痰火咳嗽
王氏曰∶咳為有聲,肺氣傷而不清,嗽為有痰,脾濕動(dòng)而生痰,此咳之所從生也。然必其所由以治,庶中肯綮,何也?外邪致咳,風(fēng)則始必鼻塞聲重,自汗惡風(fēng),法當(dāng)解之。寒則始必惡寒無(wú)汗,聲清氣壯,法當(dāng)散之。若表證重者,但或頭痛發(fā)熱,又當(dāng)汗之,此外感咳嗽之證治也。若內(nèi)傷之咳,痰火則甚于清晨,法當(dāng)清痰降火。火浮于肺,為咳則甚于黃昏,治在清金。土郁食積為咳,則甚于長(zhǎng)夜,治在消導(dǎo)理脾。若夫陰虛為咳,證則不然,有多種證諦可征,咳必甚于午后,或兼諸血而有潮汗遺滑等候,其法則異于諸咳天淵矣。貴在清金以益水源,壯水以制火亢,伐木無(wú)令脾虛,庶五臟無(wú)偏勝之害,乃令生化之源復(fù)行而生生之機(jī)再續(xù),加之調(diào)攝如宜,或可超之寒谷,而登陽(yáng)和之境。不爾而一概妄治,致人于顛連之鄉(xiāng),則殺人于無(wú)形之刃也,哀哉!
圣謂六淫之邪,近肺為咳,濕積痰涎,壅喉為嗽,二者脾肺病也。若夫癆癥咳嗽,由則不然
火日旺,金受火之 煉,則自燥而烈矣,是以一火而致金水悉傷,母子俱病。故咳血聲嗄咽痛,益水清金之法,可少待耶?當(dāng)此之際,五臟已病其三,所未亢者,惟肝脾而已,然金既為
賊土敗之禍,于此倘無(wú)抑揚(yáng)之策,而反顛倒以治,則五臟之氣,虧者愈虧,而亢者愈亢,其不食脾泄,肌脫肉消,勢(shì)所必至,其能免乎?