產(chǎn)后七日內(nèi),外感風(fēng)寒咳嗽,鼻塞聲重惡寒者,只服生化湯自愈。內(nèi)有芎姜散其邪也。或于生化湯中,加
杏仁、
桔梗。有痰,加
天花粉。又有加味生化湯,并皆治之??偛挥?a target="_blank" href="/zhongyi/zy5550qa/">麻黃動汗,即嗽而脅痛,亦不用
柴胡伐肝,因其內(nèi)虛耳?!夺t(yī)通》用
桔梗湯加
蔥白、香豉、
生姜,或用小建中湯,且又能治風(fēng)木乘脾而嗽。至于產(chǎn)后久嗽,宜加味甘桔湯主之。
《尊生》用桑貝芎歸清肺湯,治產(chǎn)后咳嗽甚效。馮氏并《綱目》書云∶產(chǎn)后咳嗽,悉屬胃氣不足。胃為五臟之本,胃氣一虛,五臟失所,百病生焉。雖謂肺主皮毛,腠理不密所致,不知肺屬辛金,生于己土,亦因土虛不能生金,所以腠理不密,外邪易感。其陰火上炎者,宜壯土以生金,滋水以制火,若不補(bǔ)虛,見證治標(biāo)則誤矣。按壯土生金,異功散也。滋水制火,
地黃丸也。故《醫(yī)通》治產(chǎn)后虛嗽,有用異功散去術(shù),加
山藥、
細(xì)辛、
桂枝之方。陰虛感客邪,六味丸去萸,加
桂枝、
細(xì)辛。陰虛水不制火而嗽,六味丸加
麥冬、五味等方也。然又有干嗽、內(nèi)熱,
桔梗湯加葳蕤、
麥冬、丹皮,蜜煎姜、橘之類。蓋干嗽一證,有小兒食乳易治,無則成勞。產(chǎn)后
食鹽醯太早者,難治。須待再產(chǎn)月內(nèi),切記遲用,更宜少用,方可望愈。密齋云∶產(chǎn)后多因惡露上攻,流入肺經(jīng),乃成咳嗽。其證胸膈脹悶,宜服二母湯。按二母性涼,豈能治惡露上攻?
人參補(bǔ)氣,又何能療惡露流入肺經(jīng)之嗽?雖立齋將
桃仁、
杏仁加倍,以瀉肺導(dǎo)瘀,然予終不敢妄于用也。若果瘀入肺經(jīng),即沖肺證矣,當(dāng)不止于發(fā)嗽、胸脹已耳。
加味生化湯 治產(chǎn)后感風(fēng)寒咳嗽,鼻塞聲重。
當(dāng)歸(二錢五分)
川芎(一錢)
杏仁(十粒,去皮尖)
炮姜 桔梗 炙草(各四分)
知母(八分,酒炒)
姜一片,水煎服。有痰,加
天花粉。虛弱有汗,嗽,加
人參一錢。予謂此方,有
知母、花粉并用,須產(chǎn)久無塊痛,方可用之。
桔梗湯(即甘桔湯) 治風(fēng)熱肺氣不清嗽。
桔梗 甘草(各三錢)
水煎服。
加味甘桔湯 治產(chǎn)后嗽久不止,涕唾稠粘。
甘草 桔梗 款冬花 貝母(去心)
前胡 枳殼(麩炒) 白
茯苓 五味子(碎)
麥冬(去心。各等分)
淡竹葉十五片,水煎服。
桑貝芎歸清肺湯 治產(chǎn)后咳嗽。
前胡 紫菀 貝母(去心) 桑
白皮 茯苓 當(dāng)歸 川芎 干葛
紫蘇(各一錢)
水煎服。
異功散 治肺胃氣虛,稀痰喘嗽。
人參 白術(shù)(土炒)
茯苓(各一錢)
陳皮(去白) 炙草(各六分)
為散,每服三四錢,
生姜煎湯調(diào)服。
二母湯 治產(chǎn)后惡露上攻,流入肺經(jīng)咳嗽不已。
人參 貝母(去心)
茯苓 知母(各一錢)
桃仁(去皮尖)
杏仁(去皮尖。各二錢)
水煎,食后服。
生化湯(見本卷生化湯論后。) 小建中湯(見本卷脫汗亡陽門,附黃 建中湯下。)六味
地黃丸(見上卷諸痛門,附六味
地黃湯下。)