從汗解斯方美。(《
金匱要略·水氣病篇》云∶“水病發(fā)其汗即已。”)脈沉小者屬少陰,溫固必須加
附子。(名
麻黃附子湯)麻得
甘草緩中焦,汗不傷陰厥有旨。(王晉三《古方選注》曰∶“
甘草緩
麻黃于中焦,取水谷之津為汗,則內(nèi)不傷陰,邪從表散?!鄙畹秘手?。)水之為病殊多端,表里陰陽非一致。腰以上腫當(dāng)發(fā)汗,腰以下腫當(dāng)分利。單單腹脹最難醫(yī),青筋突起無生理。(旭高按∶前一方用
甘草,內(nèi)助土氣,后一方用熟附,溫固腎液,而外散水氣,則皆君以
麻黃。蓋
麻黃氣味輕清,無微不入,故能透出肌膚毛孔之外,又能深入積痰凝血之中,凡藥力所不到之處,惟此能達(dá)之,故不特在表之風(fēng)水可用,而在里在腎之水,咸可用之也。《
金匱要略·水氣病篇》云∶“水病發(fā)其汗即已。”而發(fā)汗之法,又各有淺深不同如此,可謂簡而該矣。然又云∶“諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便,腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈?!笨梢娝±”阋环ǎ豢扇?,但以腰上半為陽,及一身悉腫者為表,當(dāng)發(fā)汗耳。若單腹脹青筋突起,為土敗
木賊之候,難治。)