經(jīng)曰∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。陳飛霞曰∶小兒頭囟之證，多有由脾胃而得。又頭為六陽(yáng)所會(huì)，七竅居焉，故小兒之頭，四時(shí)宜涼。但見(jiàn)頭熱即有病生，宜預(yù)防之。 解顱者，謂頭縫開(kāi)解，而顱不合也。是由稟氣不足，先天腎元大虧。腎主腦髓，腎虧則腦髓不足，故顱為之開(kāi)解。然人無(wú)腦髓，猶樹(shù)無(wú)根，不過(guò)千日，則成廢人。其候多愁少喜，目白睛多，面 白色。若成于病后者尤兇。 宜久服地黃丸，外用封囟法，囟腫者，囟門(mén)腫起也。脾主肌肉，若哺乳不常，飽饑無(wú)度，或寒、或熱，乘于脾家，致使臟腑不調(diào)，其氣上沖，為之 脹。囟突而高，如物堆垛，毛發(fā)短黃，骨蒸自汗。然亦有寒氣上沖而腫者，則牢蘄堅(jiān)硬；熱氣沖上而腫者，則柔軟紅色。然寒腫十之一，熱腫者十之九。更有包裹嚴(yán)密，蓋復(fù)過(guò)濃，陽(yáng)氣不得外出，亦令赤腫。皆用封囟法。熱腫者，瀉青丸；寒腫者，參蘇飲。 囟陷者，有因泄瀉久而氣虛弱，不能上充腦髓，故下陷如坑。此乃胃虛脾弱之極，宜急扶元?dú)狻Ｈ襞c枕骨同陷者，百無(wú)一救。此中有稟受父精不足，母血虛羸而陷者，有因久病而陷者，然枕陷尤甚于囟陷。二者皆因腎氣敗絕之證也。俱參苓白術(shù)散，或八味地黃丸。天柱骨倒，小兒外視體肥容壯，不為瘦悴。孰知形體過(guò)肥，中氣愈弱，是盛于外而歉于內(nèi)也。忽然項(xiàng)軟傾倒者，此肝經(jīng)風(fēng)熱也。小柴胡加葛根、當(dāng)歸、白芍。有因于久病之后，或泄瀉日久，忽然頸項(xiàng)傾側(cè)，名天柱骨倒，最為危候。 速救真元，十全大補(bǔ)湯加鹿茸。 有小兒生下頸便軟者，胎氣不足也，由稟父之腎元虛敗，峻補(bǔ)先天，其幾庶矣。補(bǔ)腎地黃丸與六君子湯間服。天柱骨例之證，雖則三條總系真陽(yáng)大敗之候，為小兒之惡癥。宜保救真元，是其大要，外以生筋等藥貼之可也。 六味地黃湯（見(jiàn)前哮喘方內(nèi)） 封囟法 天南星不拘多少，以姜汁炒枯，研細(xì)末，醋調(diào)涂于絹帛上，烘熱貼囟上，以合為度。 瀉青丸 羌活 川芎 梔子仁 龍膽草 當(dāng)歸 防風(fēng) 大黃上共為細(xì)末，煉蜜為丸，青黛為衣，黃豆大，清茶化下，酌量服用。 參蘇飲 見(jiàn)前咳嗽方內(nèi) 參苓白術(shù)散（見(jiàn)前疳癥方內(nèi)） 八味地黃湯（見(jiàn)前腫滿方內(nèi)） 小柴胡湯（見(jiàn)前咳嗽方內(nèi)） 十全大補(bǔ)湯 熟地（三錢） 當(dāng)歸（一錢） 白芍（一錢） 川芎（七分） 黨參（一錢） 白術(shù)（一錢） 茯苓（一錢）甘草（一錢） 肉桂（五分） 黃 （一錢） 補(bǔ)腎地黃湯 熟地（二錢） 山藥（二錢） 萸肉（一錢） 鹿茸（三分） 丹皮（一錢） 牛膝（一錢） 茯苓（一錢）澤瀉（一錢） 補(bǔ)骨脂（一錢） 五味子（一錢） 上為末，蜜丸，綠豆大，每服三錢，鹽湯下。 六君子湯（見(jiàn)前咳嗽方內(nèi)） 生筋散 治筋軟無(wú)力，天柱骨倒。 木鱉子（六個(gè)） 蓖麻子（六十個(gè)，去殼凈。） 以藥研如泥，先抱頭起，以手摩其頸令熱，津唾調(diào)藥，涂頸項(xiàng)。 又方 治項(xiàng)軟。 生附子（二錢，去皮） 生南星（三錢，去皮） 共研末，攤貼患處。